想了很久要不要回学姊(长)这篇 但还是小回一下XD 蛮有趣的, 至少让我看到很多不同人的观点 但有被学姊(长)发现我的国文不是很好(真是这的, 国文老师要先哭了) 我想大家不同的观点来自於工作後接触到的工作环境以及内容的不同而有不同的领悟吧 那我稍微来介绍一下我的背景 有一些前辈其实很厉害的传了我讯息, 有些是来炸我的有些是起底(厉害) 发现其实我是美国的OT 我做护理之家跟诊所做了五年, 工作第二年开始接触家访 现在自己有一间家访复健公司, 接的是老人以及生理部分的案件 目前共有九个OT+COTA, 仍持续扩大中 (目前加上我PT的partner就有大概15个治疗师) 我考了Kinesio taping 跟myofascial release的证书 是因为这些是很好运用在家访的技巧(病人回头率很高, 尤其是慢性需长期复健的病人) 去年我考了一个叫做RCFE的执照 这个执照可以让我合法地开设社区型老人住宅(社区型而非医疗型的)-->此目标为两年後 我的工作背景跟我所接触的人事物让我慢慢走到这条路 已经跳脱完全是以医院为导向, 而走向社区导向的路线 我开始写第一篇文章的时候, 起了一个很惊悚的标题让大家跳进来XD 但有认真看的人会发现我就是说: 因为看到很多地方治疗师对於OT未来很忧心,担心工作, 担心生命更担心金钱~ 每年回台湾两次的我一定会跟过去的OT/PT同学, 学长姐见面讨论现在目前的市场状况 跟朋友们聊天时候发现OT可以做自费跟跳脱健保市场的机会比较小... 所以我才依照我自己的经验发表了, 在文章中一直强调但没有被重视的点: 在於我们要如何广纳新知, 特点性的学习百家长处. 融会於我们OT的专业 而且也强调, 是丢出一个想法给大家, 是不是要做一些改革或是一些政策的改变? 是跳脱现实情况的一个想法, 因为很多前辈们的回文皆被现实情况, 法律以及健保所约束 更扯的是, 上次回台湾不知道哪里来的生意头脑想跟两个OT老友一起来做OT治疗室 一个做生理(想强调手功能的复健部门), 一个想做小儿(专门针对SI) 为了想要做特色诊所拜访了复健科医生, 骨科, 精神科, 神经内科, 小儿科 也回头去找了一些以前学校认识的OT PT 朋友同学跟前辈 给的回馈都很负面 有个医生跟我说 "如果你是PT还可以, OT可能很困难...病人不太认识你们你要怎麽做自费?" 也有另外一个医生很直白地说 "大部分医生看到自费都自己吃了还轮的到你们?" 不要不相信人的素质...真的是这样XD <抱歉又扯太远了, 要拉回来> 或许我的想法可能太过像是要开辟某种边疆金矿的那种想法 但我觉得若OT可以融入一些其他T的"技巧"跟"手段"融入OT的专业思维 (技巧跟手段不是说我们要去侵犯别人的领域, 强调的是工具部分) (而且我是真的不是针对PT拉~~有一个学长请你冷静不要一直丢我水球可以吗?XD) 让病人"有感", 回头率高, 增加曝光度跟接受度 执业范围或许可以真的开疆辟土找到新出路? 或许长照法比较完善後可以有新的行业? 或许小儿除了SI之外我们还开辟另外一条道路.... 或许真的可以.... 好吧回答到此, 因为我觉得再回下去就没意义了XD 强调的够明白了吧~~~~不需要因为我不是台湾的治疗师就一直战我 这就表示你没看懂我文章的意思...或是我国文老师真的要哭了XD ※ 引述《louisex4 (恶魔与天使)》之铭言： : 各位OT、PT的同袍好 : 这篇大概是近期最热闹的讨论吧！ : 我也只是一个小OT而已，但是针对这篇也有想法 : 这篇绝对是护航，但不是护原PO，而是OT这职业 : 不知道原PO是在什麽单位工作（医院？诊所？ : （我自己目前是工作八年，在教学医院和诊所都待过） : 工作五年最受用的事情居然是学习一些PT技巧？ : 我的天阿！学校老师应该有点想哭！ : 我不否认OT应该去涉略、了解PT、ST、RT等 : 但是接下来呢？拿来用？ : 不是吧！ : 你说的没错，我们学的确实是很广，但绝对不是很精！ : 我自己也会去询问PT、ST问题，了解他们（不好意思，工作单位没接触到RT） : 了解之後，下一部应该是知道什麽问题需要转介给他们帮忙处理吧 : 举两个例子： : 1.CVA病人，40来岁，超有动机，结果复健两周後，上肢痛到不行 : 因为病人超急，即使不断强调量力而为，也常趁我不注意或是回家时拼命作 : 结果上肢肌肉过度使用严重发炎，立刻向单位PT求救 : 因为我知道在肌肉发炎、运动伤害、疼痛控制，他们都比我专业多了！ : 我知道的不过是皮毛罢了 : 2.洗肾病人、没中风或其他状况，八十几岁，复健主因是老化、洗肾导致开始无法走路 : 近期出现呼吸短促、喝东西呛到，我也是请ST过来帮我看一下适不适合治疗 : 可以的话，我就请家属在和医师讨论加入ST；後来也是顺利安排 : 因为我知道我无法自己处理这一块 : 所以我们了解其他专业，应该是要能够做出合理判断，适时转介吧 : 并不是去侵犯其他专业 : 扣掉大一通识，剩下的两年在校学习、一年医院实习 : 我想任何人都不愿意被其他半路出家的人说： : ［这我出去外面上那几小时的课程、看看书就懂了...］诸如此类的 : -------------------------------------------------------------------------- : 这里也必须回应icefeeling，您真的了解感觉统合？ : 确定它是运动治疗手法、是一个可使用在成人上的治疗方式？ : 感觉统合在美国发展了一段时间，也出了各式各样的评估量表 : 我从来没看过可以用来评估成人的，有的话请一定要拿出来让我拜见一下 : 我想原PO的发言确实不太恰当 : 但专业之间什麽时候变成你踩我专业、那我也要侵犯你专业，这种幼稚又无聊的模式 : 当原PO侵犯到自己专业时，光明正大打他脸就好，何必玩文字游戏？ : 当你自己觉得是在作感觉统合，却要硬凹成我在做其他的运动治疗，这不可耻吗？ : 就像当传统推拿师明显侵犯到各位专业时，却说我只是名俗疗法，你能接受吗？ : 以上抱怨完毕 : --------------------------------------------------------------------------- : 接下来分为两个部分回应原PO : 一、那我真的超想自己帮病人治疗，来获得成就感怎麽办？ : OK的，台湾从来没规定不能考取双证照，你去考取PT、ST或其他你想要的证照 : 那你要怎麽治疗，我想版上大家也不会有任何意见 : 二、OT的价值是什麽？ : 绝对不再是以前学校教的什麽全人了，现在各专业都很强调全人，绝对不是只有OT了 : 那我们的价值是什麽？ : 我举三个我的病人的例子，原PO或有兴趣的人可以想想要怎麽治疗 : 1.CVA，右侧偏瘫，两年半，Brunnstrom Stage U/E proximal/distal I/I : 无法行走、一切ADL几乎都仰赖家人和看护照顾。 : 2.CVA，合并有中度到重度失智，五年，Brunnstrom Stage U/E proximal/distal IV/III : 坐轮椅、同样由家人和看护照顾，家中尚有一位高龄但生活可自理的配偶 : 3.SCI，C3-C5 fracture，八年以上，基本上连翻身都很困难的病患 : Muscle power最好的部位在手指，大约3-吧，其他都更低 : 原PO可以想想你打算怎麽做？我明天再公布我的方式，肯定不是最好的方式 : 但我想足以用来说明专业之间的差异性 : 另外我想说的是，应该要练习的是你的口条，不是专业 : 因为在我说明过後 : 至少我没遇过病人分不清我和PT之间的差异的、或是搞不懂我是做什麽的 : （当然，这边指的是认知正常意识清楚的个案或家属） --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 107.210.28.224 ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Therapist/M.1471654235.A.BE4.html ※ 编辑: pomeloje (107.210.28.224), 08/20/2016 09:17:15