作者whiteheart (生活需要艺术)
看板allergy
标题Re: [心得]鼻过敏:"单侧"翼管神经 + 下鼻甲切除手术
时间Fri May 9 17:31:40 2014
※ 引述《darkspring (Spring)》之铭言:
: 鼻翼管神经切除术,40多年前就被发明,
: 但当时因手术伤口大及副作用等问题而不受欢迎
40多年以前内视镜还没有应用於鼻腔手术,故开刀伤口采取Luc手术方法
就是嘴唇翻起来,从上颔窦前後打个洞进去翼颚窝(翼管神经所在位置)
找到翼管神经然後切断
讲是很简单,可是翼颚窝挡在翼管神经前面有很多神经血管
古早时候医生可是没办法绕过这些神经血管去开刀,容易伤到正常构造
术後就会眼睛乾涩,脸麻,甚至伤口容易出血,所以很快就被放弃
: http://ppt.cc/7wjA
: 三总於2007年以内视镜执行翼管神经切除术
: (本版#1C8UgWE9)
: 效果好且副作用小
: (眼乾、上颚发麻、味觉嗅觉迟钝等,多数人几周後完全痊癒。
: 因为这些神经离手术要切的神经很近,有时会受伤,
: 但这边的神经能自行痊癒接回,故翼管神经必须切除一整段才不会复发)
内视镜手术的话是从鼻腔直接进去找神经,所以伤口不像以前那麽大
问题是翼管神经很大一部分是埋藏在骨头里面
往往会因为位置太靠外侧,中鼻甲太肥大还是埋在骨头里面没办法准确切断
=>就只能用电烧啦!
=>所谓切段应该是说把神经拿一段下来,避免重生(reinnervation),也就是避免复发
翼管神经本身会供应泪液分泌,所以有些人开刀後是会乾眼的
大部分会恢复,原因不明,推测有其他地方的神经过来支配
: 苏医师是当时三总其中一位医师
: 其他还有好几位三总医师也做过这手术
: 後来这些医师有的留在三总,有的去其他医院
: 有的自行开诊所
: 所以不是只有慈济老苏会动这手术唷:Q
: (话说他看起来明明就不老...)
以文献上来说,台湾的确是苏医师是开刀先驱,其他医院我也有知道有开这种手术
但是苏医师的手术方法应该是根据前人经验他自己再想出来的
其他文献上的确没有像他伤口这麽小又可以把神经找到的
由於手术是微创加上每个人鼻子都长得不一样,很难保证每条神经都有找到
至於过敏手术还有其他选择,可以讲个三天三夜~~
我是听到学弟说有人在讨论好奇上来看看
希望有回答到某些版友问题。
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1F:推 MissSorry:谢谢专业的分享!!我开刀前为了找相关资料翻遍网路 05/09 18:56
2F:→ MissSorry:当时便心想,虽然台湾有好多人有严重的鼻子过敏但关於 05/09 18:57
3F:→ MissSorry:翼管神经截除的利与弊,分享开刀个案及专业的意见并不多 05/09 18:59
4F:→ MissSorry:对分享的人抱着一颗感恩的心,也写下自己的心得回馈 :) 05/09 19:01
5F:推 darkspring:大推专业白心大:Q 05/10 12:19