作者b89207040 (黄卓盛)
看板ask-why
标题[请益] 为什麽健保会亏钱?
时间Mon Sep 5 22:02:21 2016
我一直有个疑问
健保总额支付制度
不论医师如何浮报虚报
支出上限都是固定的
为什麽健保还会亏钱?
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阴阳中道 教化以正
大地龙蛇 卓然兴盛
好人独占世间福 手执干戈如破竹
黄蓝黑白悉显明 东北西南谷全熟
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1F:→ xiaoa: 因为保险是以N个人投保,只有1个人需要保险金的方式运作的 09/06 00:54
2F:→ xiaoa: 所以N个人投保,却有超过1个人来领保险金,它就会有亏损的 09/06 00:56
3F:→ xiaoa: 简单说10个人负一千块,就有支付1个人一万的医药费 09/06 00:58
4F:→ xiaoa: 如果设置顶限为一万,结果却有三个人总共动用到一万二,保 09/06 00:59
5F:→ xiaoa: 就亏钱了。但你回头算一下,3个人用一万二,平均才四千 09/06 01:00
6F:→ xiaoa: 当然,这只是一个雏形,保险给付的金额,会因项目不同而不 09/06 01:04
7F:→ xiaoa: 一样。因为对应每一个项目的N和理应得的保险金是不一样的 09/06 01:05
8F:→ xiaoa: 所以真正要知道问题出在哪里,就要把出问题的项目分离出来 09/06 01:07
9F:→ xiaoa: 探讨。这个答案,要找健保的详细财务报告才有可能知道 09/06 01:09
10F:→ xiaoa: 忘了说个别项目中N,代表该项目发生机率,理应得的保险金 09/06 01:14
11F:→ xiaoa: 则是集结N个人的保费,所得的金额 或 该项目的平均花费 09/06 01:15
12F:→ xiaoa: 取其低者。 09/06 01:15
13F:→ xiaoa: 例如车祸,1万人一起,则N就是1万 09/06 01:16
14F:推 e1q3z9c7: 不尊重使用者付费原则 09/06 13:43
15F:推 behemoth: 好问题,你发现盲点了 09/08 12:03
16F:→ xiaoa: 啊,答错方向了。楼下daze说的方向才对,计画赶不上变化 09/09 02:32
17F:→ xiaoa: 健保支付的总额预算,并非基於健保保费收入,这是关键 09/09 02:39
18F:→ xiaoa: 相反,保费是基於支付总额。所以出现计画赶不上变化的情况 09/09 02:41
19F:→ vikutoria: 如果健保赚钱 请问会出现什麽声音 09/10 22:15
20F:推 moon70552: 指定 回台湾用健堡顺便看爸妈的人回答这题 谢英告 03/16 11:10
21F:推 e6888: 1这要细细去算里面的支出及收入项目了!!!但人家会好好的 02/21 01:15
22F:→ e6888: 让你逐条审阅吗?目前应该不会喔!] 02/21 01:15