※ 引述《spirit (小精灵)》之铭言： : 目前情况: : 上礼拜给新竹台大医院 叶国安 医师 检查的结果 : 说我有有下鼻甲肥大+鼻中隔稍微有点弯曲 : 讨论过後 同意两个礼拜後进行开刀 (鼻道成形手术+下鼻甲部分切除) : 回家隔几天後爬文 发现传统手术很可能会复发 : 因此想再去问医师是否可以多做後鼻神经截断 避免复发 (第一次门诊没提这项手术) : 问题: : 1. 全部可以一起做吗? : 因为自己照镜子发现 右侧几乎被下鼻甲占满了 : 鼻中隔只有稍微弯曲 : 不知道会不会影响到後鼻神经切除呢 : 这样後鼻神经截断+鼻中隔弯曲手术+下鼻甲切除 三个有办法一起动手术吗? 以个人临床处理经验 同时处理三个部位是可以，但流鼻血的机率高 後鼻神经手术跟翼管神经是不一样的 後鼻神经切除源自於蝶颚动脉结紮手术的变种 翼管手术的缘由可见本人先前版上文章 翼管神经(vidian nerve)为节前神经，後鼻神经为节後神经 在翼颚窝中转换，如果後鼻神经在出鼻腔提早分支，那麽手术效果就会大打折扣 後鼻神经伴随着SPA(蝶颚动脉)，手术中要把神经与动脉分离 困难点是位於动脉之後的神经分支比较难处理 其次是若伤到动脉术後出血机率上升 所以文献上统计後鼻神经手术改善过敏的比例低於翼管神经 只要挑选符合手术标准的病人，翼管神经手术的效果较优 : 2. 关於後鼻神经截断医师的选择 : 除了板上推荐慈济的苏医师外 : 其他大医院是否也有动後鼻神经截断的手术呢? : 目前家住新竹 离家最近的大医院是 台大医院新竹分院 : 因为有位之前在台大的李医师说 : :「专长鼻科治疗的耳鼻喉科医师应对此手术都有把握。在医院的同仁们可以实施这个手 : 术。」 : http://drallenlee.blogspot.tw/2011/04/blog-post_03.html : 为了就近治疗 想说直接找新竹分院的 叶国安 医师动刀 : 不过不知道他有没有做这样手术 还得再去问一次 : 如果没有的话 可能就找台大的林志峰医师开了 : 想请教板上有人是给不同的医师开的妈? 效果如何呢? : 谢谢 想要一次全开最好还是跟医生讨论过比较好 毕竟做下鼻甲切除就可以改善一部分过敏症状 可以考虑把神经截断手术当作後线治疗比较恰当 --

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