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刚刚下课,帮你跟老师问过了, 我想就你的问题我一一解释好了, 首先要先从前十字韧带重建所选择的东西开始说起, 从最好到最差分别是: 1.髌骨肌腱 优点是两端带骨,在股骨跟胫骨上各钻一个洞再锁个螺丝上去就好了, 韧带联接处恢复快,大约两个月就可完全长好。 缺点是会有前膝疼痛的後遗症,所以多半是用异体移植, 也就是用别人的大体啦,但要担心传染病, 在美国这方法是主流,因为美国捐赠遗体风气很盛, 跟台湾民情不太一样。 2.腿後肌肌腱 这是陈医师最常拿的部份,通常会拿两条再对折变四条 优点是强度非常强,一般人的韧带要1700~2400nt才会拉断, 将两条腿後肌肌腱对折後变四条,再编成一束(就是所谓的单束), 强度可达4400nt,不过这是用大体做的实验, 实际放到人体内後,因为质变等原因强度一定会变弱, 但是也比其他的部位强度还强,是目前强度最高的手术方法。 3.股四头肌肌腱 优点是一端带骨,也有蛮多的医生是取这部份, 後续处理方式跟上面差不多。 4.人工韧带 优点是强度要多强就有多强,但是目前看到的病历多在五到十年後就断裂, 因为在人体内会产生质变,也不会跟你自己的身体结合成一体。 所以绝对不要用这个,除非你钱多加时间多XD 再来解释一下什麽叫单束,什麽叫双束, 不管用的是上面那个部位,只要是上下各钻一个洞的就叫单束, 上下各钻两个洞的就叫双束, 理论上,双束有其物理上的强度, 所以也有SCI paper是说双束是主流, 实际上,双束要多开两个洞, 尤其东方人骨头较小,还要在上面开这麽多洞, 骨头强度会减少很多,这是他的缺点。 还有固定用的钉子,很多人会用生物吸收性的钉子, 好处是它会被身体吸收,但有没有想过, 吸收後那个地方变成什麽样子呢? 那边会变成一个空洞,里面有许多纤维化的物质, 绝对不会变成骨头长回去,这点要先有认知, 至於钛合金的虽然不会被吸收,起码它永远都不会质变, 至於那个好,要看你自己的决定, 每个医生的看法都有点不太一样。 至於复健的问题,取的部份不同,手术方法不同, 复健的方式跟时间也都不太一样, 陈医师之所以会这麽有把握开完刀隔天就可下床走, 是因为你开刀前後十字韧带就是好的, 开刀後加上重建的前十字,强度一定会比原来更好, 加上又有关节固定器来保护,就更不用担心, 伤口也不用担心,如果用柺杖, 你就会一直依赖拐杖,肌肉会一直萎缩下去, 要你隔天就走,是因为如果你不走, 恢复就会越拖越慢,走了会帮助恢复速度, 前几天一定会不舒服,但过几天就会好了。 陈医师是个不错的医生,也是个不错的老师, 他上课都跟我们说,手术是没得妥协, 一定要做到最好,不然就不要开, 所以我想他会好好帮你开的啦^^ 希望你手术成功,真有问题再写信问我吧~ ※ 引述《ning17 (追寻真相...)》之铭言:: 前十字韧带要开刀 : 确定给基隆长庚陈志华医师动刀 : 但是有一点我有些疑惑 : 陈医师要用单束做十字韧带重建 : 而不是现在流行的双束 : 他说双束失败机率较高 : 但是我看文章是写双束理论上比较坚固 : 有点担心 : 但是医生说三个月慢跑 半年可回球场 : 右听说他有自己骨模移植的新法 : 现在刀已经预约了 : 可以请哪为专业的朋友 : 为我解答一下 单束是否比双束差? : 还是我应该相信医生呢 : 除了这个疑惑外基本上我是相信他的技术的 : 请各位解答 或有关回答也可! -- 飞翔是一种感觉, 一种无法与别人分享的经验, 在离地一公尺多的世界, 或许只有短短不到一秒, 但是对我来说, 这就是永恒~ --



※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 210.60.0.131
1F:推 tauren67:我是采第一个方法重建 膝盖前端伤口附近会有不舒服感 03/17 17:01
2F:→ tauren67:或是跪时痛的感觉很明显 不过我还可以忍受就是了 03/17 17:02
3F:推 onionsteven:超详细的回答 03/17 18:16
4F:推 A102:看的我膝盖都痛了! 03/17 19:45
5F:推 MILD8:专业推!过来人都会有同感阿! 03/17 22:28
6F:推 dh30301:推一个 对手术内容有进一步了解! 03/17 23:40
7F:推 danieltuan:专业 借转谢谢 03/17 23:51
8F:推 k19:版大 这可以M起来 真是好文! 03/18 14:37
9F:推 tauren67:好文 真的是过来人都有同感 03/19 08:23
10F:推 ae2eogj:我看过的病人都是做2 03/19 13:13
11F:推 killdoger:我两只脚都做2 烟~~~ 03/19 16:31
12F:推 uramf:好专业 03/20 09:58







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