过敏真的很倒楣耶~很多事情都不能做 明明知道会过敏但还是爱狗爱的要死，爱吃芒果爱的要死 ----------------------------------------------------------- 严重过敏 把握30分钟内送急诊 过敏发作通常是突发状况，平时该做好哪些预防措施，确保自身安全？ 台大医院小儿部风湿免疫科主任江伯伦建议，可就以往相关症状，决定 随身携带哪些药品，如鼻喷剂、口服药、眼药水等。 假使运动时气喘发作，要立即停止运动，马上吸短效支气管扩张剂2～4次， 需要时，可15～20分钟吸1次，共3次，通常可减缓病情。「若随身药物 无法解决问题，30分钟内宜前往医院急诊处就诊，如皮肤痒严重时， 就到急诊处施打肾上腺素；肠胃严重过敏，就吃抗组织胺等。」 滥用救急药 危急时反而救不了命 药物会救人，也会害人，救急之余，也要适当使用，否则可能造成更严重的後果。 江伯伦以气喘为例，一般治疗气喘的药物可概分为两大类，一是「气管舒张剂」， 俗称气管扩张剂，功能是使紧缩的平滑肌放松、恢复原来大小，并无扩张作用； 另一种则是「抗发炎药物」，以类固醇居多，急性和慢性过敏患者皆会使用。 多数人都害怕类固醇可能产生的副作用，所以使用短效扩张剂者较多， 但病人使用的短效扩张剂若喷太多次，通常已没效果。江伯伦解释， 「短效扩张器喷4、5次後没有改善，表示气管已紧缩，身体吸不到氧气， 若没人协助送医，就会导致死亡。」 他提醒，这种不幸以成人居多，「主因是小孩身旁常有照顾者， 成人则独处机会较多，如果有旁人送往医院做静脉注射，情况便会改观。」 过敏治疗 大人小孩大不同 被过敏所苦的人，有的因临时发作，得不到有效治疗而丧生，有的则对生活、 工作或学业等造成莫大困扰。江伯伦提及，体质过敏须用药的患者，除随身携带 常备药物外，最重要的是适当使用，才能减缓过敏，避免悲剧发生。 小孩和成人过敏发作的原因和用药，完全不一样，江伯伦以气喘来说， 「成人多因工作环境、情绪影响而诱发；小孩则和体质、过敏原有关。」药物方面， 相较於成人，小孩使用非类固醇抗发炎药物较多，如台湾普遍使用的「白三烯素 拮抗剂」（中文药名「欣流」）；而长效型气管扩张器剂量与使用量也不同。 类固醇 慢性过敏第一线控制药物 若过敏反覆发作，变成慢性过敏，江伯伦指出，目前多采用「阶梯式治疗」， 依病情轻、中、重度酌加药量。 他以气喘为例，若初期使用「白三烯素拮抗剂」效果不佳，则转用「吸入性类 固醇」，没效或仍然发作时，再改用「口服类固醇」。每阶段进行2个月左右， 没效再换下一种方式。 其次鼻子过敏，也会使用类固醇或抑制肥大细胞发炎的药物做鼻喷剂， 有类固醇及非类固醇两种成分。即便含有类固醇，也多作用於鼻黏膜，不会出现 一般口服类固醇後的月亮脸、血压上升、生长抑制等後遗症。另外，喷式的 类固醇使用後，最好立刻漱口，否则嘴中药物剂量太高易长霉菌。 再者眼睛过敏，由於常和鼻子有关，医师多使用抗组织胺治疗。 大部分抗组织胺会让人想睡觉，但新一代抗组织胺维持时间久， 较不会出现想睡觉的副作用。 至於肠胃问题导致的皮肤过敏，大都是食物过敏所引起，若要止泻， 最好避免吃同样食物；其中嗜酸性白血球导致的肠胃炎，症状严重时， 须使用低剂量的类固醇治疗。 而异位性皮肤炎，则使用外擦式类固醇药物，也可和口服式的抗组织胺一并使用。 过度排斥类固醇 导致治疗不完全 当过敏发作时，适当使用吸入、局部喷剂或局部涂抹抗发炎药物， 能有效避免或减缓口服或注射後引起的副作用。类固醇、抗生素固然对身体 有害，但有病童家长过度排斥类固醇和抗生素，导致治疗不完全，让疾病慢性化， 反而延误病情，目前仍无其他药物可取代它们的临床效果和安全性， 因此，若经由医护人员指导正确使用药物，不用担心会对身体产生副作用。 江伯伦提醒，过敏者最好了解自己对什麽过敏，平时尽量避免到有过敏原的地方， 如花粉过敏者易打嗝、流鼻水，有机会到郊外时，出门前先喷药剂，一旦过敏， 病情也能减缓。 ***文章出处 http://jtfhealth.pixnet.net/blog/post/31929497 *** --

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