※ 引述《DMinNDMC (自娱娱人)》之铭言： 潜水很久 对於这篇想发表一下小小的看法 : 本文非战 是想请教一下板上大大们我心中的疑问 : 希望大家不要介意 : 我本身非治疗师 : 但我认识一个PT治疗师 : 有一天跟这PT老师聊到很多老师希望健保释出处方给治疗师 : 他就抱着反对的意见 : 他的观点我很多听不太懂 : 不过他的方向就是"释出处方的权利给治疗师 真的对治疗师是利大於弊吗?" : 像目前诊断跟用药还有病患治疗方向主由医师决定 : 而治疗主由治疗师操作 (治疗师们上过相关的课程和通过国考认证) : 就跟病房一样 用药还有治疗方向主由医师决定 : 而病房治疗主由护士操作一样 : (同样的护理师们也上过相关的课程和通过国考认证 ) : 相对的 医师要面对和承担的责任也较大 : 讲明白的 若是出事情发生医纠 当然医师要负做大责任 : 若释出处方的权利给治疗师 当然治疗师要负的责任一定上升 : 现在医病关系紧张 若出问题 在没有内外科 还有药物基础下的治疗师们 : 最後对簿公堂 真的很吃亏 (像病人一定说 你没学过内外科 你怎麽可以xxoo) 换句话来说 "复健科医生没学过物理/职能/语言治疗 怎麽可以ooxx" 一个受过完整训练的治疗师对於医学应有某种程度上的了解 理论上来说 应该要具有判断病人的症状是否为接受治疗的适应症 对於不适合的病人 要做适当的转介 现在临床上复健科医生转介的病人 也并不一定都真的适合做治疗 身为一个治疗师 判断适应症的能力本来就是基本的知识 : 而且有"诊断" 才有"处方" 那到底诊断权是谁的? 医师的? 还是治疗师的? : 治疗中需要药物协助 势必要回归医师 治疗师对药物的认识够吗? 在药物方面 开药本来就是医生的执业范围 和治疗师的治疗不会有冲突 如果你是担心病人吃药之後会导致治疗效果打折 给你国外的例子做为参考 原则上 国外的治疗师对於一些医生的常用药物会有一定的认知 而遇到不认识的药物 有药典这种东西可以参考 一个治疗师 对於医学专有名词的阅读能力理论上应该是有一定程度的 所以 他们是有能力去理解病人用药後所产生的副作用及其效果 进而 可以请病人和医生沟通用药的种类 当然 最终开药者 仍然是医生 相信医生会对於病人的状况开出适当的药方 而不是完全听信治疗师的意见 这就是专业之间的沟通 而我相信 国内的治疗师应该也是有能力去做这方面的沟通 : 另外 : 现在健保制度下 常常开多少 但是健保通常打折给你 : 做十点 健保给九点 或更少 : 常常会被健保用一些理由退回 像处方不符合病情 或浮滥开立处方等 : 这样若释出处方的权利给治疗师 : 那治疗师们就必须直接面对健保的申报 : 就不单单做治疗而已 还是可以单单做治疗阿 可以去找一间经营良好的物理治疗诊所当他们的员工 领取固定的薪水 差别在於 老板从医生换成了治疗师 并不一定每个治疗师都要"一个人"去经营治疗院所 : 还要想办法跟健保拔河跟"玩游戏" : 收入会比现阶段好吗? : 如果全台湾的PT OT老师全部可以开处方 : 那不仅PT要跟全台湾的PT老师竞争 : 还要跟全台湾OT竞争 : 除此之外 还必须面对一些走非法或偷跑步的人 : (像少部分不守法药师 没有处方签偷偷卖处方药等) : 很多人在争取处方之释出 : 但是真的会使治疗师们过更好,收入上升,竞争力上升吗? : 还是让自己更忙 拿石头砸自己的脚? : 不好意思 讲了这麽多 : 我那朋友是赞成维持现状 (请大大们不要说他不合群 每个人想法不同) : 有人赞成 但也有人不赞成 : 所以才在这发问 感谢大大们的回答 关於非法的部份 其实每个行业都会有这块黑暗面 收入会上升还是下降 说真的没有人会知道 但为什麽会有这麽多治疗师想要争取处方签释出 因为他们想要展现出自己的专业 和大众说明 在医疗体系当中 治疗师理应是独立存在的个体 而不是医生的助手 不是只会操作仪器 听令於医生的技术人员 关於你那位PT老师 我想他需要再想想治疗师的初衷 不过 我知道 在临床有很多治疗师的想法 都和他一样 所以 常常 治疗师都会被当成医师的助手或是小妹小弟 也许这样的回应有些话会过於理想 只是 国外真的可以做到这样的地步 --

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