记者蔡彰盛／竹市报导 一名50岁男性平常不抽菸，3个月前被诊断为高血压，开始服用降血压药物，却出现间断 咳嗽，在搭高铁、捷运时受到同车人「注目」，尤其新流感出现後社交更受影响 。 患者经过了一系列的病史询问、理学检查及胸部X光检查，怀疑是因服用特定类别的降血 压药物引起的咳嗽，经过一、二星期的药物调整後，咳嗽即不药而癒。 卫生署新竹医院家医科医师陈孟侃表示，咳嗽是门诊常遇到的问题，通常依症状持续的时 间，区分为少於3个星期的急性咳嗽、少於8个星期的亚急性咳嗽，及持续超过8个星期的 慢性咳嗽。 急性咳嗽可能会因急性病毒性感染或细菌性鼻窦炎、慢性阻塞性肺病、过敏性鼻炎及环境 暴露等刺激引起。 亚急性咳嗽最常见的原因为细菌性鼻窦炎或气喘，通常也可能发生於感染之後，例如非肺 炎性的急性上呼吸道感染。亚急性的咳嗽也可能不经治疗而自动缓解。 最困扰人的咳嗽就是慢性咳嗽，成人慢性咳嗽常见的三个原因是鼻涕倒流、气喘及胃食道 逆流，几乎非抽菸且没有服用降血压药物（ACEI）及胸部X光检查正常的慢性咳嗽患者中 ，几乎都由这三个原因所造成。除此之外，某些降血压药物及抽菸也是引起慢性咳嗽的常 见原因。 慢性咳嗽的诊断，需要仰赖仔细的病史询问及发作型态，还有加重因子、缓解因子的探讨 ，胸部X光也是必要的检查，因X光是用来排除一些像肺结核、肺炎或肺癌等问题。 --

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