回原PO，根据我工作经验，分为两个部分回应，提供原PO参考： 1.看护费用部分 根据原PO提供的资料，个案应该有低收身份，所以安置机构费用应该OK。 但因为长辈身体状况入院频繁，产生住院看护费用。有些县市会有低收的看护费用补助 然补助金额并非全部，如2,200元/1天，县市政府可能只给1,500元/1天，产生的700元 就是我们所称的看护费用差额，一般要由家属协助。因此原PO所指的看护费用应 是指这个差额吧! 实务上，这种差额处理通常由家属和医务社工进行协商，可由家属 负担部分，例如100元/1天，另600元/1天由医务社工募款。其中的比例会视双方协商 结果而定。家属有家属的难处，但医务社工也有募款的困难，因此建议原PO可找个案 住院的医务社工进行讨论。 2.放弃医疗行为部分 这部分原PO应该是指签立DNR(放弃急救同意书)。DNR指的是病患本身签署意愿书或经由 家属签署同意书，在病人临终、濒死或无生命徵象时，不施予心肺复苏术，包括气管 内插管、体外心脏按压、急救药物注射、心脏电击、心脏人工调频、人工呼吸或其他 救治行为。 罹患末期疾病的患者有权利选择DNR，在病程进展至死亡已属不可避免时，免受人工 维生医疗拖延时日的痛苦。 因此由上可知，放弃医疗行为必须是1.签立DNR、2.病患是末期疾病、3.病程至死亡已 不可避免。 其中签立DNR分为个人预先签立(意识清醒且有行为能力)和家属签立(如个案的兄弟姊妹 协助签立，因为个案无意识且无行为能力)，这部分可以在病患至医院时，和医疗人员 询问索取同意书签立。 放弃医疗行为的第2、3点都必须由医院专科医师判定，所以机构是无法放弃个案送医 行为的。一切都必须由住院的医师判断，个案是否符合相关放弃医疗行为条件。 以上回答，提供原PO参考。 ※ 引述《 smallha (大坏蛋)》之铭言： : 叔叔无妻小 长期使用政府补助住安养院 : 最亲近的家属就是其哥哥及妹妹 但都年事已高 : 都要靠子女奉养 更无法支付叔叔的费用 : 近年叔叔送医频繁 本身也无存款及不动产 长期产生大额看护费用 : 均要家属支付 : 请问其家属可以跟安养院告知放弃叔叔送医的医疗行为并签属 : 同意书吗? --

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