本篇主要针对狂犬病与人类的传染及发病提供解答。 关於宠物是否容易感染、注射疫苗等问题，不妨前往各宠物专板寻求解答： 生活娱乐馆 -> Relax_Enjoy Σ休闲品味馆 ˇpet 宠物 ◎＊不离不弃 请以认养代替购买＊ ˇcat 宠物 ◎喵板～～ ˇdog 宠物 ◎狗版-疾病来袭 请按时施打预防针 ˇExotic_Pet 宠物 ◎特宠版 请小心塑化剂 ˇGuineaPig 宠物 ◎天竺鼠＊夏日炎炎请小心避暑 ˇHamster 宠物 ●仓鼠板☆『一鼠一笼、注意气温』 -- 资料来源: 行政院卫生福利部疾病管制署 http://www.cdc.gov.tw/ 首页 > 问与答 > 防疫区Ｑ＆Ａ > 狂犬病Ｑ＆Ａ 最後更新日期： 2013/7/31 台大兽医叶力森医师的狂犬病 Q & A http://www.hotac.org.tw/board_read.asp?board_id=182&action=page -- Q: 什麽是狂犬病？ A: 由狂犬病病毒引起的神经性疾病，通常在哺乳动物间传播，人类因为接触染病动物 唾液而感染。 Q: 狂犬病的流行概况为何？(2013/7/25更新) A: 全球每年约有55,000人死於狂犬病，亚洲及非洲占大多数。亚洲国家中以印度、中 国大陆及印尼病例数最多，印度每年死亡人数约20,000人，中国大陆每年死亡约2,000 人。台湾自1959年起不再有本土人类病例，2002年、2012年、2013年各发生1例分别 自中国大陆或菲律宾之境外感染病例。1961年後未再出现动物的病例，但2013年於 南投县、云林县、台东县、台中市、台南市及屏东县部分乡镇发现野生动物感染狂犬 病毒之情形。 Q: 狂犬病的传播途径？ A: 狂犬病病毒随着动物的唾液，透过动物抓、咬的伤口而感染。 Q: 请问狂犬病会人传人吗？ A: 人类患者的唾液也会有狂犬病病毒，理论上有可能透过人与人直接传染，但是至今尚 无病例报告。但曾发生因接受狂犬病感染患者捐赠器官导致受赠者感染狂犬病的案例。 Q: 那些动物会传播狂犬病病毒？ A: 各种哺乳动物(如狗、猫、蝙蝠等)均可感染并传播狂犬病。 Q: 狂犬病病毒如何侵犯人体？ A: 被抓咬伤後，病毒会存在伤口周围。在三到八周内，由神经散播至脑部而发病。 Q: 狂犬病的潜伏期有多长？死亡率有多高？ A: 潜伏期约1-3个月，视伤口严重程度、伤口部位等因素而定。一旦发病，致死率接近 100%。 Q: 狂犬病有什麽症状？ A: 狂犬病初期症状有发热、头痛或咬伤部位异样感，数天後出现异常亢奋或恐惧现象， 然後麻痹、吞咽困难、咽喉部痉挛，并引起恐水现象(因喝水或看到水引起之喉部痉 挛)，随後并有精神错乱及抽搐等情况，患者常因呼吸麻痹而死亡。 Q: 我要出国前往狂犬病流行地区长期居留，应如何预防得到狂犬病？ A: 应避免接触野生动物，并小心防范被猫、狗、猴子、蝙蝠等哺乳动物抓咬伤，即使是 家中饲养宠物也可能被野生动物抓咬伤，亦不可轻忽。另可考虑於出发前至少一个月 ，至国际旅游门诊自费接种暴露前预防3剂狂犬病疫苗。宠物每年应接受狂犬病疫苗 接种。 Q: 如果在国内被动物抓咬伤，我该怎麽办？(2013/7/31更新) A: 一、符合本署狂犬病疫苗之建议接种对象： (一) 如於南投县鱼池乡、水里乡、鹿谷乡、国姓乡、仁爱乡、信义乡、竹山镇及草屯 镇、云林县古坑乡、台东县东河乡、台东市、台中市新社乡、台南市南化区、高 雄市田寮区及美浓区与其他山地乡等狂犬病首要及次要风险地区，遭受野生哺乳 类动物、流浪犬猫抓咬伤，请立即就医并接种疫苗 (二) 於南投县鱼池乡、水里乡、鹿谷乡、国姓乡、仁爱乡及信义乡、云林县古坑乡、 台东县东河乡、台中市新社乡、台南市南化区、高雄市田寮区及美浓区与其他山 地乡等狂犬病首要及次要风险地区，如有家犬或家猫出现疑似狂犬病症状，饲主 应立即向当地乡镇公所及卫生单位通报。经主管机关评估确有风险後，建议饲主 接受狂犬病暴露後疫苗接种。 (三) 於全国其他地区遭受野生哺乳类动物（不含流浪犬猫）抓咬伤，建议立即就医并 接种疫苗。 (四) 狂犬病疫苗储备医院 二、於国内其他地区遭受无症状家犬/猫或流浪犬/猫抓咬伤，感染狂犬病的风险极低 ，建议不须接种疫苗。 Q: 我遭受动物抓咬伤，该怎麽办？ A: (1) 立即以肥皂及清水冲洗伤口15分钟，再以优碘或70%酒精消毒。 (2) 送医做进一步治疗，施予破伤风类毒素。伤口应尽量避免缝合，如必要应尽量让 血流及其他分泌物顺畅地流出。由医师评估感染风险(於疫区)，必要时，再给予 狂犬并疫苗及免疫球蛋白。 ※ 国人於中国大陆遭受动物咬伤，建议可至省市级以上之疾控中心、省市级公立医 院就医。 (3) 尽可能将咬人之动物系留观察10天，如动物染患狂犬病，通常在5-8天内会有病徵 变化。 ※ 但若动物凶性大发，不要冒险捕捉，以免增加被抓咬伤的机会。 Q: 我在国外遭受动物咬伤後，但未能完成所有疫苗接种流程，要如何在回国後再接种？ A: 持国外遭动物咬伤就医之诊断证明书、狂犬病疫苗接种纪录及护照，至国际预防接种 医院就医，经医师评估後，提供再预防接种之需。 Q: 哪些情况可考虑施打狂犬病抓咬伤前之预防接种？ A: 狂犬病疫苗跟一般疫苗不一样，不见得要事先打，被抓咬伤後立即施打，仍有保护效 力。 狂犬病高危险群，应施打抓咬伤前之预防接种：如从事兽医、狂犬病相关研究人员、 野生动物研究人员及捕狗人员等工作者或需长期滞留在国外狂犬病流行地区者，特别 是要去偏远和缺乏医疗设施的乡村地方。 由於抓咬伤前预防接种需注射3剂疫苗後才能产生足够的保护力，出国民众必需在1个 月前事先安排及规划。每1剂所需费用约新台币2,000元，但会依各医院挂号费不等而 有差异。 Q: 我已接受完整的「抓咬伤前预防接种（3剂）」，在疫区遭受动物咬伤，还需要再接种 疫苗吗？ A: 已接受狂犬病抓咬伤前预防接种之民众，如遭受动物抓咬伤，应确实清洗伤口，且再 接种两剂狂犬病疫苗，才能获得充分保护力。 --

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