女童点眼药水左眼失明 诊所医师疏失判赔903万元 2019-11-07 12:07联合报 记者林孟洁／台北即时报导 9岁女童近视到观心眼科诊所求诊，配戴角膜塑型片却眼睛不适，医师杨正烽开类固醇眼 药水给女童点用，时间长达2年，但疏於告知药物风险，也未追踪女童眼压，造成女童长 期眼压过高、青光眼，最终左眼失明；女童和父母提告求偿，台北地方法院判眼科诊所、 医师应连带赔偿903万余元，仍可上诉。 女童和父母提告主张，女童2013年2月15日因为左右眼近视到观心眼科诊所求诊，但医师 杨正烽诊疗後鼓吹自费接受「角膜塑型术」，要求家长购买夜戴型角膜塑型隐形眼镜；女 童开始长期配戴角膜塑型片，却感到双眼不舒服，出现红肿、痒、痛等症状，回诊时杨正 烽嘱咐女童继续戴角膜塑型片，另开类固醇眼药水让女童改善眼睛不适症状。 女童从2013年2月开始戴角膜塑型片，并使用类固醇眼药水，时间长达2年；女童2015年2 月因为左眼视力逐渐消失，到台大医院挂急诊，经诊断是因眼压长期过高、青光眼，造成 视神经受损，左眼完全丧失视力，右眼视野仅剩4分之1、视力0.16。 女童父母认为，医师开类固醇眼药水给女童，却没有定期监测女童眼压，事前也没有告知 使用类固醇眼药水有失明的高风险，放任女童长期使用眼药水，最终导致左眼失明，认定 医师有过失，提告要求观心眼科诊所、医师应赔偿女童2085万余元、父亲200万元、母亲 200万元。 眼科诊所和医师抗辩，女童和父母到诊所看诊时，主动告知他要让女童带角膜塑型片，他 花1个小时仔细评估後，让女童配戴角膜塑型片，且他提供的角膜塑型片有经卫福部核准 ，女童母亲也有签署矫正视力同意书；他没有要求女童继续戴角膜塑型片，反而有告知女 童和家属若出现不适要停止配戴角膜塑型片并回诊，同意书和卫教手册均有详细载明。 医师反驳，他因为发现女童有过敏性结膜炎症状，才开立类固醇眼药水，有告知一天两次 、期间为3天，有痒才点，不痒便须停药，他开药并不会导致女童眼压升高，他也有透过 细隙灯、触诊方式检查女童眼压，已经善尽诊疗义务。他认为，无法排除是「病患未遵照 医嘱使用眼药水」，不应该将不幸的结果归责於他。 法院认为，药物仿单上有注明长期使用会导致眼压升高、青光眼、视神经受损等，但根据 诊所的处方收据，医师2年来共开立22次类固醇眼药水给女童，处方收据上却全然没有任 何警语或副作用说明；若医师有告知风险，父母爱女心切，岂有可能任意让女童长期点眼 药水，认定医师没有尽到告知义务。 医师曾辩称，处方收据都会记载「含类固醇」，一般人对於类固醇「不宜无端长期使用」 ，应该有常识；法官认为，医师说法彻底忽略医师法规定，无视医师医疗专业和注意义务 ，竟把药物效用和治疗风险交给病患依常识判断，故不采信医师说词。 另依荣总、卫福部医审会的监定意见，认为长期使用类固醇眼药水，应该定期检测眼压， 才符合医疗常规；但根据女童的诊所病历，完全没有检测眼压的纪录，明显违反医疗常规 ，认定医师和诊所有医疗过失须负赔偿责任，判应赔偿女童803万余元、父亲50万元、母 亲50万元，共计903万余元。 新闻连结:https://udn.com/news/story/7321/4149847 --

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