作者madity (狂狷)
看板Therapist
标题Re: [讨论] 关於自闭症及亚斯柏格的明确诊断
时间Sat Jul 21 11:30:32 2012
※ 引述《ncloveymr (我需要运动)》之铭言:
: 晚安
: PO这篇其实是稍微的想要抱怨一下
: 目前是在小儿这块领域服务的OT
: 接触的个案都约3岁~小三
: 有很多小朋友都很明显的就是自闭症或是亚斯柏格
: 有些甚至怀疑还有MR
: 但家长带来的医院评估报告几乎都只下发展迟缓的诊断
: 而需要接受的治疗也常都只勾选了ST的部分
基本上自闭症或亚斯伯格症要专门的小儿心智科医师
才能诊断出来,一般复健科或小儿科医师没有办法下这种诊断,
不过小朋友有疗育的需求,所以先给比较普通的诊断....
基本上医师有给疗育的资格就好了,不大管取得这种资格的名义,
因为治疗师不是治疗疾病,治疗师是解决小朋友的发展问题....
: 我知道早疗3~6岁的孩子通常不太会过早下诊断
: 但父母通常都会表示:
: "医生说只是发展迟缓or语言迟缓"
: 有时候我真的还满纳闷的
: 明明孩子就缺少眼神接触,也有明显的固着行为
: 医院的评估报告却只写发展迟缓
: 从家长的说明中,医师似乎也没有任何提醒需要再多做观察的部分
: 这样感觉就很不负责任阿!
: 目前自己遇到的窘境是如果委婉的暗示父母
: 孩子有些特质是需要做进一步追踪或再评估时
: 父母的反应都会是:医生说他只是发展迟缓!
: 然後很难接受有自闭症的可能
: 真的很困扰阿!!
: 各位治疗师是否也遇过类似情形?
: 通常该怎麽处理才好?
: 只能持续委婉的向家长暗示?
: 或是就默默得让家长自己发现孩子其实不只是发展迟缓?
在治疗的时候,不要强调小朋友的诊断,而是强调小朋友因发展迟缓
所造成的问题,并跟家长沟通合作如何解决。
家长刚开始不能一下子接受小朋友的状况,这时不要直接给小朋友诊断,
而是先着重家长注重的问题(通常是语言),然後再跟家长说即使把小朋友
教得字正腔圆可能效果有限,因为真正的问题在於小朋友社交互动技巧不良,
然後再一步一步解决问题....
我以前有遇到本来不承认自己小朋友是自闭症的家长,我用症状解决
的策略,到最後家长自己去找资料、去看心智科门诊,慢慢接受自己小朋友
有自闭症(不过诊断好像是其他类的自闭症)....
其实小朋友状况没有改善很多,但是家长跟学校老师调整教导策略,
最後过得还算顺利....
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◆ From: 36.228.137.216
1F:推 tkr:这篇是正解! 07/22 00:19
2F:推 littleot:推 就是这样没错! 07/22 01:27
3F:推 ncloveymr:太棒了!!谢谢你!! 07/22 01:57
4F:→ qin:诊断是医师的职责 不要越俎代庖 可以建议家长找小儿心智科检查 07/23 20:01