※ 引述《wadeslam (~~~~)》之铭言： : 在大家觉得物理治疗越来越仪器化的时代 : 分享一下最工作的心得 : 进临床快一年了 : 主要是在做心肺这一块 : 曾几何时VS 在病人洗CVVH时(BP 85/60 high dose levophed used) : 要求物理治疗介入 : 也曾经在病人spo2 around 85时(BIPAP support) : 请物理治疗介入 : 但看着病人spo2掉到70 且stidor 最後还是on endo : 直到如今这些都还好了 : 因为 : 最近一个case : initial resp failure on endo : extubation後 : 到ward观察 : 但dyspnea有progress的情形 : 结果近日去看该case : initial 已经有点paradoxical pattern (o2:15L) : care person C/C sputum抽不到 : 当下PT珍对chest wall release 在suction後 : 就看着spo2 90..80..70...55...40...20... : (当然已通知 station，家属sign DNR要AMA ) : 就这样...R.I.P : 然後call VS 跟他说明情形 : 虽然VS 安慰PT说该case是迟早的问题 : 但不shock吗... : 做为一个PT 要承受这些真的很难 : 久久不能忘怀 : 总之 在仪器时代的时期 : 想想PT有哪些是不可取代的地方 : 自然就会有你的价值 : 共勉~ 其实你这麽做还满冒险的 因为我们RT在病人状况不稳的情况下 是不会介入任何处置 包括try weaning,CPT...就连在住ICU的病人在H/D时我们都尽量都先不做 我们都会在纪录上特别注明不适合做XX处置 更何况病人是洗CVVH的时候.... 老实说在重症医疗这一块 PT介入是被动且有限的 我也很好奇是哪一间医院会胆子够大让病人在状况不稳时让你们去做 不是说你们不能介入,只是还是要提醒PT多保护自己才是. -- ╭ 哪里～都那麽熟了～ ╮ 口桀口桀... ╭ 谢谢你们来参加我们的婚礼～ ◢███◣ ◢███◣ ◢███◣ ◢███◣ ◢███◣ ▄▄▄▄▄▆████◤ ███◥◥ ██◤◥██(◥◥◥◥█● █████ █████ ███ + ▆█▆█◥ ●▄●▄██ ◥████◤◥███◤◤ ██◤ ◤ ◥︺███◤◥－███◤ ◢ 同梯 ◣ ◢ 室友◣ ◢ 哥哥 ◣ ◢▼██◣ ◢▏█▉◣ --

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