※ 引述《skypons (低调)》之铭言： : 本人是职能治疗师，分享一下拙见，希望有帮到一点忙。 : : 我儿子今年小5 10岁 : : 8月28 在学校 肱骨远端完全骨折 错位 : : 4周後拆钢钉 然後就在复健科诊所复健 : 1.请问手术完後有打石膏吗？固定的角度为何？(弯曲或伸直几度) : 2.请问小朋友手术的伤口在靠近身体内侧(手掌往前摊开放於身体旁)还是在手肘背後 他是钉3根钢钉 在手肘外侧 跟手肘後方 突起物旁边 : (突起处上方)的地方？ : 两种手术跟小朋友伤到的程度跟地方有很大的相关性。 : 若是靠近手肘的背後，表示没伤到肘关节相接处，韧带、肌腱的完整性较高，治疗的成果 : 会较好；反之，若是手术的位置是在靠近身体的内侧，可能受伤处有牵涉到肘关节的关节 : 囊或周边的韧带组织，相较於上者，复原效果会比较差。 : 如果手术位置都不是的话，则烦请您再详细说明，这跟复健效果不彰有直接的关系。 : : 因为复健後效果不好 : 就是只有能弯到90度 身直到约150度 所谓的不好是关节活动度？请问 热敷 电疗 按摩 运动 折角度 冰敷 拆了石膏 才开始做 诊所的治疗师所提供的治疗为何？请问此时石膏拆了吗？ : : 上周6还在医院做了一次麻醉下的硬折 : 请问是骨科医师的建议 吗？对 请问该医师硬折指单纯把他折直吗？有没有帮他折弯？ : :有 直的折到18 弯的折到60度 硬折後又过了一周 : : 到今天虽然有比较直 : : 但是离直还差大约20度 : : 弯曲只能到90度 : : 我真的很担心 : : 他今年才10岁 骨科医生说 不应该这麽差 : 真的不该这麽差，小朋友组织的修复速度比大人快上许多，不过我想问妈妈︰ : 1. 有进行相关的饮食或生活作息控制吗？例如︰不摄取任何咖啡因、不熬夜、均衡饮食 : 等。基本上有 : 2. 硬折之後 有继续做复健吗？若有，请问治疗师提供的治疗为何？若是加强关节的角度， : 硬折後在医院用机器折了2天 之後还是有持续天天复健 问治硬折後有进步一些 但是真的很有限 疗师本身是否有给任何的建议，或是角度上进步的回报？ : : 可是就真得是这样 : : 骨科医生 明天没门诊 : : 还特别叫我们去石膏室他要来看状况 : : 可能要用石膏固定弯曲 : : 那我们之前努力让他变直 不就白费了吗 : 不会白费，根据国际文献的理论，人的肘关节功能性角度，伸直差30度、弯曲差35度是允 : 许的。(考虑到小朋友的关节会较松一点，假设完全伸直是0度、弯曲是160～165度)查看 : 小朋友的角度︰伸直差20度、弯曲差了将近70～75度！ : 再加上一般医师或治疗师会优先考量小朋友的手肘弯曲能力，毕竟与穿衣、刷牙，仪容或 : 个人卫生相关的日常生活能力息息相关。 : 因此医师会下狠招要用石膏来增加弯度的想法是在情理考量之内。 : 不过是否为最好的方法仍待商榷。 : : 现在的复健科医生 又说 骨科医生应该是太求好心切了 : 求好心切并没有错，如果骨折造成的骨头排列有问题，当小朋友骨头的生长板不断的发育 : ，严重会影响到日後长大的骨头形状、排列角度，甚至影响到手部功能的发展。 : : 复健治疗师说 他也不建议在用石膏 : : 去看中医又跟我说西医没用 : 请中医说个好方法来听听，最讨厌中医一副鄙弃西医的态度... : : 我真的很担心 也很无所适从 : : 不知道板上有人能给我建议 跟实际上你们域到临床上的例子 : : 能复原的状况吗 : : 我人在台中市 : : 还是有人认识治疗关节挛缩比较厉害的治疗复健医师 : 厉害的复健科医师我不认识，不过厉害的治疗师我知道 : 我的恩师，长庚整外11楼连淑惠老师，不过不知道这样的受伤情况，能不能看整外诊就是 : 了... : : 请帮帮我 一个担心的妈妈 : : -- : : ◆ From: 218.163.160.221 --

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