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看板YOLO
标题Fw: [新闻] 男游垦丁遭锁链蛇咬 返台中就医却无血清
时间Fri Mar 15 23:57:12 2019
※ [本文转录自 Gossiping 看板 #1SYnHCmL ]
作者: jackwula9211 (Carbon.) 看板: Gossiping
标题: Re: [新闻] 男游垦丁遭锁链蛇咬 返台中就医却无血清
时间: Fri Mar 15 10:56:09 2019
好的，今天我们来介绍一下锁链蛇
https://i.imgur.com/554QTr0.jpg
首先，锁链蛇并不是台湾最毒的蛇，毒性最高的是雨伞节，但锁链蛇的毒液可说是很容易留
下後遗症的那种。
: 台中一名四十的男子到垦丁旅游时，在海边被蛇咬到伤，拖到隔天回去台中才去予医生看
: ，因为台中的各大医院都没有这款蛇的血清，是赶紧到台北荣总来拿，才救回来这名男子
: 的命。
为什麽台中各大医院都没有锁链蛇血清呢？难道台中人命不值钱？
当然不是，因为
台中根本没有锁链蛇啊！就和你不会在台湾准备巴西的毒蛇血清吧。
: 一小罐的锁链蛇血清，成本就要数万元
这边有一点小错误，让我们来看看台湾抗毒蛇血清每瓶的价格：
1.抗锁链蛇毒血清冻晶注射剂：$7900，年供量40瓶
2.抗百步蛇毒血清冻晶注射剂：$17452，年供量240瓶
3.抗雨伞节及饭匙倩血清冻晶注射剂：$17452，年供量1100瓶
4.抗龟壳花及赤尾鲐血清冻晶注射剂：$17452，年供量3000瓶
从数量可以看出哪些蛇比较常见，但通常被咬的时候会注射不止一瓶，还好我们有伟大的
台湾健保，感恩健保，赞叹健保。
: 锁链蛇是台湾五大毒蛇之一
其实是六大啦，记者少算了谁？蛇蛇会不开心喔～
: 但常见於台湾的东部及南部的河滩及海滨砾石区，疾管署在东部及南部都配置有锁链蛇血
清。毒物科医师指出，锁链蛇咬伤的案例不多，中部文献上30年前有相关咬伤案例，由於外
型容易有时会被误判为龟壳花，一旦误用，将造成无可回的伤害，虽然成本高昂，仍建议疾
管署应尽速在中部配置相关血清。
抗锁链蛇毒的血清冻晶注射剂是属於罕见药物，他的使用和配置有法令明文规范：
(一) 抗锁链蛇蛇毒血清依「罕见疾病及药物法」於 91 年 11 月 14 日卫署药字第0910073
830号函公告为罕见疾病药物，并於97年8月8日取得罕药许可证(卫署罕菌疫制字第 00001
号)。
(二) 药物配置点之选择
1. 锁链蛇出没地点以花东及高屏地区为主，而於锁链蛇咬伤後二小时内给予血清注射，其
後遗症最少且预後最佳。而锁链蛇临床治疗上其预後须监测患者肾功能指数，因此具备肾功
能监测能力为医疗机构配置该血清之必要条件
2. 药物配置点经疾管署综合考量血清生产数量、锁链蛇分布地区、路程远近及医院能力等
多项因素，规划配置该血清之医疗机构。
简单来说就是
台中没有锁链蛇，被咬到在当地就应该尽快处理啦。台湾抗锁链蛇毒血清一年
也才40瓶，保存不易又很贵，当然应该要配置在该种蛇的活动地才对。
无论咬你的蛇是不是毒蛇都应该就医，通常会打个破伤风针。至於哪里有抗蛇毒血清，请至
疾管署网页查询。
https://mis.cdc.gov.tw/PLC/PLC_QR001.aspx
记住，蛇其实很怕人，而且蛇类在野外生态系的平衡上有很大的功用，千万不要随便就把蛇
打死了。
--
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2F：→ frank01: 他在垦丁就有就医，那边的医生说没事，他才回台中的 03/15 10:59
在另一篇报导看到了，这的确是当地医生的问题，从咬痕图片来看伤口很浅，咬痕不太明显
，该医生也不一定对蛇类咬痕精通，台湾一年被锁链蛇咬平均3人，医生没认出来也无可厚
非。
当然保守一点的做法是转院去医学中心评估，或是至少留置观察几个小时比较保险。
3F：推 forestsea722: 正解！！蛇会吃老鼠，这是离蛇远点就好03/15 10:59
4F：推 socotia: 挖干 血清这麽贵喔 以前抓蛇差点被眼镜蛇咬到 怕爆03/15 11:01
血清爆干贵
5F：→ yesonline: 不能用分布地区判断啦,现在有宗教团体到处乱放生...03/15 11:01
其实锁链蛇满少见的......宗教团体放生毒蛇还是喜欢龟壳花和眼镜蛇
6F：推 iam0718: 觉得五楼说的对 脑残团体太多 03/15 11:02
7F：→ iam0718: 台湾多数人没在管生态平衡吧 某种生态超级杀手那麽受欢迎03/15 11:03
8F：→ fddk: 我观察觉得毒蛇通常不怕,会跟你僵持,没毒的就溜很快XD03/15 11:03
毒蛇也要看种类，像雨伞节就很胆小，声音大一点就会跑走；百步蛇就很稳重，盘在路上
晒太阳的时候根本不会理你XD
9F：推 boy30425o: 蛇蛇可爱03/15 11:03
10F：推 b02502073: 推个03/15 11:04
11F：推 ssdog: 第六大毒蛇就......鲁蛇啊03/15 11:08
眼镜蛇、雨伞节、青竹丝、龟壳花、锁链蛇、百步蛇，鲁蛇给我退下
12F：→ nzj: 这个例子就告诉你要备血清不是吗，又不是人手一瓶03/15 11:12
是指在血清有限的前提下，我们是否有必要在并非该蛇类活动区域的医院准备血清？
毕竟如果要调几瓶存放中部医院，就代表着东部南部少了几瓶，若是要增加采购量，是否
会造成其他资源的排挤？而且医院保存设备也需要成本。
我们有没有必要为了30几年来的一个非当地咬伤案例而在中部储备该血清呢？
13F：推 EggAcme: 锁链蛇不都在东南部 03/15 11:14
对，这个案例是在垦丁被咬後以为没事，回台中才发作
14F：推 baiweilo: 雨伞节超胆小好吗 03/15 11:15
15F：推 kiff: 推03/15 11:16
16F：推 Semaj543: 好，就叫你大蛇丸 03/15 11:16
请让我学会秽土转生开生技公司
17F：推 ymuit: 推认真文 其实政府有说台中将要有一间..03/15 11:20
18F：推 menshuei: 遇到蛇蛇有好办法吗？03/15 11:21
如果是野外遇到蛇就绕路改道，除了锁链蛇有一点弹射能力，其他蛇类保持距离都不会被
咬，若真的不得已可以用长棍拨弄周围草丛，蛇类受到干扰就会自己跑掉了。
若在家中遇到可用扫把畚箕将蛇引导出去，不要太大力会让蛇骨折。
真的不幸被咬了也不要紧张，记清楚蛇的样子，能拍照更好
除非对蛇毒严重过敏，两个小
时内的医院都没问题
真的不敢处理就打给地方农业处、动保团体，最後的办法就是上八卦板发文XD
反正遇到蛇就是敌不动我不动，另外蛇类听觉很差，是感觉震动，所以吹口哨赶蛇是没有
用的
19F：推 seisai: 推03/15 11:21
20F：推 f124: 几千万人死个一两个也当新闻 准备这个干嘛- - 03/15 11:22
21F：推 EggAcme: 之前不是有文章 除了锁链蛇比较暴躁 其他都是胆小，不然 03/15 11:25
22F：→ EggAcme: 就不爱理人的 除非你去惹到或者碰到之类03/15 11:26
没错，其实台湾的蛇类主动攻击性都不强，锁链蛇脾气稍微坏一点，但也要接近到一个范
围才会攻击
23F：推 yachun28: 推八卦版难得的好文03/15 11:26
24F：推 Lucanidae: 锁链蛇和百步蛇一样超稀少，专程跑野调也很难遇到 03/15 11:29
真的难遇到，所以抗锁链蛇毒血清全台一年也只有40瓶
25F：推 Benbenyale: 蛇毒系? 03/15 11:30
26F：推 Lucanidae: 跟其他几只满街都是的完全不同，缺血清其实很合理03/15 11:31
27F：推 hotlatte: 会不会爬说语？03/15 11:33
嘶嘶~~~嘶~~
啊哇呾喀呾啦！
28F：推 JGatsby: 我遇过百步蛇他根本不理我 03/15 11:33
29F：推 JGatsby: 两只在郊外泥土提上睡觉我在旁边走来走去他们就是不动， 03/15 11:35
30F：→ JGatsby: 好歹也抬一下头吧03/15 11:35
百步蛇很难见到欸！我们都笑说是山神，完全不管你在干嘛的
31F：推 calvin0319: U文03/15 11:41
32F：推 mecca: 少算鲁蛇 本板所有板友不开薰QQ 03/15 11:46
鲁蛇又不毒XD
33F：→ iscl6: 屏东医生就.. 周遭都宁愿转高雄长庚 03/15 11:46
34F：推 UooU5566: 甘 我家门外就出现过雨伞节 吓死我了 用棍子敲死他了 现03/15 11:48
35F：→ UooU5566: 在才知道它毒性最强....吗的03/15 11:48
36F：推 mecca: 但是雨伞节最温驯啊 03/15 11:48
其实雨伞节是最胆小的，你稍微脚步大声一点他就吓得跑走了，另外也有很多人把无毒的
白梅花蛇误认成雨伞节，然後就打死了，白梅花QQ
这是白梅花蛇
https://imgur.com/qBXrgXK
这是雨伞节
https://imgur.com/wmM42tT
37F：推 highwayshih: U文给推03/15 11:49
38F：推 charlie0112: U 03/15 11:50
39F：推 mitshy: 屏东海生馆的警卫超会抓蛇的，都常抓到锁链蛇和眼镜蛇03/15 11:52
40F：→ nzj: 什麽叫做几千万人死个一两个，政客都不见得敢这样讲 03/15 11:52
41F：推 FannWang: 推03/15 11:53
42F：推 askey: 推推推03/15 11:53
43F：推 selenahu: 推专业03/15 11:53
44F：推 MoonMan0319: 推 难得优文 03/15 11:54
45F：→ nzj: 备一份可救人的血清怎麽可能排挤其他地区疫苗，又不是备几百 03/15 11:54
46F：→ MoonMan0319: 鲁蛇是社会之毒QQ03/15 11:54
47F：→ nzj: 瓶 几千瓶03/15 11:54
当然如果能准备是很好啦，的确是可以避免需要搭高铁拿血清的问题
48F：推 leo42054205: 厉害 03/15 11:55
49F：→ nzj: 还有谁没事会去玩蛇，很多都是不小心被咬03/15 11:56
50F：推 pelier: 不知道被什麽蛇咬的时候怎麽办呢 03/15 11:59
不知道被什麽咬就去上述那些备有血清的医院，据我所知医学中心有一套检验蛇毒类别的
处理程序
51F：推 yangboxx: 干被推文的第六大毒蛇就鲁蛇r笑翻 03/15 12:00
52F：推 laba5566: 百步蛇超漂亮 03/15 12:01
53F：推 devilsaber: 高调03/15 12:02
54F：推 devilsaber: 高调03/15 12:02
55F：推 devilsaber: 高调03/15 12:02
56F：推 rickey1270: 推，蛇很可爱，很可怜都要被人杀QQ03/15 12:05
57F：推 fragmentwing: 推好文 03/15 12:07
58F：推 ShinSioku: 好想亲眼看到锁链蛇呀03/15 12:08
59F：推 kinomon: 蛇蛇可爱 03/15 12:09
60F：推 cchaha: 哎唷，你在疾管署工作吗？03/15 12:09
61F：推 dalechou: 推专业03/15 12:10
62F：推 SDKSDKSDK: 专业03/15 12:10
63F：推 menshuei: 还有两个小时的缓冲欧，我还以为百步蛇蛇咬到百步GG。 03/15 12:10
当然还是越快越好啦，被毒蛇咬到就是记得
1.保持冷静降低循环速度
2.不要把患部绑住蛇毒没那麽快致命，肢体坏死影响更大
3.将伤口摆在比心脏低的地方，然後尽快就医
64F：推 cchaha: by the way ，每年约1000人被毒蛇咬伤 03/15 12:12
65F：→ dixieland999: 如果认错蛇打错血清会怎样...@@03/15 12:13
66F：推 be52879: 大大你是"蛇系"?? 03/15 12:14
67F：→ dixieland999: 要不然被蛇咬了还要狠心把牠打死带去医院...XD 03/15 12:14
其实不同类型的蛇毒表现出来的症状和免疫数值满明确的，有经验的医生观察後大都可以
判断
68F：推 cchaha: 打错血清就无效而已 03/15 12:14
69F：推 cloudcuckoo: 推，蛇蛇可爱03/15 12:15
70F：推 shinkiro: 之前有篇就说蛇大多胆小，除了眼镜蛇除外？03/15 12:15
不不眼镜蛇也很胆小喔，比较暴躁的是锁链蛇，稳重的是百步蛇
71F：推 headshootasd: 百步蛇很稳的 只有在必要时才咬 但是一旦用到毒牙他03/15 12:20
72F：→ headshootasd: 就会紧咬不放 注射毒液量是最大的 所以致死能力其实 03/15 12:20
73F：→ headshootasd: 比最毒的雨伞节强03/15 12:20
74F：推 Doralice: 推 03/15 12:20
75F：推 lanhow: 山区的蛇蛇都肥短03/15 12:21
76F：推 pipitruck: 很便宜啊 救一条命100万都嫌便宜03/15 12:24
77F：推 fakon: 之前看过雨伞节装在宝特瓶里，他感觉很忧郁03/15 12:24
78F：推 aborwang: 推 03/15 12:25
79F：推 dser: 推03/15 12:26
80F：推 bbc0217: 好03/15 12:33
81F：推 ColinHungya: U质文03/15 12:35
82F：推 loveyanzi03: 推 长知识03/15 12:35
83F：推 abel0201: 请问会留下什麽後遗症？ 03/15 12:36
尽早救治就不太会有後遗症，太慢可能会要截肢甚至长期洗肾
84F：推 abbag: 推 03/15 12:36
85F：推 jayouch: 推 上了一课 03/15 12:37
86F：推 felixden: 原来血清这麽少喔 怕 之前去五峰期差点被龟壳花咬 03/15 12:37
87F：推 Fongin: 台湾五毒蛇，饭匙仔、赤尾鲐、龟壳花、百步蛇、雨伞节03/15 12:37
88F：→ Fongin: 白A叫白蛇，看到黑叫黑蛇，两条毒蛇来互咬，咬输A拿来杀～ 03/15 12:39
因为有些研究认为锁链蛇是顺着黑潮飘来的
BTW野生蛇类寄生虫其实不少，如果想成为寄生虫学助教可以吃
89F：推 kids1991: 推03/15 12:39
90F：推 mimiLin5566: 蛇蛇好恐怖03/15 12:40
91F：推 pubao: 叫方丈吸出来就好了啊 03/15 12:41
92F：推 sdflskj: 出来吧 饭匙蛇03/15 12:46
93F：推 kerkerlu: 推 03/15 12:52
94F：推 k920354496: 推03/15 12:53
95F：推 ace4: 推03/15 12:54
96F：推 shen1120: U质文03/15 12:55
97F：推 kimos: 请问被百步蛇咬到 484只能跑99步後等救护车? QQ 03/15 12:58
跑99步後大概也不用叫救护车了
被百步蛇咬到请直接原地休息等待救援，避免任何剧烈的活动。如果周遭没人手机也没讯
号，逼不得已需要移动也请缓慢移动，避免循环加快
98F：推 LnBeIsFgDn: 推推03/15 12:59
99F：推 gugugaga: 推专业好文 03/15 13:01
100F：推 vm03vm03: 推03/15 13:01
101F：推 c6b7yntz: 就封你为大蛇丸惹 03/15 13:02
谁要教我秽土转生
102F：推 iasyt: 推 03/15 13:08
103F：推 weliche: 之前看过雨伞节影片 胆子超小 碰到危险第一个动作是缩起 03/15 13:11
104F：→ weliche: 来... 到某个绝境它才会咬人03/15 13:12
雨伞节超胆小，而且跑超快
105F：推 s87087: 鲁蛇毒啊。毒男03/15 13:14
106F：推 VischDonahue: 推推03/15 13:16
107F：推 jet113102: 长知识03/15 13:17
※ 编辑: jackwula9211 (61.230.126.69), 03/15/2019 13:20:42
108F：推 flow5168: 干 做这些血清真的是做给政府交关用的03/15 13:20
109F：推 abc0922001: 我想到的台湾五毒蛇就是 Fongin大讲的那段XDDD 03/15 13:24
110F：推 tony6161: 推03/15 13:27
111F：推 ssdog: 血清不都在后里马场做的? 03/15 13:31
因为要用蛇毒免疫马的血清来精制啊，至於是不是都在后里马场我不确定
112F：推 ikko: 前镇子花莲才有人出门拿安全帽被锁链蛇咬到，旁边都是住家03/15 13:31
113F：→ ikko: ，真恐布03/15 13:31
蛇蛇观点：呜呜呜这群大型哺乳类跑到家里来了，好恐怖QQ
114F：→ Tenging: 嘶嘶嘶嘶嘶嘶嘶嘶嘶嘶03/15 13:34
115F：推 newelanx: 好文推03/15 13:35
116F：推 koxinga: 优文03/15 13:40
117F：推 Glaylikesky: 推好文 03/15 13:48
118F：推 mynewid: 锁链蛇泡酒好ㄏ吗?03/15 13:49
问美心啊(误) 好像没看过有人泡
119F：推 Nano: 龟壳花是不是很常见阿03/15 13:50
算比较常见没错
120F：推 woodcock: 推 03/15 13:59
121F：推 felix1031: 请问血清无法量产的困难点有哪些呢？03/15 13:59
要先养蛇，然後要使用蛇毒免疫马的血清去精制冻结，保存在2～10℃，期限如果没记错应
该是五年内有效。
总之就是不容易多做，就算量产成本也很高，而且因为蛇种关系也不太能外销
122F：推 kami0857: 其实青竹丝的危险还比较高，原po认真给推03/15 14:02
123F：推 jilluck: 推认真 另宗教团体真的不要乱放生03/15 14:05
124F：推 jennifer4551: 推 03/15 14:06
125F：推 Michaelpipen: 大蛇丸您好03/15 14:08
126F：推 gipo776: 推03/15 14:13
127F：推 gogasuki: 推03/15 14:19
128F：推 pigiloveu: U03/15 14:36
129F：推 xhung: 推 在垦丁咬到为何隔天回台中才就医 根本扯03/15 14:45
130F：推 Mid2: 感谢 受教了03/15 14:48
131F：推 qsccft123: 乡下地区看到蜈蚣 蛇蛇都直接尻死 帮QQ03/15 14:53
※ 编辑: jackwula9211 (114.137.97.81), 03/15/2019 15:03:50
132F：推 a6444long: U问推推03/15 15:08
133F：推 aadsl: 想问问 如果毒蛇跑进家里呢?该不该杀? 03/15 15:12
以我的立场当然是不建议啦，杀蛇的过程你还有可能被咬。
比较建议找个大水桶之类的关起来，然後打给农业局让他们来处理。
134F：推 Pmking: 做血清要养对应种类的毒蛇才有办法03/15 15:13
135F：→ Pmking: 所以一年40瓶很可能是极限了03/15 15:13
136F：→ Pmking: 要把锁链蛇血清准备到每年1000瓶 怕是锁链蛇会先绝种 03/15 15:14
137F：→ Pmking: 法规有保护 保育类毒蛇进你家你可以杀他 03/15 15:15
138F：→ Pmking: 但建议有余裕的情况下 还是让他回野外吧03/15 15:16
139F：推 MW1220: 我喜欢这篇文章跟推文03/15 15:28
140F：推 aacs0130: 帮推推，大蛇丸03/15 15:37
141F：推 Charmeur: 推 长知识了 03/15 15:57
142F：推 sismiku: 推优文 03/15 16:12
143F：推 helixc: 同为边缘野生动物研究者推03/15 17:14
做研究的都很辛苦啊呜呜呜呜
144F：推 michael1331: u文推03/15 17:14
145F：推 sample: 推优文长知识 03/15 17:19
146F：推 applecat9527: 蛇蛇可爱 推 03/15 17:30
147F：推 lbowlbow: 印象中被蛇咬的建议方式不是把蛇打死然後一起带去医院？03/15 17:36
当然那是确认蛇种的一个方式，但现在手机拍照功能那麽好，比起打蛇让毒液扩散，拍张照
片就可以了。
而且现在已经有出血性和神经性混合的多价血清，真的无法辨认也不会影响救治。
148F：推 eric525498: 推优质03/15 17:43
149F：推 rutp6j35566: 蛇蛇可爱 03/15 17:53
150F：推 hamel: 台中有庆记就够了03/15 17:58
151F：推 lllkkkjjj: 优质文章03/15 18:02
152F：推 cheng31507: 推03/15 18:12
153F：推 purplo: 推 03/15 18:18
154F：推 franktpmvu: 血清是毒液做的 所以养的蛇量＝血清的量 而且有保存03/15 18:18
155F：→ franktpmvu: 期限03/15 18:18
而且还要养马呢，蛇也不是那麽容易养的
156F：推 stw0975: 推03/15 18:19
157F：推 camelliaking: 推优质文，差点信了11楼orz03/15 18:22
158F：推 alex81131: 蛇蛇王真厉害，又复习了 03/15 18:22
159F：推 Blunt: u质03/15 18:25
160F：推 XiaoFatZhai: 蛇王是你吗03/15 18:29
161F：推 alexenderpp: 推推 真的很难辨03/15 18:33
162F：推 singchi: 推~优质好文，长知识了~ 03/15 18:57
补充一下，抗毒蛇血清并不能中和已经和细胞结合的毒素，所以越早注射越好。另外现在已
经有出血性和神经性混合的多价血清，真的无法辨认也不会影响救治，不用把蛇打死带去。
163F：推 abby2007: 血清爆干贵，而且制造不易，感恩健保，赞叹健保! 03/15 19:04
※ 编辑: jackwula9211 (61.230.126.69), 03/15/2019 19:09:27
164F：推 jajoy: 可以救生命 很便宜吧 03/15 19:16
165F：推 felix1031: 鲁蛇的毒，在心啊 03/15 19:21
166F：嘘 kerkeruccu: 所以台北有锁链蛇? 03/15 19:57
167F：推 alans: 专业 03/15 20:02
168F：推 kuro: 03/15 20:33
169F：推 coolice0825: 推 03/15 20:45
170F：推 foxclimber: 推推 03/15 20:48
171F：推 sherlockxx: 推 03/15 21:36
172F：推 clisan: 推 专业 03/15 23:05
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※ 转录者: okcool (1.171.58.16), 03/15/2019 23:57:12