其实很早就想回文 版上的讨论也是挺热烈 我有思考一些问题所以想对这篇文章做点回应跟分享 文可能有点长 不喜欢看太多字的 左转出门 不然应该挺伤眼XD 有请各位前辈多多指正 =========================以下正文========================================== 在医务社工这原po的叙述 在立场上我是不太希望未来是走向社工离开医院这条路 但是医疗体系的独断性 是我们社工目前不停的去争取而且冲击了整个医疗体制 也如同其他前辈回文说的 医疗最後可能走进的是全机械化 这是个趋势 更何况现在都还没机械化 社工就已经在打杂扫地扫厕所了 偶而还得身兼讨钱集团 是否会疑惑那所谓的医疗社工的定位到底在哪里? 我们从本质来看社会工作者是否该走进医疗体系?而或是只是想与医疗扯上点边? 在国外医疗社工的跟国内的比起来 我只能说国外的社工是呼风唤雨 在国外的医疗团队中都必须要配置社工的位置 也有不少案例 是由社工主导找医师、心理师、营养师 来执行组织团队的 说到这里 我想应该有人会想说 为什麽非要医疗社工不可? 一个医疗case团队的运作 首先是个案的评估分析 这方面评估包含了生理、心理、家庭有时候甚至是整个社区 生理、心理评估者应该是医生、心理师无误 但是在家庭这块 有的时候社工与心理师工作会在这块重叠 会有所谓的分工 家庭成员整体心理的"专业"评估大部分还是交给心理师来做 但是要怎麽去让这心理师拿到所谓的基础资料 可能包含家系图、家庭成员的亲密疏离关系、这家庭的表达互动模式等 社工基本上都是第一手资料的收集者 社区这块 应该就只剩社工来做了 另外 家庭经济的评估 在这边是由社工来做 而不是那所谓的会计或是精算师 高风险家庭的评估也是由社工来做 再来案件初步评估完了之後 会回到一个问题 这个团队有没有能力去执行? 可不可以做? 医生够不够力? 明明是女儿怀孕8胞胎 可是团队里面的妇科医生没有动过刀 那怎麽办? 如果可以执行 那当然案件是进入服务执行的阶段 那如果不行呢? 我想不是整个就摆烂在那边 这时候case就必须进入服务转介的阶段 可能是换团队里面的组合 甚至是整个团队的人员都由新团队来接手完成此案件 从评估、转介到服务 很不巧的这就是社工必须经过训练所具备的基础能力 社工的本质上从历史的济贫开始到现在 不管是医疗还是各领域的社会工作者 都一直想要贴近的是人群和整个社会 是建立沟通的一个桥梁 医疗社工所要搭建的沟通桥梁不只是团队与个案家庭之间而已 有的时候是团队与团队 甚至是团队内部的意见整合与协商 同理、会谈技巧..等这些技巧应该都很熟悉就不再多做说明 医疗社工在医疗团队中的角色 是跨专业的资源整合与资源系统的运用 社工 可能不需要知道其他领域的更深入与专业的知识(但是到最後几乎都会被迫也要知道 但是却要很明确与清楚的知道 其他专业领域的基础工作是什麽 来协助执行与分工 很可笑 上述的状况 是国外各国社工的情况 反观国内 只能摇头与叹息 国外社工进入医疗的理念 是希望更贴近人 让医疗体制不是冷冰冰的 需要一些人与人之间的互动 对病人或家属都是正向的帮助 所以医疗社工会不会从医疗体系内被拔掉 国内的我不知道 国外的我想应该还是有很长的一段路可以走 回到残酷的现实面 医院是营利组织 病人没钱支付时 当然需要一群人去帮忙挣钱 向政府申请补助 找钱 挖钱 翻开祖谱把病人的家属有能力支付的找出来 协调与给付 请个这种社工 看看薪资与案件量的比例 还比请讨债集团去要钱还便宜 看着病人家属的眼泪 可能默默的又从薪水袋拿些钱出来给他们吃饭 那麽便宜 不好好用吗? 况且 现在很多医院强调的都是与社区结合 走入社区 老人、居民的健康检查等 都是很多医院在执行的项目上。 推 dantess2004:医院是财团--可以花钱搞一批人力来取代医务社工.. 01/14 13:27 → dantess2004:医院没社工就经营不下去吗？在医院..社工的地位并不高 01/12 17:05 → dantess2004:有些医务社工在医院被规类为行政人员..不是医技人员 01/12 17:06 → dantess2004:大部分的医护人员根本看不起社工..就算有执照也是！ 01/12 17:07 → dantess2004:就算有执照..在医院大家还是只叫你：社工. 01/12 17:08 → dantess2004:医护人员才不管你是不是社工师.. 01/12 17:08 → dantess2004:医协还搞个"医务社工师"....真可笑！ 01/12 17:13 医院是财团没错 但是搞来的那批人力的薪资 保证比社工的要求低吗? 如果如你所说 他们更专业好了 那 这群人可以一个人背多少的案量? 可以应付多少的病人 医院不是没社工就经营不下去 只是有社工 他们可以有更多的人力可以运用与协助病人 可以让医院的气氛和运作可以更顺利 医技社工与行政的社工 本来就该分开来谈 精神医疗社工 科科 专业的勒 在医院中叫社工 就跟你叫医生一样 都是职称 有啥分别? 多个师少个师 那重要吗? 同意你讲的某些部分 国内的医院的社工层级地位其实并不高 医疗体系本身的排他性 我想这些你口中所谓的社工 也在不停的争取与奋斗。 推 avalon1:」医院里面没社工就经营不下去吗」...对啊，要社工干麻 01/12 23:56 → avalon1:那麽社工到底做了什麽所谓的「社工专业」？ 01/12 23:58 → avalon1:提供讯息，补助发钱，应该不算是医疗行为吧 01/13 23:17 推 avalon1:问一下，医院为什麽要花钱请你来关心弱势群体？ 01/14 23:33 推 avalon1:非医疗行为，不就是医疗场域中的残余琐事吗？ 01/14 23:38 推 avalon1:在台湾，没钱的人还不是一样可以看病 01/16 12:57 → avalon1:若要定义广义的医疗行为，那马总统也算医事人员了 01/16 12:58 你想战社工专业已经战很久了 就这篇的医疗社工来说好了 医疗场域中的残余琐事 你想请谁来做? 前文所约略提到的 评估 转介 服务 你认为不是专业的话 那你心目中的专业是什麽? 能不能发篇文告诉我们 你所谓的专业是什麽? 社工的教育所学与医疗 心理 在某些区块是有模糊地带或是重叠性 但是 别把补助发钱与医疗社工划上等号 家属支持陪同谁做? 美丽的小护士肯陪着家属在那边哭天抢地递面纸吗? 家暴 妈妈差点被打死 子女要紧急庇护谁做? 家暴系统的通报谁做? 那个扫厕所的阿桑清楚流程吗? 不好意思 我所说的这些 医疗社工基本上都要会 从陪同支持、安慰、同理、危机处理、协商 甚至是个案的管控 经费的申请 活动的办理 活动办理? 免费健检、健康讲座、志工管理 谁来做? 护士吗?还是医生或是药剂师? 要战专业? 别闹了~ 这样说好了 如你所说就是个每天做这些医疗琐事打杂的医疗社工 你有办法打杂的那麽专业? ============================================================================== 在台湾的社工界的现况 实务跟学术的落差 社工是专业化还是通才化的意见各有人支持 在社工界里面有很多大老想要赶快建立所谓的社工专业 在这边可能是包含社工的认定范围和执照的诠释 但是在推动的时候 很多实务界的前辈 则是希望回归到那简单的社工 那沟通的一种桥梁 避免所谓的专业霸权 当专业的建立 不免流失的是一些与人的亲近和感动 加上人力的不足 社工缺很大 工作环境品质不佳 压力大案量大 造成流动率太高 所以应该还在寻找那折衷的办法 独居老人的管理 送餐服务 外配的协助 灾难救助物资管理 偏远部落的家访....等等 很多在社工注脚的领域都有其价值与需要所在 都是独一无二的 只是在现阶段 我们还是在发展 让脚步站的更稳 为自己争取应该有的 打好基础 未来应该有更大的发挥空间 文长 感谢阅读 也请多多指教与批评<(_ _)> -- --

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