吸菸有害身体健康，请勿吸菸 先上图：戒菸门诊战利品 https://imgur.com/a/LaoW8GR 我从19岁开始抽菸，37岁生日後，因为认定不想要让尼古丁支配我的岁月高於活着的年份，所以我决定戒菸了。 想留个纪录，另外我猜想应该也有很多菸友想戒菸，但始终踏不不了那一步，也想藉这个机会发文分享戒菸门诊的相关。 从下定决心戒菸後，我查找功课、加入戒菸成功社团汲取经验、在戒菸打气社团阅读戒菸斗士们的经验、哪里有戒菸门诊、台湾的戒菸补助怎麽计算、目前常见的戒菸方式、戒菸药物各有甚麽特性？ 我打了好几通电话，最起初的计画是去戒菸药局，因为我以为这样就可以在任何时间去领 药，省去戒菸「门诊」的麻烦。但是戒菸药师的排班时间反而变成需要在每次就诊跟回诊 前先确认，毕竟药局的戒菸门诊是跟着戒菸药师走，所以根本没有比较灵活──药局不会 公告戒菸药师的排班。再者，戒菸药师常有离职问题，而台湾的戒菸补助规定一年有两次 疗程，每一次疗程限制要在90天内完成（８周），而且需要在同一医疗院所。 很多戒菸者竟然反应，因为药局的戒菸药师离职而疗程被迫中断。 接着我考虑配套比较完善的大型医院，大型医院通常另外设有专责的戒菸个管师，可以定 期进行关心追踪，支持力道比较大。此外医院的戒菸药品、替代尼古丁很多元，戒菸经验 也比较充足。 不过大医院回诊费时，一次疗程的八次回诊，总不可能去挤８次晚诊，或请８次上午或者 下午的假，毕竟大医院一次看诊至少就要两个小时。 最後我决定去诊所，周六电话或讯息打扰了邻近的几间诊所：一位医生说以前有合作戒菸 门诊，现在则没有了；另外一位医生则没有我想要使用的替代尼古丁产品。我最後选择去 离家３公里远的内科诊所，该诊所在戒菸社团的风评不错，重点是戒菸产品齐全。 换言之，并不是每一间有戒菸门诊的诊所都会有所有的戒菸产品跟药品，就连卫生福利部 公告的戒菸门诊清单，有部分早已没有戒菸门诊──其中药局有将近１／３都已不再合作 （推测跟药师的离职率有关系，病人常扑空反而会对药局有负面评价）。 建议如果有确认想要戒菸的门诊标的，最好一间一间询问，「你们现在还有戒菸门诊吗 ？」、「你们有提供什麽样的戒菸药品？有尼古丁贴片吗？有口嚼片吗？有尼古丁喷雾吗 ？」——尤其是你若已经有心有所属的戒菸产品了。 不过，门诊也不是万灵丹，另一本戒菸名书《1000万人都说有效的轻松戒菸法》建议边抽 菸边阅读：一边抽菸的时候反思书上提到的「抽菸的好处」——根本没有好处，一边阅 读吸收新观念，扭转自己的错误认知，并抽臭死人的菸时一边思考，才会让你真的下定决 心跟作者一起戒菸。 《1000万人都说有效的轻松戒菸法》虽然是该作者的个人戒菸经验谈，但可以在阅读时发现 他偏向的戒菸策略是心理学理论中的「认知行为疗法」，藉此引导阅读者戒菸──改变抽 菸者的非理性性念。 关於《1000万人都说有效的轻松戒菸法》最讽刺的是，其作者因为肺炎过世，他毕竟也曾 经当了33年的老菸枪。 他说：「这样也好，我的死能帮助更多人戒菸。」 从我８／７第一次前往戒菸门诊时直到１０／２，历经接近６０天，完成７次回诊，最後 一次的诊疗因为下周遇到连续假期（１０／１０连假），医师便预先给了我下周的药物。 「我再来还要找时间补回诊吗？」我问。 「不用啦，除非你瘾头突然很大，想找人说说话。」医生强调：「你不是没再抽了吗？尼 古丁喷剂也不能太依赖，要慢慢戒掉。」 没错，这些尼古丁替代品迟早也要戒掉，这也是有一派医师（或药师）不推荐使用尼古丁 替代品戒菸的原因，也正是《1000万人都说有效的轻松戒菸法》一书中，强调要用认知疗 法戒菸，而不要仰赖药物（包含尼古丁替代品）戒菸的主因——要体认抽菸不过就是影视 戏剧灌输我们，香菸真Ｄ赞，抽菸才是真大人，抽菸好帅、帅到流汤，还有抽菸可以帮助 我们舒缓焦虑，度过难关，但这一切都是谎言，都是菸商的阴谋。 台湾目前有三种医事院所可供戒菸，事实上，经过这次戒菸的经验後，我最推荐的是「内 科诊所」，再者则是「大型综合医院」、「一般诊所」（通常是耳鼻喉科或牙科），药局 则完全不推荐。 因为吸菸造成的危害往往与吸菸者的个人健康有关系，而我在这几次回诊里，陆续见到一 些戒菸门诊的患者，因为戒菸而得知自己其实有慢性病，举凡糖尿病、高血压亦然，毕竟 吸菸本来就有心血管疾病有高度关系。 内科诊所通常都仰赖病人的内科疾病营利（就是慢性病啦），对戒菸者的健康状况特别关 注，也就会一道检查。大型医院更不用讲，有机会「会」其他科别一起检查（但好像比较 少，稍微没看过戒菸的前辈讨论）。 目前戒菸门诊所提供的药物一共有下： 一、药物：主要是抗忧郁症类的药物，让戒菸者能够度过初期戒断的忧郁情形。 优点：能够协助戒菸者度过初期戒断期。 缺点：要记得吃药，然後毕竟是药物，就一定会有副作用。 二、尼古丁贴片：让身体抱持在一定程度的尼古丁含量，藉此减少复抽可能性。 优点：一天贴一片完事。 缺点：有些人会过敏，另外也克制不了突如其来的菸瘾。 三、尼古丁替代品：尼古丁口嚼片或喷剂，想抽菸的时候嗑，藉此压抑抽菸欲求。 优点：想用就用，一用见效，立刻压抑抽菸慾望。 缺点：菸瘾大或自制能力差的人，每次门诊可能等不及下次门诊就会用尽。 （喷剂可１５０喷，一天２０＋喷的话，一周内会用完。） 尼古丁是最容易成瘾的物质（没有之一），尼古丁在抽菸时会短暂给吸菸者极高的快感， 然後瞬间消耗殆尽，这就是吸菸者容易一根接着一根的原因。尼古丁贴片与药物都适用成 瘾度比较低的戒菸者（我猜可能一天５根以下，或者单纯交际菸者），因为身体维持低量 尼古丁会让戒菸者「减少」抽菸的欲求（但还是会想要抽），但当压力涌来时却容易因为 「以为」抽菸可以抗忧郁而复抽。同样地，抗忧郁药物也是，它大大减缓了戒断的忧郁， 却可能对抗不了手持香菸的「习惯」。 尼古丁替代品主要有两种，咀嚼式如同口香糖，但要咬上好几分钟才能够释放足量的尼古 丁，而喷剂则是直接释放足量尼古丁。套句医师讲的话：「这些就是『纯』的啦！」 医师的意思是，即便利用尼古丁替代品戒菸，但也要慢慢找到「替代」尼古丁替代品的移 转物，不然可能借得了菸，但戒不了尼古丁。 （之前就有在戒菸社团看过有人分享，戒了好几年菸，但却戒除不了尼古丁喷剂。笑着说 虽然戒菸换得健康，但却没有省钱。） （尼古丁喷剂一罐１０００元台币，一罐１５０喷，我约可以用３０天。换言之，我一个 月的用量确实是１０００元，不过比抽菸便宜多了。我猜分享者应该用量是我的两倍到三 倍。） （事实上，两个月过去，我开并实际使用的两罐还有很多，我总计才喷１３０次左右。没 错，我连喷几次都有纪录。） 我在７次回诊时领完８次药物。 其中大家可以看到我用标签注明了每一管喷剂的索取时间，目前８罐中我拆了３罐，一罐 放在公司、一罐放在家里，另外一罐则是先拆备用并随身携带（但其实从没用过），以防 家中或公司的遗失而突然想用。 剩余５罐，我是想说留着备用，或者提供给想戒菸但却还没办法下定决心的朋友。 太座是菸害防制的研究员，对於我戒菸这件事情，她没有特别高兴（当然也没有不高 兴）。 同事自从我戒菸後，算是除了家人外脱离二手菸的首要族群。 她们问太座对我戒菸有什麽想法。 「我都快忘记她有抽过菸了。」 她也以我戒菸的例子怂恿并鼓励她身边每一个还抽菸的朋友家人，不过我当然是极力劝阻 ，并要她不要这麽干。 因为我知道，自己若真的没想戒，旁人讲再多只会让他觉得：「干。你要我戒那我就偏要 抽。」 我一开始打算戒菸就锁定尼古丁喷雾，是觉得可以瞬间压抑抽菸欲求太神奇了，评估最适合自己。 不过今天门诊时遇见一名年轻女性，她则是向药师索取尼古丁口嚼片，她说尼古丁喷剂太 呛了，实在不可能习惯。所以，喷雾虽然受到戒菸社团的极力推荐，但也有很多人不习惯 。 但她也坦承，身边有很多朋友在抽菸，所以要完全戒掉真的很难，但透过咀嚼锭也让她少 抽很多菸了。 另外两个也是戒菸门诊的中年大叔则是因为戒菸门诊而分别发现自己有糖尿病及高血压。 「你戒菸算是很成功。」药师跟我结论道：「我应该不会再看到你吧。」 希望不要。 目前是我戒菸第63天，偶而还是会有戒断症状，嘴巴会突然想找东西。看到路人抽菸都会觉得.....怎麽有点羡慕。 只是，我真的不想再抽菸了。 可能偶而朋友邀菸，可以偶而抽一根，但要去买菸、重新陷入抽菸的循环，会拒绝。 事实上，我已经拒绝了很多朋友的邀菸过。 当时也曾上来菸板，查找了相关资讯，也透过菸板知道离我最近的提供尼古丁喷雾的诊所。 取之於菸板，回馈於菸板，希望对想戒菸的菸友有帮助。 最後，祝福菸板的朋友，想抽菸就放心大口抽，健康问题永远都不会找上你。 如果正在或者打算戒菸，也都能够顺顺利利。 以上。 补充一下：戒菸门诊0元，屈臣氏一管尼古丁喷剂1000元，你去门诊可以免费拿。 即便没戒掉，但透过门诊拿菸不管如何就值了！(误 -- 关於写作的事情还是搞一个讨厌的粉丝专页好了 https://www.facebook.com/maktubyuw --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 61.228.136.16 (台湾) ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Tobacco/M.1696256495.A.6BA.html ※ 编辑: maktubyu (61.228.136.16 台湾), 10/02/2023 22:31:23 感谢！ 诊所要一个一个问，如果懒得问就直接冲大医院，大医院基本上全部都有。 ※ 编辑: maktubyu (61.220.112.211 台湾), 10/03/2023 16:29:55 规范是「免收药品费」，因为健保点数蛮高的，多数诊所应该都是免费，我的那间如果当次有做非戒菸相关检查才会收钱。只有听到很少数的诊所会酌收挂号费。 还是你有顺便做其他医疗行为？ 呜呜呜不要吓我。 喷剂好像是这几年引进的。 有些人会直接不看诊找药师，诊所确实是这样，不过我问到的药局都说要配合戒菸药师的上班时间。 其实我之前也戒过两次，都是将近三个月破功。 药物真的都只是辅助，我也对自己没这麽有自信，但戒菸真的好痛苦，不想再经历了.... 「如果以後对尼古丁上瘾，我就继续用喷剂吧。」 我是怀抱着这种心态，毕竟总比抽菸还要好。 感谢！ 愿你未来如果再尝试戒菸，能够顺利捱过最痛苦的时期！ 谢谢！ 感谢！ 感谢无言推。 像我最近工作很忙，真的真的很想抽菸，只好拿薄荷条塞鼻子，不然就是尼古丁喷雾多喷几次。 很担心尼古丁喷雾戒不掉啊QQ 谢谢，要继续努力！ 谢谢！ 好，好像很适合来一根(误 ※ 编辑: maktubyu (111.71.213.153 台湾), 10/21/2023 19:17:23