怎麽吃最不会过敏？谈婴幼儿过敏病的预防 转贴网址：http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?pid=20491&category=医药疾病&type= 儿童过敏病在世界各地的盛行率逐年上升，针对可能发生过敏病的婴儿，出生後就采取一些防范措施来预防过敏病，当可达事半功倍之效。目前过敏病发生的高危险婴儿定义是：父母亲或兄姊之一有过敏疾病。 母奶对於足月婴儿在出生後4～6个月是最好营养来源，也能预防过敏。研究显示：过敏病高危险婴儿出生後完全哺喂母奶至少4～6个月，可以降低异位性皮肤炎、6岁内反覆喘鸣发生率及牛奶过敏的危险性。 若母亲奶水不足，无法完全哺喂母奶4～6个月时，部分或完全水解蛋白的婴儿配方作为母奶不足时补充或取代的食物，也能减少异位性皮肤炎的发生；但此配方对於气喘的预防效果不一。传统牛奶或豆奶的婴儿配方，并没有预防过敏病的效果。 母亲在怀孕或哺乳期时禁食高过敏食物可否预防婴儿过敏病，目前没有结论性的证据，故不建议怀孕期母亲禁食，因如此反而有机会使母亲或胎儿营养不足。至於母奶哺乳时期，母亲是否要禁食高过敏食物，有些研究显示母亲禁食可降低异位性皮肤炎的发生率，但其他文献则不支持。 前专家建议过敏病的高危险婴儿，在出生6个月後才开始喂食副食品。近来有些研究却反而发现延後喂食副食品会增加过敏的机会，因为在出生4～6个月间规则接触食物蛋白质，可建立「口腔容忍」之免疫效应，故目前已修正为没有足够的证据支持喂食副食品须延後至出生4到6个月。欧美儿科指引目前仍建议出生4～6个月後开始添加副食品，而且一星期增加一种新食物为主。 高危险过敏婴儿若已适应低过敏食物，可小心且逐渐添加高过敏食物（蛋、坚果、鱼、硬壳海产），鲜奶则建议1岁後再添加。喂食时应确认婴儿有无过敏表徵（异位性皮肤炎或食物过敏反应），在家中试吃，宜备好口服抗组织胺，注意反应。若食用後有过敏反应或发生异位性皮肤炎，须徵询医师。副食品添加有时应个别考量婴儿之个别差异。 另有研究指出，合并采取避免过敏原的食物及环境控制等多重措施时（如减少尘?暴露，母奶哺喂时避免高过敏食物，1岁前禁食高过敏食物等），追踪8年内可降低异位性皮肤炎、过敏性鼻炎及气喘之发生比率；但此部分仍需更多研究来证实其效果。 本文作者【林口长庚医院儿童过敏气喘风湿科主治医师 林思偕医师】 本文由【长庚医院】提供 --

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