作者playtrunk (寂寞沙洲)
看板Tainan
标题Re: [小心] 永荣急诊张X瀚医师
时间Thu Nov 14 12:16:35 2024
※ 引述《Shrugg (好柿花生)》之铭言：
: 上个月10/04我妈妈发烧畏寒呕吐腹泻的情况下
: 我带着我妈妈去永康荣民医院急诊就诊
: 在急诊柜台，警卫先量体温显示37.6度，有发烧
: 後来护理师接手後安排到急诊治疗区
: 接着永荣急诊抽完血照完X光
: 急诊驻诊医生张X瀚看完报告後跟我们说一切正常可以出院回家了
: 我这时满满疑问，有发烧不用留观吗？ 而且症状这麽多怎麽会一切正常呢？
: 我进一步请医师给我看抽血报告，白血球显示1万5，C反应蛋白13(正常值是0.3以下)，还
: 有右侧肺浸润(有肺炎)。
: 我再问张医师，抽血指数显示有感染有严重发炎不用留观吗？
: 张医师的回应一样不用留观，直接回家，甚至当天值班阿长也到我们床边说，我们这边没
: 有在留观的，你们想要留观吗？ 这边只有你们在喔？
: 我後来想想，如果只是我们单方面留观，医护没有进行医疗照护也没意义。
: 我就问张医师，请问你是波波吗？ 我接下来会把我妈转去奇美医院，如果奇美诊断跟你
: 的诊断一致我尊重你，如果不一致需转住院治疗，我会把这个事件公开。
: 後来张医师在我提到要转奇美後有打电话给奇美说我们会过去。
: 接着转去奇美後发现不只感染，发炎，肺炎，还发现有菌血症，当天在奇美立刻转住院。
: 在我将我妈妈安排妥当後，我有联系永荣急诊主任跟院长秘书，告知我们在永荣急诊的荒
: 谬治疗过程。
: 他们说他们会去调查後给我交代。
: 他们後续的交代就是，我们一切尊重我们医师的判断。
: 在我陆续跟各个管理单位反应，我希望永荣给我交代後
: 我在10/20突然间收到一堆不是我下定的订单，早上9点多必胜客打给我说我订了1千多的
: 餐，准备出餐。 在11点多时肯德基打给我，说我的1千8百多的餐已经送到指定地址。 我
: 取消这些茂名订餐後就去警局报案，我这时根本不知道谁在搞我。
: 直到下午又收到三家连锁餐厅的订位我才大概知道谁在搞我，
: 因为订位的名字是留王波波操你妈小姐，手机跟地址都是用我的个资。
: 请各位如果要去永荣就医，请小心你的个资，请小心永荣的医师。
: 我後来去查一下这个张X瀚医师，他不是波波，他是台湾最优秀的台大医学院教育毕业的。
: 我没有要批评任何事，我只描述我的一段经历给大家听听。
: http://i.imgur.com/WJVyhqC.jpg
: http://i.imgur.com/2x9Hgpb.jpg
: http://i.imgur.com/5SCh8lc.jpg
: http://i.imgur.com/m1k9cT0.jpg
: http://i.imgur.com/yBNTo0K.jpg
: http://i.imgur.com/LbVSMWt.jpg
: http://i.imgur.com/HU9VRQA.jpg
: http://i.imgur.com/UMFjWWJ.jpg
: PS: 转奇美是我自己的判断後下决定的，他们院方後续的说法是转奇美是他们建议的。
: -----
: Sent from JPTT on my Samsung SM-S9180.
我很耐心的看完你所有提供的证据
坦白说，光你讲的有部分隐瞒就没什麽好讨论的
CXR的正式报告也不支持你说得有肺炎
还是你以为轻微浸润=有肺炎？
你不要说某些病史跟这次病情无关
你怎麽知道？？？
WBC跟CRP明显的异常的确很支持你的立论点
但是我没有看到ANC也没办法了100%说你说的是对的
也许是永荣没抽吧？
-----
Sent from JPTT on my Samsung SM-A326BR.
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 223.137.181.80 (台湾)
※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Tainan/M.1731557801.A.B90.html
1F：→ Shrugg: 肺炎是奇美急诊说的11/14 12:17
至於个资被冒用，支持你的提告还你公道
※ 编辑: playtrunk (223.137.181.80 台湾), 11/14/2024 12:18:52
2F：→ Shrugg: ，我原始贴上去的是永荣的报告，不管怎样，肺叶有浸润是事 11/14 12:19
3F：→ Shrugg: 实。 11/14 12:19
肺部有浸润是事实但是肺部浸润不等於肺炎
肺部浸润与WBC与CRP异常也不见得有因果关系
我觉得你的推论从头到尾都蛮合理也符合常规推断
但是你给的资讯都是经过整理的二手资讯
所以如果我是吃瓜群众
对不起我也无法买单
理由有些牵涉到你没有提到的疾病
对於隐私，我就不问了
※ 编辑: playtrunk (223.137.181.80 台湾), 11/14/2024 12:22:29
5F：→ Shrugg: 上面是後来转奇美後，奇美的诊断报告11/14 12:22
奇美的报告你自己放了...
你可以看看Ddx後面那句是什麽...
还有 我觉得按照你的描述
其实真的南荣急诊处置蛮不优的
但那也只是按照你的描述
如果你要大家帮你说话
就不需要隐瞒某些状况
※ 编辑: playtrunk (223.137.181.80 台湾), 11/14/2024 12:24:52
6F：→ Shrugg: 我隐瞒？ 那我要给你什麽资料你才认为我没隐瞒？ 我可以贴 11/14 12:26
7F：→ Shrugg: 出来给你看，我目前只有健保存摺上面有登录的资料，你如果 11/14 12:26
8F：→ Shrugg: 需要病摘，我也可以提供病摘给你看 11/14 12:26
9F：→ Shrugg: 你看你想看哪一个部分 11/14 12:27
11F：→ Shrugg: 你还有想要看哪个部分吗？ 11/14 12:30
12F：→ playtrunk: 医疗是很精密的思考辩证过程，而不是後照镜事後诸葛， 11/14 12:33
13F：推 amuro11: 直接告了，这种自以为高人一等的知识分子，就应该让他受 11/14 12:33
14F：→ amuro11: 点教训才会懂事 11/14 12:33
15F：→ playtrunk: 你在描述这件事情上有你的情绪这我可以理解，但是光讲 11/14 12:33
16F：→ playtrunk: 一个我的认知好了，细菌性肺炎通常是大叶型肺炎，光一 11/14 12:33
17F：→ playtrunk: 个点状型肺炎到底原因是什麽就很需要监别诊断了，另外 11/14 12:33
18F：→ playtrunk: 是不是导管造成的发烧也需要好好探究。但是看起来你在 11/14 12:33
19F：→ playtrunk: 永荣的时候就已经有部分不愉快了，光一个去说要去奇美 11/14 12:33
20F：→ playtrunk: 叫阵的意味就很浓了，还是建议你好好的照顾妈妈就好， 11/14 12:33
21F：→ playtrunk: 然後提告让司法还你冒用个资的公道，祝顺利 11/14 12:34
22F：→ Shrugg: 我强调一下，肺炎不是我讲的，是奇美要将我妈转住院时，我 11/14 12:39
23F：→ Shrugg: 问他为什麽要转住院，他们解释病情时说的。 11/14 12:39
24F：→ bbbing: 这篇质疑毫无意义就是了，现在你是被告吗 11/14 12:45
25F：嘘 a456618: 到底想表达啥 只有你不买单而已欸老哥 11/14 12:48
26F：嘘 smove: 这麽急 难道是波波本人 11/14 12:51
27F：→ bbbing: 正常发文本来就不会像提告那样钜细靡遗，你跑来要求这个是 11/14 12:55
28F：嘘 death111: 发这篇有啥意义 要护航荣总台南分院没问题吗？ 11/14 13:02
29F：嘘 Swave: 所以你觉得人家隐瞒什麽你倒是讲清楚啊 11/14 13:02
30F：推 CurryGOD: 原po不是这个意思吧... 很明显没讲过去病史 但一看就大 11/14 13:07
31F：→ CurryGOD: 致能推断 老实说难度不高 11/14 13:08
32F：→ CurryGOD: 需要补足的不是报告 而是上次什麽时候化疗之类的 11/14 13:09
33F：→ CurryGOD: 如果刚化疗完没多久发烧畏寒 那问题就很明显 11/14 13:10
34F：→ CurryGOD: 抑或是家属放弃积极治疗 判断要不要收住院都是选择 11/14 13:11
35F：→ Shrugg: 我们已经一年多没化疗了。 只有口服二线标靶而已。 二线标 11/14 13:11
36F：→ Shrugg: 靶从4月开始吃的。 11/14 13:11
37F：→ CurryGOD: 另外x光报告这样打确实不能说明什麽 11/14 13:12
38F：→ CurryGOD: Lonsurf? 11/14 13:13
39F：→ Shrugg: 我只希望我妈妈的急症被好好治疗而已，我不知道医师的内心 11/14 13:14
40F：→ Shrugg: 世界有这麽多面向。 11/14 13:14
41F：→ CurryGOD: 多少可以猜到目前状况不理想 但绝不可能没anc应该只是 11/14 13:15
42F：→ CurryGOD: 是没贴到而已 但个人认为转回去原本化疗院所会更合适y 11/14 13:16
43F：→ CurryGOD: 病历有纪录对判断还是很重要的 11/14 13:16
44F：→ Shrugg: 下面是10/04永荣有登录上健保存摺的抽血资料。 11/14 13:22
48F：推 JUDSON1231: 我每年健康检查都浸润...冒名订餐不对，但说人家波波 11/14 13:30
49F：→ JUDSON1231: 医生也很失礼 11/14 13:30
50F：推 CurryGOD: 我只能说症状病史抽血 我不会放回家 11/14 13:35
51F：→ CurryGOD: 不用太纠结x光 另外冒名订餐真的傻眼11/14 13:36
52F：嘘 lalalaa: 说刻意隐暪原原po气到全部健保资料都贴出来,你无话可说11/14 13:44
53F：→ lalalaa: 再鬼扯什麽"精密的思考辩证过程"自圆其说11/14 13:45
被打脸？？
林北开刀救人的时候
乡民键盘救援吗？
笑死~
这种文翻车几次了啊？
我都注册快20年了
54F：推 CurryGOD: 我猜发这篇的应该不是医生11/14 13:46
55F：→ CurryGOD: 但查了一下 我好像是错的11/14 13:47
56F：嘘 ha09875978: 被打脸就撇清，那就不要站在道德高点评论他人啊11/14 14:05
57F：→ playtrunk: currygod把我的答案说出来了，很巧的，我就是Gyn oncol11/14 14:22
58F：→ playtrunk: ogist11/14 14:22
59F：嘘 Expend: 急嘞?11/14 14:26
60F：→ playtrunk: 从这篇就知道。医师想的跟一般人想的差距多大，另外我11/14 14:30
61F：→ playtrunk: 猜两张CXR应该差距有点大..顾过pneumonia重症的就知道11/14 14:30
62F：→ playtrunk: 一两个小时的变化可以很大的，从一个WBC跟CRP就想要在 11/14 14:30
63F：→ playtrunk: 网路上讨公道，这台车我是不上了，还是观望先。 11/14 14:30
64F：推 aika5512308: 我选择相信专业，帮补血11/14 14:31
65F：→ playtrunk: 另外乡民只会抹人波波的~真的可怜阿，查一下ID也知道我11/14 14:52
66F：→ playtrunk: 哪里毕业的 11/14 14:52
※ 编辑: playtrunk (223.137.181.80 台湾), 11/14/2024 14:55:22
67F：推 aika5512308: 很想问ANC到底是什麽东西？ 11/14 15:11
68F：→ owen91: 发烧 CRP:13 请病患回家 是妇癌常规? 11/14 16:20
69F：推 apparel: 应该针对原PO提的资料说明原医师判断不需住院的合理推论 11/14 16:46
70F：→ apparel: 不是拿大医生开刀救人来情嘞吧 11/14 16:47
71F：→ apparel: 奇美医又是多了甚麽资料可以判断住院呢 11/14 16:48
72F：→ aika5512308: 这篇文不是有说要看ANC资料判断吗 11/14 21:13
73F：推 specialyu: play的分析很客观，有医护背景的人都知道，病情会在1-2 11/14 21:22
74F：→ specialyu: 小时有显着的变化 11/14 21:22
75F：推 smallreader: "ANC 体检" 两个字一起查会知道也是检验白血球的一种 11/14 21:23
76F：→ smallreader: 嗜中性球低下症，47楼贴的S6jK2va.jpg 其中有一行红 11/14 21:35
77F：→ smallreader: 字85.4应该就是它，正常值说要>1500 11/14 21:35
78F：→ smallreader: <500有重度感染危险 11/14 21:50
79F：→ smallreader: 不过85.4是只有Seg.还是Seg.+Band(合起来叫ANC) 不明 11/14 22:10
80F：推 Olowokandi: 慢性病患者的肺部几乎长期都有肺浸润啦，一辈子都有， 11/15 09:50
81F：→ Olowokandi: 不等於肺炎 11/15 09:50
82F：→ bbbing: 总之医院赢，刁民输，民主 11/15 11:24
83F：→ smallfrog22: 85.4 那个是比例 唉… 11/16 10:42
84F：→ smallfrog22: 任何人这个数值都不会超过100 照楼楼楼上的看法 每 11/16 10:49
85F：→ smallfrog22: 个人都是重症感染风险了 xd 11/16 10:49
86F：推 smallreader: 感谢开导 XD 11/16 12:58
87F：→ aa741121: 恶意订餐才是问题 11/17 01:14
88F：→ aa741121: 等警察查是谁订餐 11/17 01:19