※ [本文转录自 Gossiping 看板 #1V-2rBX2 ] 作者: boypig (吴小猪) 看板: Gossiping 标题: Re: [问卦] 鞋跟磨损到底正常不正常 时间: Fri Jan 8 18:00:41 2021 身为一个投身鞋垫设计及制作的物理治疗师 步态和鞋子的关系刚好是我的专业，来跟大家分享一下 我们先看下面这张图 https://imgur.com/456b993.jpg 抱歉图比例有点跑掉 这叫做Center of Pressure，中文的意思是压力中心 简单来说就是你走路的时候，主要力量在你的足底是怎麽走的 正常的情况会像图片一样 第一步会从足部的後外侧踩下去 接着沿外侧向前移动，并在前足部的地方向大姆趾转移 最後向前推进出去 当你的力量都在这个轨道上行进时，通常问题都不大 因为人体在这个轨道上都有适合承受力量的结构 但是如果你的力量有所偏移，例如下面这张图 https://imgur.com/XBCETux.jpg 这张图的CoP往内侧跑，就容易导致足部内侧产生问题 常见的例子就是足弓低下，或是俗称的扁平足 通常最常听到的情况就是足部後内侧会酸痛 这就是内侧力量积累过多所导致 当然足部的问题很复杂，有各种不同的情况要去考虑 但CoP可以大致呈现出一个人步态的走向及可能遇到的问题 好像有点说远了，我们回到原PO提出的主题 到底鞋子的後外侧磨损是不是正常的情况? 若从正常的步态来看的话，答案是正常的! 因为每次的走路，第一步都是由鞋子的後外侧受到冲击和摩擦 会磨损比较多也是很正常的 所以看到鞋子後外侧磨损不要太担心 有机会可以观察一下外面市售的运动鞋 很多会在鞋子後外侧的地方做倾斜或是底材特别强化 就是要去面对这个情况来延长鞋子寿命以及提升走路的稳定度 但有个地方要特别注意 就是磨损的程度 因为过度的磨损会使你第一步踩踏时的力量产生偏移 这时候你的步态就有可能会产生改变 这个改变轻一点是只影响足部，但严重一点的则会往上影响的膝关节等 因为你的第一步就让你的脚过度往外倾斜 这个力量不会消失，必须由其他结构去分摊和消化掉 所以当鞋子磨损後，要嘛去修底、要嘛换鞋子 不要省这笔钱，不然以後脚爆掉要花的钱更多 当然修底也要看状况，如果鞋子整体结构烂掉了就不要再勉强他了 请让他安心上路 鞋子过度磨损的问题在小孩子的身上特别常看到 因为小孩子比较有活力，在户外运动的时间很长 相对的鞋子耗损就会比较快 但有些家长为了省钱所以让小孩子穿到一定时间才肯换鞋 但我们骨骼在成长的时候很容易受到整个力线的影响 当你力量偏移的时候，骨骼的发展可能就会跟着往不对的地方去 简单来说就是长歪了，结果未来花的钱更多 所以在此呼吁家长们有些钱真的不能省阿 最後回答原PO的问题 你的鞋子看磨损的位置还算正常 但已经磨损过度了，你的站姿有很高的机会会出状况 你都不觉得你站立的时候，重心容易跑到後面吗? 那会造成这个严重的磨损有几个可能 第一个是你鞋子很常穿，尤其这种帆布鞋底都是做完全平的 也不太会针对力量大的部分做加强，所以受损就会比较明显 这部分算是正常的使用耗损 第二个是你的重量可能比较重，连带踩下去的力量也会比较大 所以耗损也比较快，这部分只能建议你换鞋底结构强一点的鞋子 第三个是如果你的脚本身就有状况，例如O型腿或是足弓过高的情况 也很容易导致力量往外侧偏移，进而让外侧磨损的速度加快，但这部分 通常还要参考鞋子其他部位磨损的状况以及磨损的速度 但绝大多数的人都是第一类，顶多第二类 第三类的情况是相对比较少的，所以前面才说如果鞋子耗损不要太担心 有很高的机会是正常的磨损，记得适时地更换就可以罗! 当然如果你怀疑自己可能是第三种类型的情况 也请先去找相关的专业人士谘询，不要盲目地随便购买鞋垫相关产品 处理得不好没效果就算了，如果处置错误造成问题更多的话就得不偿失 谢谢大家 ※ 引述《p25488148 (一定爱用挖ㄟ马吉呀米)》之铭言： : 本肥宅的每双鞋子 : 都是鞋底的脚跟外侧磨损 : 其他地方都还好 : 这样的磨损到底是正常还是怎样啊 : 每双都歪歪的有点困扰 : https://i.imgur.com/Mgw937K.jpg --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 114.42.145.98 (台湾) ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Gossiping/M.1610100043.A.842.html 你是说除了走路外的动作也会造成磨损吗? 这很正常啊，但以一个一般人来说，鞋底的磨损绝大多数都是发生在走路 所以特殊状况就不做探讨 不然不同的运动对鞋底的消耗也不同 甚至有人脚贱一直用脚跟踢地板也会产生不同的磨损 这样讨论不完，所以就以大众比较常见的通例来说 说好的推呢Q ? 呃...力量如果会偏内侧，代表你有很高的机会是严重的足弓塌陷 或是你走路有比较明显的内八也会有机会 但无论如何，这类的步态大部分都不算健康 如果你有长时间困扰你的疼痛或不舒服一直处理不好 就有可能和你的步态有关联喔 内八的话可以注意一下足部外侧和膝关节内侧的问题 这边受力通常会比较大 hmm...版面上不太适合讨论商业的东西 我都是看合适的文章才回文啦 分享一些大家都可以知道的东西 其实不会欸，但职业病会让我在路上没事的时候看别人的脚或姿势，很有事 业业老公到底是什麽?? 求解 学长不要这样Q 原来如此! 不要乱放重点 学长你... 高足弓的首要处理方式一直都不是鞋垫 而是把造成紧绷的肌肉放松 除非高足弓有造成立即性的不适 不然放松小腿後侧的肌肉才是重点 当然高足弓也有不同的细节 但不管哪种细节，伸展运动的优先度原则上是大於鞋垫的 而且市面上的鞋垫绝大多数都无法满足高弓足的需求 因为常见的高弓足力量是往外偏移(指力线偏移的方向，非足部偏移的方向) 所以使用的鞋垫应该要有阻挡外侧力量的功能 但一般的鞋垫都是强调内侧支撑 另外因为高弓足和地面的接触面积比一般的足部少(越扁平接触面越大、越高弓则越少) 所以如果鞋垫和你的脚相性不好，不适感就会很重 所以高弓足的人鞋垫一定要慎选 你可以问卖你鞋垫的人这个鞋垫对於高弓足有什麽功能 看他设定希望带给你什麽样的功能 如果他说不出来的话，那鞋垫还是别穿了 金派QQ 这部份分两个来说 第一个是造成你姆指外翻的原因要确认 常见的有三种 1.遗传:这可以看家人的脚趾样子跟你是不是差不多 2.穿鞋习惯:想一下自己穿鞋的习惯好不好，有没有穿太刚好的鞋、窄楦头的鞋 或是懒人穿法都有可能产生问题 3.足弓塌陷:这部分算是间接的问题，因为足弓塌陷会把大姆趾往外侧推，长时 间下来维持这个动作就会变成姆趾外翻 如果问题是第三个那你也要想办法解决足弓低下的问题，不然你的状况可能会加重 第二个部分是鞋子 通常姆趾外翻如果没有严重到叠趾，那最容易造成困扰的就是脚会变宽的问题 脚变太宽会导致穿鞋都会磨到 所以鞋子会变得很难挑 那这边我个人有两个建议 1.找宽楦的鞋子:鞋子除了一般常见的欧规美规日规形容鞋长的尺寸(数字标示)以外，有 些也会标示鞋宽的尺寸(英文标示)，以亚洲人来说，男性的标准宽度会落在2E尺寸，女 性则是落在D，相较於欧美人士来说会比较宽(欧美人士的标准男性是D、女性是B)，所以 如果买欧美厂的鞋子就容易遇到楦头太窄的情况，那外翻的人可以再把宽度尺寸再抓大 一点，外面有些厂牌会强调他的鞋宽有到4E(男鞋)，这就是个不错的选择 2.找鞋前端有针织布或是弹性布的鞋子:因为一般的皮鞋或布鞋在鞋子前端的弹性会比较 不够，所以脚宽的人挤到就挤到了，但如果弹性比较好的布料，穿着时会相对舒适非常多 但他穿起来的感觉会比较空，你会觉得包覆性好像比一般的鞋款来的不好一些 呃...不好意思我不太懂您想强调的论点，可以麻烦您再说的详细些吗? 在我的立场，鞋子应该要做到最理想的力量传递 软底的鞋满容易造成力线的偏移 你想像一下站在平地和软垫的差别就是了 所以我会偏好穿硬底的鞋子 但也有人会问说这样穿不会不舒服吗 所以我都会这样形容 鞋子就像是房子地基 你不会为了舒适去把地基变软 但是我们可以在房子内放些舒适的家俱，如沙发等 那这个角色就是鞋垫担任 当然不是说鞋垫软就好，还是要因应不同的情况选择 但鞋垫的弹性是可以避免硬底可能带来的不适感 要看您所谓的有救是指什麽 如果是要足弓恢复，机率趋近於0 但如果要解决足弓塌陷带来的不适是高机率可以做到的 您好! 您应该是横弓炸掉了... 脚的相对应位置应该皮肤比较硬或是有茧吧? 物治系 是要问内八的原因吗? 这又可以发一篇文了... 内八通常是从小姿势养成的问题 内八的人大多有跪坐(W SITTING)的习惯 那比较常见的就是大腿往内转的肌肉太紧造成的 所以如果是一个人的话可以盘坐，脚掌对脚掌 然後脚和鼠蹊部之间留大概三个拳头的空间 将两边膝关节往下压，做内转肌拉筋的动作 拉完筋之後，可以在两侧大腿末端用弹力带套住，然後执行做张开腿的动作 把外转肌的力量练起来，这样肌力才能慢慢恢复平衡 哈罗! 谢谢您喜欢我的文章 横弓的问题如果茧长过头变成鸡眼往内刺的时候就很痛苦了 所以建议你要解决掉 另外姆趾外翻又是一个问题 你的姆趾外翻应该跟足弓塌陷有满大的关连性 所以解决姆趾外翻前要先解决足弓塌陷的问题 姆趾外翻也有适合他的运动 但前提是他还有救 姆趾外翻可以简单分两个时期(我自己分的) 前期是外翻的关节还没有脱位变形 後期则是脱位变形 前期得靠运动还有机会维持不恶化 但是後期的话几乎就是开刀才有解 我个人是不太建议修剪他 皮肤硬化算是一种保护的行为 因为那个部位的力量过大才会让皮肤变硬 所以你修剪只是治标的行为 对於问题的根本没有太大的帮助 通常成人处理足弓塌陷(正确名称应该称为内侧纵足弓)和横弓塌陷就是用鞋垫去做介入 那你的鞋子也建议要穿结构好一点的，不建议穿软底 力量偏移会更严重 这边一起回 针对c大的问题，我的想法其实跟n大的有些不同 确实c大这个问题的答案是不一定 走路的习惯、用力的多寡都会对鞋子摩擦的程度不同 所以即便没有长短脚，也是有机会造成两边鞋子磨损程度不同 再来是长短脚，长短脚还是可以大致分成功能性(软组织)和结构性(骨性结构) 两种长短脚的处理方式也不同 结构性的比较直观，只要确定单纯是骨头造成的影响 在确定不会造成其他副作用的情况，就把短少的该侧垫高就好 这边倒也不是用一般常讲的鞋垫 而是增高垫，通常又分为鞋内和鞋外 鞋内垫高因为空间问题，通常只会做在後跟 所以如果垫太多造成前後足部的高低落差太大的话 就有可能对前足部产生伤害 所以通常是建议鞋内垫不超过一公分是最理想的 超过一公分就要做到鞋外 如果今天已经排除是骨性结构造成的长短脚 那就要去找出是哪部分软组织造成现在长短脚的现象 那我自己比较常看到的其中一种是足弓塌陷的程度不同 通常把该撑的地方撑回去之後，骨盆就可以回到水平了 这种问题其实要单靠训练恢复非常困难 说实在的有多少成人的足弓塌陷因为训练後完全恢复正常的? 我到目前为止还没有看过 当然我不是说训练完全没效 因为有可能是我看的不够多 但训练一直都不会是立即性的效果 而个案通常会去求助都是已经有症状了 这些症状如果没有把长短的问题排除掉，就很完全恢复 最常遇到的问题有两个，单边下肢爆掉或是腰部单侧爆掉 这时候如果鞋垫介入，通常很快可以看到效果 当然不是说随插随有效，鞋垫不是仙丹 (每次看到在那吹鞋垫多强多强的都很想翻白眼) 但至少在症状减轻的部分可以很快地看到部分的效果 因为过度的力量已经分配到其他地方了 所以如果我遇到c大这样的问题 我还是会先快速的去抓出问题来源 单靠训练就能解决的就交给合适的专业人员处理 需要鞋垫辅助的也会很直接地提出来 反正最後抉择就是在个案想怎麽处理 我只负责分析各种方式给你听而已 想怎麽做是你的责任，没人可以为你的身体负责 嗨嗨嗨嗨/// 超级不稳定阿 我曾经最惨一个月不到一万元收入 因为我希望自己给的所有建议是真的为个案出发 而不是为了推销而推销 造成的结果就是做了很多，但收入很少 但也是有好处啦，至少口碑有慢慢养出来 虽然很缓慢，但还是有 至於为什麽想走这条路喔 除了自己对这个领域有兴趣以外(我很喜欢动手做东西) 以前在医院实习的时候曾经有在这个领域待过 看了不少外面不良厂商做的破烂矫具 当然外面也有好厂商，但也有不好的 使用每种踝足矫具都有他的目的 有时候这个作法可能会让个案感到不舒服 但你就是该跟着原先的标准做才能达到个案真正的需求 可是有些人就乱做 你有看过AFO没把踝关节抓到90度，结果最後害个案没维持好关节角度没办法站的吗? 你有看过拿着没多少钱的塑胶射出鞋垫加上一双烂鞋子卖你三万元的吗? 很扯对不对? 但就是有 所以我就想既然自己有医疗的背景，又有制作相关的技术 就出来做做看吧(其实是医院这单位没缺XD) 尽可能地把正确的东西和知识给每一个人，又可以用我的兴趣赚钱不是很棒吗 但结果证明很惨，一点都不棒XD 这问题有点太大了 毕竟我没看过你的状况没办法说对还是错 但若单就文字来说可以理解医师为什麽要你用软的鞋垫 有很大的机会是希望减缓冲击力去刺激你发炎的地方 但这也比较偏向是治标的方式 不客气，记得定期观察自己的鞋子哦 hmm... 这个问题有点奇怪 就力学的角度来说，力量跨越多关节，影响力越低 所以正常来说应该是对症下药 直接针对驼背相关的肌群做伸展及训练 当然有些下肢的状况确实有机会诱发不良的姿势 但影响力并不高 除非你有经过强调筋膜学派的专业人员判断过有相关联 先不说增高有没有办法处理驼背 你的其他结构可能早就爆掉了 所以先去找物理治疗师帮你看看原因在哪才是对的喔 当然也是有可能，毕竟会把後脚跟当支点做动作 但是你可以模拟看看，开车的时候到底是磨鞋子正後方还是後外侧 而且坐姿和站姿下来的力量也差很多 除非你真的都是开车为业，不然要磨损到两侧有明显差异比较难 hmm...牵涉到别家厂商的就不要问我RRRR 我只能说鞋垫是个见招拆招的工具 你力量往哪偏，就是往哪挡 能做到这件事情的鞋垫就是好鞋垫 如果你想知道他的鞋垫能不能带给你帮助 你可以问他力学原理阿XD 喔不... 考量花费的话，哪边痛处理哪边吧... 不然你就鞋垫+膝支架分开处理，但费用可能就比较高昂 这问题太难了 因为根源是什麽要看了才知道 你怎麽知道是骨盆歪导致左脚短 而不是左脚比较短导致骨盆歪呢? 根源不同找的专业人员就不同 但从网路上不可能随便给你答案 你直接找就近的物理治疗师帮你评估看看吧 这才是保险且正确的做法 单从文字会怀疑你是不是两边塌陷程度不一 或是你站姿有特定的习惯 导致你力量会放在某一侧比较多 但一样没看过状况不能乱下结论 去找治疗师吧! 我说的CoP是指一般走路的模式 跑步归跑步喔，不能相提并论 然後我对这一块的研究不多 所以就不随便下评论哦 不好意思 重心偏单边 腰和单侧的膝关节可能快炸掉了 呃...牵扯到品牌就不好说 不会啊，平均磨损反而该庆幸吧 *备注:因为每个人的问题都不一样，有时候一个小地方不同，处理的方向就不同 所以我们尽量不要在线上去讨论个人的状况，很有可能会得到不适用的答案，所 真的想处理自己的问题，可以直接就近找物理治疗师询问和评估才是对的喔! 我会尽量主题式的回覆，大家看到和自己类似的情况可以先怀疑，如果真的很担心 或是很困扰再去找医疗院所求助，线上问我也很难问出个所以然哦，毕竟我看到的 只是你片面提供的文字，而不是你完整身体的资讯。 ※ 编辑: boypig (114.42.145.98 台湾), 01/09/2021 14:47:12

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ※ 转录者: okcool (1.171.169.61 台湾), 01/09/2021 14:57:49