门诊中，几乎都会有患者抱怨在感冒时一边或两侧耳朵会耳鸣（其实这不是真正的耳 鸣），更清楚地说，是耳朵感觉好像塞住一样，听声音好像隔着一层东西（就像上高山或 搭飞机时一样）。其实，这都是因为耳咽管的功能受到影响所致，比较严重的情形就会变 成急性中耳炎。 急性中耳炎是小朋友仅次於感冒第二常见的疾病，这是由於小朋友耳咽管尚未发育完 全的关系。但对於9-12岁以上的青少年及成人，其耳咽管发育成熟後，理论上，感冒时应 该很少发生急性中耳炎。但为什麽临床上还是常看到一些患者会抱怨耳咽管塞住，甚至急 性中耳炎的症状呢？ 　　国外的研究显示，当两手捏紧两侧鼻孔用力擤鼻涕时，鼻腔内的压力急速上升，单位 面积的风速就如强烈台风般的剧烈，所以很容易造成鼻黏膜的水肿受伤，甚至流鼻血（越 用力擤鼻涕反而鼻子越塞）；或者将鼻腔内的鼻涕经由鼻窦的开口倒灌入鼻窦内，引发鼻 窦炎；或者将脓鼻涕经由耳咽管打入中耳腔而形成急性中耳炎，就如刘先生；有些比较倒 楣的病患，甚至引起脑膜炎、脑脊髓液外流或天眩地转（内耳淋巴液外流）。 　　门诊时，很多父母经常抱怨小小孩不会擤鼻涕，鼻涕堆积在鼻腔中没有清除固然不好 ，但擤鼻涕的方法不当也可能会造成上述的二次伤害。这个上自总统、下自草民，每个人 都会做、也常常在做的小动作，该如何做，比较适当呢？ 最安全正确擤鼻涕的方法，就是像要打喷嚏一样，先深吸一口气，再由鼻腔将气吐出 ，手指完全不要去捏鼻子。这是最安全的方式，既不会造成鼻腔黏膜的受伤、不会诱发鼻 窦炎，也不会引起中耳炎。 　　如果您觉得这个方法太过温文儒雅，一点鼻涕都擤不出来，您也可以考虑进一步使用 下面方法，但要记得不可用力（原则上，擤鼻涕的声音，别人听不到，而且最重要的是耳 朵不能有塞住的感觉）：先吸一口气，再用一只手指轻压一侧鼻孔，然後将气由另一侧鼻 孔呼出。两边鼻子轮流擤，千万不可将两侧鼻翼捏住再发出如雷贯耳的声音，一方面很不 雅观，更重要的是，它可能造成来二次伤害。 　　每当我提醒患者不要用力擤鼻涕时，很多患者会抱怨说，不用力擤，鼻涕根本擤不出 来，即便是用尽力气发出如雷的声音，还常常擤不出来，鼻子塞着，整个脑袋瓜都昏沉沉 的，非常难过！ 　　当然，最快的解决方法就是找耳鼻喉科医师局部治疗，将脓鼻涕清除乾净就可以让您 迅速呼吸到新鲜空气了。但您不可能每天跑耳鼻喉科两三次吧！在家要如何缓解鼻塞、去 除脓鼻涕呢？ １.局部热敷： 　　用湿热的毛巾将鼻子嘴巴整个敷住，持续使用10-15分钟，借助湿热的空气可以让肿 胀的鼻腔黏膜渐渐消肿。 ２.吸湿热的蒸气： 　　您可以呼吸煮沸开水的蒸气（当然要小心不要被烫到了）或浴室中的热蒸气。 ３.多喝开水： 　　尤其是喝热开水、热茶、热汤或老祖母的偏方-热鸡汤。 ４.鼻子局部喷滴高浓度的盐水： 　　一般建议使用3 倍生理食盐水浓度的盐水（在1000cc的温开水中加入27公克的盐）， 一方面高浓度盐水有脱水作用，有助於让肿胀的鼻肉消肿；另一方面，高浓度盐水也 有抑菌作用，对於治疗脓鼻涕之细菌感染很有帮助；同时，医学上也证实高浓度盐水 可促进鼻腔黏膜上之黏液纤毛运动，加速将脓稠鼻涕排出。 ５.积极使用脉动式鼻腔温盐水疗法： 　　在感冒脓鼻涕时，我鼓励患者每天使用2-4次的脉动式鼻腔温盐水疗法，借助大量温 盐水柔和地冲洗按摩鼻腔和鼻窦。除了能迅速有效地将脓鼻涕冲洗乾净，减少鼻肉 肿胀，减轻鼻塞的症状外，更能积极促进鼻腔黏膜上之黏液纤毛运动，恢复鼻腔自我 保护功能。 　　此外，在您严重鼻塞、擤不出鼻涕时，千万记得：不要吃冰冷的食物，冰冷的刺激会 让鼻黏膜更加肿胀；不要用冷水刷牙洗脸，尽量用温热的水来刷牙洗脸；不要让冷气或冷 风直接对着头部，尤其是鼻子；不要熬夜，睡觉时如果鼻塞，可以将枕头垫高；不要过度 倚赖通鼻药水，通鼻药水偶尔使用没关系，但如果单纯仰仗通鼻药水来解决鼻塞的问题， 过一段时间後，反而会形成反弹性鼻炎，鼻塞会更严重。 -- 听说有人最近一直流鼻水 所以才转来这一篇...QQ --

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