本人是职能治疗师，分享一下拙见，希望有帮到一点忙。 : : 我儿子今年小5 10岁 : 8月28 在学校 肱骨远端完全骨折 错位 : 4周後拆钢钉 然後就在复健科诊所复健 1.请问手术完後有打石膏吗？固定的角度为何？(弯曲或伸直几度) 2.请问小朋友手术的伤口在靠近身体内侧(手掌往前摊开放於身体旁)还是在手肘背後 (突起处上方)的地方？ 两种手术跟小朋友伤到的程度跟地方有很大的相关性。 若是靠近手肘的背後，表示没伤到肘关节相接处，韧带、肌腱的完整性较高，治疗的成果 会较好；反之，若是手术的位置是在靠近身体的内侧，可能受伤处有牵涉到肘关节的关节 囊或周边的韧带组织，相较於上者，复原效果会比较差。 如果手术位置都不是的话，则烦请您再详细说明，这跟复健效果不彰有直接的关系。 : 因为复健後效果不好 所谓的不好是关节活动度？请问诊所的治疗师所提供的治疗为何？请问此时石膏拆了吗？ : 上周6还在医院做了一次麻醉下的硬折 请问是骨科医师的建议吗？请问该医师硬折指单纯把他折直吗？有没有帮他折弯？ : 硬折後又过了一周 : 到今天虽然有比较直 : 但是离直还差大约20度 : 弯曲只能到90度 : 我真的很担心 : 他今年才10岁 骨科医生说 不应该这麽差 真的不该这麽差，小朋友组织的修复速度比大人快上许多，不过我想问妈妈︰ 1. 有进行相关的饮食或生活作息控制吗？例如︰不摄取任何咖啡因、不熬夜、均衡饮食 等。 2. 硬折之後有继续做复健吗？若有，请问治疗师提供的治疗为何？若是加强关节的角度， 请问治疗师本身是否有给任何的建议，或是角度上进步的回报？ : 可是就真得是这样 : 骨科医生 明天没门诊 : 还特别叫我们去石膏室他要来看状况 : 可能要用石膏固定弯曲 : 那我们之前努力让他变直 不就白费了吗 不会白费，根据国际文献的理论，人的肘关节功能性角度，伸直差30度、弯曲差35度是允 许的。(考虑到小朋友的关节会较松一点，假设完全伸直是0度、弯曲是160～165度)查看 小朋友的角度︰伸直差20度、弯曲差了将近70～75度！ 再加上一般医师或治疗师会优先考量小朋友的手肘弯曲能力，毕竟与穿衣、刷牙，仪容或 个人卫生相关的日常生活能力息息相关。 因此医师会下狠招要用石膏来增加弯度的想法是在情理考量之内。 不过是否为最好的方法仍待商榷。 : 现在的复健科医生 又说 骨科医生应该是太求好心切了 求好心切并没有错，如果骨折造成的骨头排列有问题，当小朋友骨头的生长板不断的发育 ，严重会影响到日後长大的骨头形状、排列角度，甚至影响到手部功能的发展。 : 复健治疗师说 他也不建议在用石膏 : 去看中医又跟我说西医没用 请中医说个好方法来听听，最讨厌中医一副鄙弃西医的态度... : 我真的很担心 也很无所适从 : 不知道板上有人能给我建议 跟实际上你们域到临床上的例子 : 能复原的状况吗 : 我人在台中市 : 还是有人认识治疗关节挛缩比较厉害的治疗复健医师 厉害的复健科医师我不认识，不过厉害的治疗师我知道 我的恩师，长庚整外11楼连淑惠老师，不过不知道这样的受伤情况，能不能看整外诊就是 了... : 请帮帮我 一个担心的妈妈 : : -- :

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