先上新闻： https://udn.com/news/story/123944/7803524 ＜社安网空窗期酿悲剧＞ 2024-03-02 03:18 联合报／记者张曼苹、江婉仪 新北卅四岁简男冲撞无辜巡路员、警员又撞火车身亡，酿成三死一伤命案，虽然他上月因 身心状况就医，但当天就返家，後续也正常工作，未列脆弱家庭身分，还有精神疾病的评 估期等，种种因素未被相关单位通报、列管，社会安全网的「空窗期」也酿成这次的悲剧 。 从北投文化国小女童割颈案、小灯泡断头案、嘉义杀铁路警察案，凶手在案发前都曾有身 心科就医纪录。政府在小灯泡案後布建社会安全网，盼接住每个个案，但只要没有被通报 ，就很难被社会安全网的相关单位所知，悲剧仍屡屡发生。 卫福部订定的「脆弱家庭」有六种面向，包括家庭经济因素、家庭支持系统变化、家庭关 系冲突或疏离、儿少发展不利处境、家庭成员不利处境和个人生活适应困难等，都可通报 列管，撒了一个面向广的社安网，要整合儿少保护服务与高风险家庭服务。 但也因涉及太广，在我国心理卫生社工不足下，仍难一一访视个案，且涉及个资，像是各 县市社会局无法看到卫生局的资料，横向联系有困难，也会有许多灰色地带产生。就算是 简男有去就医，但他「正常工作、正常生活」，就产生未被通报的空窗期。 台北大学社工系教授陈芬苓说，观察简男案例，绝非最近才出现相关症状，但依传统社会 观念，有可能出现学校请家长带孩子去检查时，因感到丢脸，而隐匿症状，直到事情一发 不可收拾，社会大众应避免对精神疾病的污名化，防止出现问题时拖延就医，最後由社会 承担成本。 精神卫生法未修法前，社区公卫护士难以顾到每一位患者，精神卫生法修正案已三读通过 ，实施後社区只要发现有自伤伤人之虞、没有病识感个案、使用毒品、自残和自杀个案， 经里长或警方通报就可强制接受就医评估。 但修正案最快年底才可上路，等待实施期间，如何接住社安网漏掉的个案，提早发觉空窗 期隐藏风险，成为政府必须即刻面对的课题。 ----------我是分隔线----------- 个人心得： 再参考其他报导所知，嫌犯也是住在偏远渔村的低收入户， 不知从事心理卫生、身心障碍、社会救助服务的你， 从此事认为现有社福体系要如何改善？ 本人则是想到现在很多行业闹缺工，以後社福专业人员缺人可能更严重， 加上台湾很多地区很偏远、交通不便，社工、公卫护理师出门访视，往返需要不少时间， 还可能需兼任行政工作，排挤实际服务时间及心力， 或许可用大数据找适合的位置设立服务据点，减少交通往返时间， 再设计简单好懂SOP心法、填写范例，轻松搞定行政工作， 让专业人力安心将时间、心力投入在直接服务。 （下星期一进办公室就来实作） -- 推 bug:菜虫呼叫猫咪 02/09 13:11 推 cat:猫咪收到 有屁快放 02/09 13:11 推 bug:你现在在做什麽呀？ 02/09 13:12 推 cat:报告 看到麻疹群聚疫情，吓到吃手手！ 02/09 13:12 推 bug:看 打疫苗、仔细洗手、空气不流通地方戴口罩，再来吃手手！ 02/09 13:13 --

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