作者DasunLin (元元)
看板Therapist
标题[讨论] 治疗师人数与病人量的关系
时间Sat Jun 25 00:01:51 2016
各位前辈好，小弟毕业後在诊所职业刚满1年半，
对这个行业可能还不算太熟悉。
但是最近对於诊所一些制度上的改变感到不能理解，
所以想问问看其他同业的就职环境是怎麽样的？
为了不让这篇文章变成抱怨文，
小弟决定只拿最不能理解的部分出来讨论...
网页版：
https://goo.gl/zB6XNM
————环境介绍————
小弟待的诊所，位於台北市距离某2线交会捷运站约10分钟路程。
目前有4个正职、3个兼职。
由於只有一位医师，所以每个礼拜会有4个时段休诊，并且礼拜六只开半天。
目前诊所只收骨科病人，但每天还是有3-5个轮椅的中风病人（以前留下来的）。
———旧。人力配置———
没诊的时段2个治疗师，有门诊的时段3个，礼拜六固定2个。
———新。人力配置———
管理者这礼拜拿出了6月病人数量统计表,内容如下：
｜Mon ｜Tue ｜Wed ｜Thu ｜Fri ｜Sat
早｜5X ｜4X ｜5X ｜
3X ｜5X ｜5X
午｜7X ｜
4X ｜5X ｜4X ｜5X
晚｜4X ｜
3X ｜4X ｜4X ｜
2X
黄色是休诊时段。
管理者说：「根据"6月"的人次统计，有很多时段都不合格。
所以之後客人数量不达标准的时段，我要减少治疗师的人数了。」
“所谓的应达数量，他是这样算的：
「根据健保局规定，以治疗师1天申报上限45人，除以8小时是5.6人/hr。」
於是若该时段要配置3个治疗师，应达如下人次：
早50｜午70｜晚60｜六70“
所以之後有门诊的时段可能会只有2个治疗师。
讲到最後，管理者说：
「如果想要增加治疗师，你们就先把人数做起来再说。」
———工作内容简介———
小弟的诊所虽然病人数不多，但是治疗师都是很认真在对待病人的。
由於治疗师都有能力独立评估病人，所以接到新病人的时候都会简单评估一次，
医师也会丢空白的单子出来让我们自己开治疗，算是满自由的。
评估病人时，我们会尽量告诉病人相关的卫教资讯跟指导运动（除非病人太Tra）。
通常接新病人会占用一个治疗师10-15分钟的时间。
On仪器或没事有时也会跟病人小聊一下，所以跟病人的关系都还不错。
———小弟的困扰点———
其实诊所5月、6月的人次统计，比起2015年同期都增加了。
为什麽还要减少治疗师人数呢？
而且从开幕到现在（6年），照管理者的标准来算总人数，达标的月份数还不到5次，
为什麽从前不减少治疗师，现在要减少呢？
管理者要求我们把人数做起来，却又减少治疗师，
到底要怎麽做，才能同时兼顾质与量呢？
如果未来在门诊时段接到新病人，小弟应该认真评估，
放任另一个同事handle其他病人；还是草率评估，赶快去帮忙呢？
管理者觉得治疗师只要坐着就是在打混，
小弟是不是要建议全体治疗师都去把『装忙』这个技能点高一些呢？
病人数量拉不起来，到底是治疗师不够努力，还是有其他原因呢？
拜托各位前辈告诉我！！
小弟是不是要号召其他治疗师在下班後到附近发传单？
还是要电访那些没再出现的病人，拜托他们来做治疗，告诉他们不做会复发？
———一些补充说明———
小弟为了证明自己并没有为诊所少做什麽，想把自己曾经做过的事告诉大家，
交给各位前辈去评断。
熟悉环境後，小弟认为有许多地方可以改进，
所以重新规划了部分治疗仪器的空间配置。
以前治疗师休息区的桌子只能坐2个人，但是治疗师有3个，
所以把休息区换了一个地方，找了一个合适的桌子，连热敷箱都移位了，
水电师傅施工的时候也是小弟监工的。
取消OT之後，小弟和同事讨论把空出来的区域设计成徒手治疗跟运动治疗的空间，
（以前徒手只能在所有治疗区正中间，或用tilting table做，因为没有多余的床）
包含丈量，画设计图，都是小弟去做的。
为了让大家离开学校後脑袋不生锈，找大家（包含管理者）一起开读书会。
持续几个月之後，因为时间关系取消了。
诊所招牌被台风吹走，有病人还以为诊所关门，
小弟就制作利用大图输出，贴窗户上再打灯的新招牌。
小弟觉得病人时常询问徒手治疗是什麽，於是做一份3摺页卫教单。
http://i.imgur.com/e3PRaio.jpg
诊所有面墙裂缝很多很丑，所以小弟跟闪光一起做了一些手工艺把裂缝盖住，
小弟还拿黑胶唱片做了一个（自以为）很有质感的时钟。
想要增加诊所曝光率，所以到Goole申请商家，并且把资料跟照片都填好了，
好让病人能用Google Map搜寻到诊所正确的位置和电话等等。
以上这些，小弟都没有拿一毛奖金，也没有因此被加薪，
再加上最近诊所做的改变，已经让小弟感到心寒了。
小弟如果决定离职，前辈们会觉得是小弟太草莓吗...？
———最後的碎嘴———
其实小弟知道最近管理者家里出现财务缺口，但是小弟不说。
大家觉得迟到1分钟减薪100元合理吗？
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 59.115.32.33
※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Therapist/M.1466784114.A.3C4.html
※ 编辑: DasunLin (59.115.32.33), 06/25/2016 00:08:32
※ 编辑: DasunLin (59.115.32.33), 06/25/2016 00:10:22
※ 编辑: DasunLin (59.115.32.33), 06/25/2016 00:16:00
1F：推 asaharonkaao: 拍拍 觉得心酸06/25 00:18
2F：→ asaharonkaao: 只能说你值得更好的地方06/25 00:18
小弟忘记问重要的问题了...
各位前辈觉得治疗师人数跟病人的比例要怎麽样才合理呢？
※ 编辑: DasunLin (59.115.32.33), 06/25/2016 00:22:37
3F：推 dolanloveptt: 通常医院经营者会这样讲，通常就是要凹死治疗师了，06/25 00:22
※ 编辑: DasunLin (59.115.32.33), 06/25/2016 00:23:41
4F：→ dolanloveptt: 像我之前待台中大里的某医院就是。而且通常还都是违06/25 00:23
5F：→ dolanloveptt: 反劳基法。如果真是这样，就离开吧，这种烂地方没什06/25 00:23
6F：→ dolanloveptt: 麽好眷恋的，因为接下来环境只会愈来愈苛刻。会跟我06/25 00:23
7F：→ dolanloveptt: 们讲健保申报是几人，老实说，它也只是要我们的牌申06/25 00:23
8F：→ dolanloveptt: 报，有种它就不要请治疗师不要挂我们的牌啊。治疗师06/25 00:24
9F：→ dolanloveptt: 不是业务员，不需要负担医院诊所看诊量的责任。说真06/25 00:24
10F：→ dolanloveptt: 的，现在诊所不照劳基法的也太多了，不知道何时治疗06/25 00:24
11F：→ dolanloveptt: 师能团结硬起来，像空服员那样争取该有的权益？迟到06/25 00:24
12F：→ dolanloveptt: 1分钟减薪100元是违法的喔！06/25 00:25
管理者说这个扣的是全勤奖金…
但是全勤奖金是算在薪水里的
13F：→ plastic33: 8hr 5.6人 依规定这个叫"最多" 怎麽会变成"标准"06/25 00:26
楼上突破盲肠啦啊啊啊
※ 编辑: DasunLin (49.217.215.64), 06/25/2016 00:29:15
14F：→ plastic33: 他真的要依健保局规定的话 只要超过他算的2/3 就算达标06/25 00:28
15F：→ plastic33: 欸靠邀 是元元欸xdddddddddddd 06/25 00:29
难道楼上塑胶无误！？
※ 编辑: DasunLin (49.217.215.64), 06/25/2016 00:30:17
16F：推 plastic33: 不要讲太大声06/25 00:31
17F：推 linbird: 泪推XDDDDD06/25 00:31
18F：→ dolanloveptt: 那就算是扣薪，可以跟劳工局申诉 06/25 00:32
原来如此！
另外想请问治疗师到底有没有受劳基法保护呢…？
※ 编辑: DasunLin (49.217.215.64), 06/25/2016 00:35:10
19F：→ plastic33: 理论上有 但太多东西没办法落实 06/25 00:36
20F：推 ncawind: 就一个惯老板 06/25 00:38
21F：→ dolanloveptt: 有，除医生之外，所有医疗人员都是在劳基法管辖下。 06/25 00:41
22F：→ dolanloveptt: 我们之前就跟劳工局申诉，医院也被开罚了好几条。不 06/25 00:41
23F：→ dolanloveptt: 能说医生自己没有劳基法，诊所内的员工就都不遵循劳 06/25 00:41
24F：→ dolanloveptt: 基法，这是大家应有的权益 06/25 00:42
之前被唬了好久，现在终於知道真相了
※ 编辑: DasunLin (49.217.215.64), 06/25/2016 00:45:27
25F：→ dolanloveptt: 现在自己权益要自己挣，政府或治疗师公会都不会帮06/25 00:45
26F：→ dolanloveptt: 我们争取什麽福利，更别说要靠他们来改善劳动条件 06/25 00:45
27F：→ dolanloveptt: 与环境了06/25 00:45
真的！！看到现在的华航，
就想问我们工会到底在干嘛…
※ 编辑: DasunLin (49.217.215.64), 06/25/2016 00:46:52
28F：推 pp31630: 帮QQ06/25 00:47
29F：→ dolanloveptt: 所以我们要的不是"公"会，而是能争取权益的"工"会06/25 00:51
30F：推 offcola: 这种老板你还不跑吗 06/25 00:53
31F：推 a1250423: 外面有很多院所比这个还糟拉，那些事情诊所也没求你做 06/25 01:02
32F：推 byguy321: 给推 06/25 01:02
33F：→ a1250423: 没拿到钱也是理所当然der，是有点草莓建议你还是快离职06/25 01:02
34F：→ a1250423: 顺便告诉大家这麽好的缺要上哪去应徵~06/25 01:03
拜托楼上写一篇职场甘苦谈，
让大家知道我们的职业环境有多糟糕
35F：→ dolanloveptt: 为什麽之前不砍，现在要砍治疗师人数？主因：健保06/25 01:06
36F：→ dolanloveptt: 砍申报点数的钱(以後还会继续砍)，所以同样量的患者 06/25 01:06
37F：→ dolanloveptt: ，诊所拿到的钱会愈来愈少 06/25 01:06
我之前想力推自费徒手，也是因为医师一直说最近收入愈来愈少。
但之後人力更少的情况下，我想也不会有人想做了
最近诊所还有更多"节流"的措施，真的是想把治疗师剥一层皮…
我不能理解把治疗师视为负担的管理者…难道治疗师不是维持整个诊所运作的"资产"吗？
※ 编辑: DasunLin (49.217.215.64), 06/25/2016 01:11:01
38F：推 a1250423: XD 我反串等级太低惹 06/25 01:13
※ 编辑: DasunLin (49.217.215.64), 06/25/2016 01:18:15
39F：推 a1250423: 对大多数老板来说PT就只是小螺丝阿 每一颗都算成本06/25 01:20
原来我误会楼上了XD
我做了那麽多，也只是希望可以被认同自己不只是一个小螺丝而已…
但看来他们真没这个想法。
其实每分钟扣100是我们争取来的，
原本管理者想要规定每个月迟到满5分钟就扣掉全部全勤奖金的。
※ 编辑: DasunLin (49.217.215.64), 06/25/2016 01:24:27
40F：→ sinkuro: 你值得更好的地方 06/25 01:38
41F：推 amy23652: 病人需要你，但是诊所只需要开仪器的猴子。 06/25 01:40
42F：推 howard0518: 推强大元元，辛苦了 06/25 03:57
43F：推 a8117253: 诊所要的只是on仪器的猴子+1。有机会就快跳吧 06/25 07:31
44F：推 n911303: 诊所要的只是on仪器的生物+1。 06/25 08:09
45F：推 weibld: 依你们现况看来，老板已经有赚钱了...只是在靠北赚不够~ 06/25 09:15
46F：→ weibld: 很多医师只会节流，不懂开源，没有经营头脑~ 不意外~ 06/25 09:16
47F：推 wadapapa: 有小儿拉低平均人数的 其他没做小儿的更惨... 06/25 09:32
48F：推 wadapapa: 电疗神经病人量明明超过负荷 被小儿除下去还说我们没做 06/25 09:37
49F：→ wadapapa: 到标准 WTF标准到底是那个王八蛋订的 06/25 09:37
50F：推 dog1122: 元元4ni 这串看到好多熟ID 06/25 09:44
51F：推 cattle0906: 是有点草莓 不过如果找的到更好的工作环境就离职吧 06/25 11:15
52F：推 Winnielover: 这种老板真的可以准备离职了，都做到这个地步了哪里 06/25 12:48
53F：→ Winnielover: 草莓 06/25 12:48
54F：推 cuteboy814: 推 06/25 16:10
55F：推 Insatiable: 他只是想凹你 06/25 16:54
56F：推 kujukey: 很好奇这样要求这麽多的老板一个月月薪多少???不会连四 06/26 14:44
57F：→ kujukey: 都没有吧？ 06/26 14:44
58F：→ kujukey: 这种烂诊所就是赶快公布赶快逃离换家新的或者自己开业咖 06/26 15:02
59F：→ kujukey: 实在 06/26 15:02
60F：推 valseof: 推新好男人元元 06/27 14:15
61F：→ dalansocool: 这串真的看到不少熟ID 元元加油XD 06/28 02:37
62F：推 dalansocool: 北部还有很多更好的，多踩几个雷就会知道了 06/28 02:55
63F：→ dalansocool: 像我第一份工作也觉得满雷的(不过我觉得是PT组长的 06/28 02:57
64F：→ dalansocool: 问题)但也因此遇到贵人学长让我进到了我现在还蛮满意 06/28 02:57
65F：→ dalansocool: 的工作~ 06/28 02:58
66F：推 yoyomonkey: 可以公布这间烂诊所了，然後读一下劳基法离开前弄一下 06/29 11:28
67F：→ yoyomonkey: 管理者 06/29 11:29