尘蹒飞扬伤身！鼻子过敏是「吸」入过敏原而产生！ 文／台大医院北护分院耳鼻喉科主治医师　吴敏如 耳鼻喉科门诊中常有小朋友因为一大早起床时会打喷嚏流鼻水而来求诊，这些小朋友也会 有鼻子痒、流清鼻水、眼睛痒、流眼泪，甚至嘴里、喉咙痒的情形，一听到这些症状，医 生通常已经可以诊断出过敏性鼻炎了，再加上鼻腔检查中发现泛白的鼻腔黏膜和分泌物， 就可以确定诊断了。 到底是对什麽过敏呢？台湾过敏患者的过敏原，90％似上都是由尘蹒引起的。尘蹒是家中 灰尘内夹杂的一种微生物，必须用高倍的放大镜才可见到。牠们生存在枕头、床垫、棉被 、地毯、布沙发窗帘等布制品中。我们可以发现卧室为其大本营，这可以解释为何过敏发 作的时间往往在睡醒时或睡觉前，这是因为在床上吸入太多过敏原之故。另外有些人在大 扫除时也会一直打喷嚏、流鼻水，这也是明显对尘蹒过敏。因为打扫时，往往会抖动棉被 或家具使尘蹒飞扬起来。 由於台湾的环境潮湿正适合尘蹒的繁殖，也因此在台湾过敏的患者特别多。这些病患有的 人到了国外，过敏症状就不药而癒，就是因为国外的湿度较不适宜尘蹒的繁殖，因此尘蹒 数量较少而不至於引起过敏。 可是若我们一直住在台湾该怎麽办呢？其实对付过敏性鼻炎应是预防胜於治疗。既然尘蹒 是过敏的源头，我们若能避免尘蹒、除掉尘蹒，过敏自然就不会发作了。虽然尘蹒实在太 小了，而且无所不在，要完全避免有其困难，但只要我们把居家的尘蹒指数降到一定的水 准以下，病人的症状都可以大大改善再加上适当的药物，其实过敏性鼻炎的病患还是可以 有正常而愉快的生活。 避免过敏原的方法： 1. 经常换洗寝具，每二至三周换洗一次，而且使用热水清洗以杀死尘蹒。 2. 不铺地毡，不使用布制沙发，和室也不宜舖榻榻米。 3. 窗帘或隔间不用布窗帘，而改用化学纤维制品，如百叶窗。 4. 室内通风要良好，尽量使用阳光能直接照射到的房间。 5. 适当的使用除湿机，使室内湿度维持在40～50％之间，因为尘蹒最佳生长湿度是75～ 80％，但也勿过度使用除湿机而导致太乾燥。 6. 避免绒毛玩具，若情非得已则选择不易沾灰尘、好清洁的玩具，而且也要常拿出去曝 晒太阳或先冷冻半天再拿出来玩，这样都可以使尘蹒数目减少。 7. 尽量不要把盆栽搬进屋内，因为植物若有真菌、花粉也会引起过敏。 8. 不要养动物，有些人也对狗毛、猫毛过敏。 9. 大扫除时为避免灰尘飞扬，禁用鸡毛掸子，避免抖动棉被。 10.抽送风设备及冷气滤网两个月清洗一 次。 11.衣柜、鞋柜及书柜内应放置除湿剂。 12.湿气重的地方，厨房、浴室、洗衣间等，用去霉用的清洁剂清洗消毒。 常有病患的父母问到什麽食物不能吃，其实鼻子过敏是「吸」入过敏原而产生症状，并不 是「吃」进过敏原导致，所以食物通常是不会引起鼻子过敏的。不过大部分有过敏性鼻炎 的小朋友常合并有异位性皮肤炎或过敏性气喘，会因食物而引起症状，而且有些食物如橘 子、巧克力等，含有一些如同过敏反应所释放的物质，有可能会加重鼻子过敏的症状，所 以还是避免为宜。当然如果已经观察出确定会引起过敏的食物，则是完全不可以吃。 此外，经常运动也是避免过敏的方法。藉由「长期」、「经常性」的运动可以增强免疫力 ，并且可以呼吸到新鲜空气，使鼻腔、呼吸道中的过敏原减少数目，使过敏的症状减轻， 例如游泳、慢跑、爬山，都是很适合过敏患者的运动。 --

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