作者minshow (我需要一盏明灯)
看板allergy
标题Re: [发问] 有关异位性皮肤炎~~
时间Fri Jul 13 13:40:55 2007
分享一点个人经验里累积的常识
Doctor-Info版也有一些小弟我个人的经验谈可供参考
此篇主要讲有哪些医疗方式可供选择。
另外讲点我个人认知里所谓的'改善体质'
※ 引述《wieigio (Free Wind)》之铭言:
: 这种病好像属於过敏的一种吧!!
是的 就是过敏 只是这种过敏体质过度敏感 一发炎也是过度
会痒到生不如死
: 想必各位大大应该有听说这类的皮肤病吧!
: 这个病已经在小弟身上持续了六年之久
唉...我曾被它缠身近23年
至於怎麽发生的?我也不知道 医生也不知道(应该说致病机转仍然不明确)
目前西医学对於该病症的所知,主要是免疫性功能失调,第二型免疫细胞过度活化,
相对也抑制第一型免疫细胞活力,除了过於敏感,抵抗力也较差。
当过敏原进入体内,异位性体质(注1)的人,第二型T辅助细胞会分泌一些激素,进而
活化肥胖细胞、使IgE值升高、释出发炎物质:如 组织胺。
此时反应到皮肤上,组织胺使得皮肤红肿、痒,由於失调的免疫功能而演变成慢性发炎
故这类患者的写照:
环境、饮食、压力诱发过敏->红肿 痒->抓->痛,盖过痒感->癒合 消肿->复发
一直不断循环,恶梦难以中止。
台湾常见过敏原,以尘满、灰尘、蟑螂(分泌物散发於空气中的物质)、宠物的毛等等为主
其中又以尘满为大多数人的过敏原,空气中有很多。
食物中也会有过敏原,如:虾蟹的某些物质、某些蛋白质、芒果、榴连等等。
治疗之外,尽量远离过敏原也是重要一环,生活环境要乾净、通风
床铺尽量能够清洗完晒太阳,以杀死尘满。
饮食也应注意过敏原入口。
然而生活环境不可能没有过敏原存在,只能尽量避免,
所以改善体质、降低免疫系统的敏感程度,自然对於过敏原会比较不受影响
另外,第一型免疫细胞的活化(对抗细菌 病毒的能力提升),同时也会降低第二型免疫
细胞活性,进而降低IgE值,减少组织胺释出,自然会改善。
西医药治疗,普遍以口服抗组织胺减少血液中组织胺浓度,达到止痒功效,
另外擦类固醇药膏以抑制皮肤上的发炎病灶,相当程度的急性期可能口服类固醇。
另外也有所谓的减敏治疗,抽血检查对於哪些过敏原过敏,然後把过敏原提炼出来的药剂
打入体内,使免疫系统慢慢习惯过敏原,以降低过敏,减敏疗程期间会搭配口服抗组织胺
以及类固醇药膏。
还有一类免疫性治疗法,口服免疫抑制剂:环炮灵、移护宁等,以及外用免疫抑制药膏:
普特皮、医立妥等。
然而,仍然有许多人在上述西医药治疗当中,无法控制得宜,另外类固醇的使用,
需要医师长期调整强度与剂量,必须相当小心,否则有些危险。
普特皮 医立妥等药膏一开始使用会有相当程度的灼热感,疗效也似乎没令人满意
而新一代抗组织胺,减低了第一代令人嗜睡的副作用,也有属於长效型,一天一颗
副作用少见,可供长期服用。
以我个人的经验,西医药在急性期有帮助,较属於应急,但是疗效确实让我不满意。
到後来,只能控制一部份的痒,依然是抓到不行。
中医药的治疗,以肺、脾、肾等三大脏象下手,治疗手段多托、补、消等手法处之。
此类患者,脾胃失调、脾湿为表现,因脾胃运化不良,血循不畅,久之甚而血燥生风
更有不在少数者全身发作。
中医里的肾表体质的本质,脾胃为肠胃系统。
以现在医学角度看待,异位性体质,肾虚类似先天的体质整体不佳,脾胃:肠胃不好,
人体的免疫功能有很大部分在肠胃,这点,中医讲的脾胃就很接近了。
托:将病邪赶出体内,补:健脾胃,增进肠胃功能,消:攻法,清热解毒、活血化瘀主之
以宣肺解表、固脾肾为主,佐以清热解毒、活血化瘀之药,以收良效之功。
个人的经验里,中医药的疗效虽较慢,但确实会逐渐改善,而西医药的急性期控制,
两者之间还是有着可以合作的空间。
注1:异位性体质通常包含异位性皮肤炎、过敏性结膜炎、过敏性鼻炎三者。
三者在某一条基因上,有着一样的异常,许多患者同时有着这三类里的2类以上
注2: 以上是我个人与异位性皮肤炎对抗多年的经验,以及多方收集资料个人所整理而得
注3: 此病不易根治,应先以能够改善良多为主要目标,只要能够改善到不怎麽发作
也不太影响生活起居,其实就不至於头大。
若能根治,就真的需要有很大的运气。
注4: 本人病史23年,曾有6年多属於全身性发作,台大诊断病灶占全身面积70%以上
近来一年半的中医治疗+西医急性期控制,现已无须使用西医药,面积小於5%
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 61.64.47.64
※ 编辑: minshow 来自: 61.64.47.64 (07/13 13:43)