有监於子宫颈癌、乳癌筛检都受到健保总额排挤，医院执行率愈来愈低，民众受检得大排 长龙，卫生署决定今年先将这两项约10亿费用，改由菸品健康捐的基金剩余款支出，如此 一来，此两项癌症筛检有固定的预算，不受到健保总额大饼有限影响，届时 民众受检的比率和速度应可提升。 健保费用左支右绌，卫生署忙着开源之余，也积极着手将约40亿的预防保健费用挪出健保 总额之外。所谓的预防保健，包括儿童、成人、孕妇健检，以及子宫颈癌、乳癌筛检等。 由於上述检查费用均包含在健保总额大饼下，医院发现「做愈多、赔愈多」，意愿自然降 低，尤其以癌症筛检受到排挤最为严重。 卫生署官员不讳言，过去推动成效良好的子宫颈抹片检查，在健保总额实施後，受检率已 有停滞不前的现象；乳癌筛检则因医院限制名额，需大排长龙。另外，国健局为了提高筛 检率，在各医院设置「门诊提示系统」，可让医师透过电脑提醒来看诊的民众，记得做健 检或癌症筛检，也因医院怕病人太多而「踩煞车」，因此，尽快将预防保健预算和健保总 额脱勾有其必要性。 卫生署国民健康局副局长赵坤郁表示，菸品健康捐徵收两年来，仍有剩余款约20多亿元， 而子宫颈癌和乳癌筛检费用，一年约花健保10亿元，可先改由菸捐剩余款支出。健保局 副总经理刘见祥也说，已着手处理这项方案。 至於其他预防保健项目，由於金额庞大，卫生署仍倾向争取公务预算编列，如果争取不到 ，再考虑是否也由菸品健康捐支出。目前菸品健康捐一年约有100亿元，其中70亿元作为 健保安全准备金，10亿元用於菸害防制，10亿元当作国民健康局的卫生保健业务预算，还 有10亿元作为社会福利之用。未来菸品健康捐一旦提高一倍，还有更多预算可供运用。 -- 如果还想要继续做癌症筛检的话，就让我们抽菸吧﹨(╯▽╰)∕ --

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