作者skygogo (sky)
看板allergy
标题[讨论] 新闻分享,高医:漂白水治疗异位性皮肤炎
时间Thu May 24 18:10:24 2018
以下是新闻分享,新闻网址:
http://www.bcc.com.tw/newsView.3109873
要尝试的还是必须谘询过医师
有在用此方法治疗的医师,除了以下新闻提到的这位高医 陈盈君 医师
中部的话,就我所知还有一位 中山医学大学附设医院 赖柏如医师
这位医师也有相关网页在探讨此议题
http://pojulai.blogspot.tw/2018/02/part-i.html
希望能帮助一样是异肤的病友
----------------------------------
「异位性皮肤炎」反覆发作、搔痒难治。高医附设医院参考国外经验,让异位性皮肤炎患
者以「稀释漂白水」泡澡,至今有近三十位患者尝试过这种方法,其中六成患者症状改善
。
(林宪源报导)
「异位性皮肤炎」是患者自身体质的关系,皮肤角质层屏障功能比较不好,加上皮肤免疫
系统被过度激化,造成不断的红痒,是属於皮肤科的慢性反覆性疾病。
高医皮肤科陈盈君医师说明,轻微的异位性皮肤炎可以擦药及乳液,加上短期口服抗组织
胺药,一般可以控制得不错;但是中重度的异位性皮肤炎患者,除了需要长期服用口服抗
组织胺药物来控制以外,有些严重的患者,甚至需要使用口服免疫调节剂及光照治疗,但
是症状不是百分之百可以得到很好的改善。
自去年开始,高医皮肤科收治一些严重异位性皮肤炎、对於传统治疗反应不佳的患者住院
,进行漂白水水疗,透过医师教导及操作,让病患使用漂白水泡澡观察疗效。到目前为止
,大约有三十位病患试过漂白水泡澡,约有六成患者感觉症状改善,且没有想像中那麽灼
热、刺激等不适感。故这些患者大部分都会愿意之後在家里自行施作同样治疗。高医皮肤
科还发现,这些患者在泡澡前後皮肤生理检查显示,其PH值会从硷性变回弱酸性,皮肤水
分流失值下降,表示这些异位性皮肤炎患者的皮肤在经过治疗後,不但没有破坏皮肤原有
的屏障功能,反而还改善这些原本就有缺陷的皮肤生理机能。很多病患也发现,若皮肤有
一些抓破皮有组织液流出很难癒合的伤口,泡过漂白水後伤口很快就会癒合结痂,皮肤变
得比较光滑,不再那麽粗糙。之前大多专家认为此治疗有效的可能机转,主要是透过减少
皮肤上不正常增生的细菌菌丛达到临床改善,但是高医皮肤科研究团队进一步发现这个理
论可能不完全正确,反而是因为漂白水泡澡会改变一些表皮屏障功能的基因表现,进而将
异位性皮肤炎表皮不正常的生理功能调整到接近正常人的状况。
高医皮肤科陈盈君医师说明,治疗异位性皮肤炎所使用的是含次氯酸的漂白水,选用次氯
酸含量百分之5的漂白水,加水稀释一千倍,相当於次氯酸浓度50PPM,这个浓度不会带来
不适。患者一次泡澡十分钟,泡澡後不要再用清水或清洁剂,一周泡澡两次。
陈盈君医师说,漂白水泡澡治疗异位性皮肤炎必须经过皮肤科专科医师正确诊断及教导,
不建议自行在家操作,除了漂白水泡澡的浓度要精确计算外,若不是异位性皮肤炎的疾病
(如全身性湿疹)对漂白水泡澡的效果不明,所以贸然行之除了怕达不到疗效外,更担心
有反效果。
自从2009年,美国芝加哥西北大学儿童皮肤科发表以漂白水泡澡治疗异位性皮肤炎儿童的
研究,提出漂白水在异位性皮肤炎治疗中可能占有一席之地後,这几年来陆续在世界各地
都有医学专家不断地提出相关的论文。在美国皮肤科医学会、欧洲皮肤科专家共识及台湾
皮肤科医学会中,已经把漂白水泡澡列入异位性皮肤炎的治疗指引内。漂白水泡澡在欧美
国家治疗异位性皮肤炎已经是行之有年的治疗之一。
此外,医学一直在进步,除了乾癣这个皮肤科的慢性病目前已经有生物制剂的治疗外,美
国食品药物管理局在2017年已经核准第一个针对异位性皮肤炎的生物制剂,台湾卫生福利
部也已经在审理此药的申请,虽然台湾还未正式上市,但是高医皮肤科已经通过由卫生福
利部补助的科技发展计画,针对适合的患者可以进行此生物制剂的疗效试验,对於这些辛
苦的重度异位性皮肤炎患者而言将是另外一个治疗的新希望。
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 114.47.100.64
※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/allergy/M.1527156628.A.15F.html
※ 编辑: skygogo (114.47.100.64), 05/24/2018 18:13:28