虽然我的经历还不是很丰富， 但是我也是我现在从业养护机构的第一个OT， 分享自己的一些状况。 ※ 引述《sosane (mental exercise)》之铭言： : 目前须支援医院附设的安养机构 : 该机构之前都没有OT : 所以一切业务内容都要规划 : 我目前除了跟诊以外 就是带团体 : 先把躺床和功能几近正常的老人排除掉 : 然後将失智或是退化的分为几组(8-10人/组) 我现在工作的机构因为不是医院附设的养护机构， 因此医疗资源并不丰富，也没有用到健保资源， 目前机构长者平均年龄大概是80岁， 暂无bed-bound的长者，大多是chair-bound。 而团体有大团体和小团体， 大团体：机构长者上午的例行活动，由各照护团队成员轮流带，OT份量稍较吃重， 内容视活动目的而定，题材可以很广泛，难度分级多(大概分3~4群)， 功能正常的长者有可以挑战他们的难度，失智长者也有对应简单的程度。 小团体：由治疗师规画，长者报名或挑选长者的方式，通常约6~10人， 技巧专精程度会比大团体来得高。(Ex. 园艺治疗) : 因为没有co leader所以带起来颇累 : 然後规划提供辅具 进食辅具是我首先考虑的 我们是提供建议，但是经济大权是掌握在家属手上， 就看家属提供的支持程度，有的长者没有辅具需求，但是会跟子女要求买跟流行的， 有的长者有辅具需求，跟家属提了半年，还是不见辅具踪影(这时得就地取材自制)。 机构因为没有医疗资源，有些状况平时是给予副木的(例如有患有PD而全身僵直的长者)， 但是我们得想替代方案执行。 : 因为在安养机构 大家都希望老人们安全就好 : 不要让她们太"独立" 尤其是行动辅具尽量不要提供= = 这看机构心态，因为要让长者恢复行动的独立性真的不容易， 若长期目标是要让长者能返家生活，提供行动辅具是必要的， 台南安平有一家护理之家，他们的复健团队一年能帮助近30位长者返家， 我们没那麽猛，长者功能恢复返家的大约十来位， 这十来位中，OT有积极介入的大概是6~9位，不少长者是提供谘询後自主复健的。 (虽然没有每一位都达到完全独立才返家，有些是功能改善、家属好照顾就返家) 但是要摆脱chair-bound的状态真的是一个很高的门槛， 一般长者大概要花上3~6个月准备， 对失智长者而言是「不可能的任务」(还是有成功的案例，我们也从未放弃过)。 长者使用行动辅具时，我们建议的行动方式都会依照长者的能力打八折， 长者可以推有轮助行器行走，还是会叮咛说在有工作人员的陪伴下才准使用， 平时仍用轮椅代步。 步行耐力的部分，我会要求长者可以持续步行超过一百公尺而不会呼吸急促， 爬楼梯可以以双手扶扶手、两步一阶的方式爬上3~4楼，才达到返家的标准。 : 躺床的各案 提供摆位及PROM的资料给照护员 : 不过我不期待她们会帮我执行 因为她们业务很多 我也是都自己做，并建议长者自主复健，由照服员监督。 : 还希望我帮忙做这一块 : BUT...效益不大 我不太想做 : 除了以上这些 希望大家可以再多给我一些意见 : 或可推荐我到哪个机构去参访学习 : 谢谢各位!! 以上只是小的拙见，给大家参考看看，谢谢。 -- Just chemistry! Helium Boron Carbon Nitrogen Oxygen Fluorine Neon Aluminum Silicon Phosphorus Sulfur Chlorine Argon Gallium Germanium Arsenic Selenium Bromine Krypton Indium Tin Antimony Tellurium Iodine Xenon Thallium Lead Bismuth Polonium Astatine Radon --

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