※ 引述《camelot1123 (写不完的lisp..XD)》之铭言： : 昨天晚上打球,上篮小拇指被犯规打到,最後一节呈现90度弯曲,没有疼痛感,推回去又垂下 : 来,去国泰急诊,一个很年轻的医生,摸一摸後叫我去照X光,看片说骨头没裂痕没断,叫我用 : 护木, 过一阵子就好了(重点:他说护木要塑型,让手指有往上翘的感觉,才会平回来,可是 : 他塑半天,我带进去,手指还是下垂的….),半夜开始痛,痛到醒来,请问这是正常的吗?还是 : 骨头没伤,有伤到哪(爬文有可能是韧带受伤)?应该要去看哪一科复诊?(骨科?手外科?整形 : 外科 爬文这几科都有人看) : 有推荐的吗? 我在大安 信义这区 : 谢谢~ mallet finger是因为手指末端遭到撞击所造成的现象。 常见於工作伤害或运动伤害，俗称吃萝卜。 病理原因就是： 因为末端受撞击，造成末端的伸指肌腱完全或部分的受损， 因此无法完全伸直手指。 此治疗方法有分为两种：保守治疗及手术治疗 通常在照过X光片後就会决定是哪种方式(通常前者多) 保守治疗： 副木+手部徒手治疗 即会会诊至职能治疗(依不同医院有不同单位:骨科/手创伤中心/复健科等) 会协助个案制作一个副木，将手指固定在hyperextension约5-10度的位置 6-8周 必须24hr全天戴着固定。 如果需要清洗副木或洗手时，仍必须维持手指在hyperextension的位置较佳 (用另一只手维持) *如果让他有弯曲的情况出现，会影响到预後结果或时间进程 在急性期时，一定会有水肿情况，故仍务必需要活动近端手指，来达成减水肿的效果 并且持续活动避免整个手指伸肌僵硬或沾黏 ↑如都不动，会造成其他的次级伤害 水肿情况消除後，副木一定会变松，不适合自己的手指。 →所以持续的复健追踪是对良好的复原是必要的(ex. 一周一天or两天的手部治疗) 专业徒手治疗、评估进展、修改副木、教导回家活动..等 6-8周後，治疗师会评估情况後让个案开始进行主动的手指动作 此时，副木是否全天配戴或间断式配戴，也是需要专业评估才能决定。 整个进展到完全恢复过程需要3个月。 *此时间都是书上统计而来的进展时间，每个人都是不一样的个体、也有其他影响因素 所以时间真的都不一定。 (EX:我也有个case一年多还没好，进行手术术後再治疗也一样= =) 另外，如果仍然无法改善(太多种种因素)， 会讨论功能是否影响日常生活、工作表现、必要性..等，建议进行手术治疗 手术治疗後再转介治疗师进行手部治疗。 ----------------------------------------- 整个过程中，你可能只有门诊10分钟还有手术会看到医生 其他你都是面对治疗师，所以有什麽问题，治疗师其实会更清楚你的情况 当然医院的不同，治疗师和医师的品质、情形也会不相同 这就不赘述了 XD 今天没上班来回文骗P币的职能治疗师 --

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