※ 引述《tearjason (乱我心者)》之铭言： : 我觉得你很惨，大家把事情推来推去，最後由热心的你做了其他人该做的事 : 难怪你会生气 : 1. 首先，不管是不是精神病引起的，"社区暴力行为"的第一线处理责任必定是警消， : 绝对不该是你。就算不是现行犯，警察也有责任介入。 : 警察职权行使法 : 第 19 条 警察对於有下列情形之一者，得为管束： : 一、疯狂或酒醉，非管束不能救护其生命、身体之危险，或预防他人生命 : ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ : 、身体之危险。 : ^^^^^^^^^^ : 二、意图自杀，非管束不能救护其生命。 : 三、暴行或斗殴，非管束不能预防其伤害。 : 四、其他认为必须救护或有危害公共安全之虞，非管束不能救护或不能预 : 防危害。 : 警察为前项管束，应於危险或危害结束时终止管束，管束时间最长不得逾 : 二十四小时；并应即时以适当方法通知或交由其家属或其他关系人，或适 : ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ : 当之机关 (构) 或人员保护。 : ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ 请警察摸着良心想想，"丢给医院社工处理"适当吗? : 精神卫生法 : 第 32 条 警察机关或消防机关於执行职务时，发现病人或有第三条第一款所定状态 : 之人有伤害他人或自己或有伤害之虞者，应通知当地主管机关，并视需要 : ^^^^ 指不必以发生为必要，可能发生即可... : 要求协助处理或共同处理；除法律另有规定外，应即护送前往就近适当医 : ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ : 疗机构就医。 : ^^^^^^^^^^ : 请注意是"之虞"，并没有规定"现行犯"警消才能处理。而且应该是他们送个案到医院 在新法上市之前,肯乖乖完成整个强制就医程序的警察不多 另外 1."大部份的警察都认为要有具体行为才可以强制就医" 2.旧版精神卫生法的释义中提到"要再有自伤伤人之虞的当下"才可以强制 这两个东西打昏一堆人阿... : 急诊或门诊，交给急门诊的专科医师评估。 : 贵院顶多只是协助，不是主责单位，"护送"与"评估要不要护送"是警消的责任。 : 你被凹了！ : 2. 判断精神症状、诊断、病因的人，应该是专科医师而不是你，你真的被凹很大... : 你对精神病理学、精神诊断学、司法精神医学感兴趣当然很好， : 但是由你一个医院社工来评估精神病患的病情，真的是千不该万不该 : 3. 卫生局应该有通报公卫护士吧？社区的公卫护士在干嘛？ : 卫教家属、对高风险个案作个案管理应该是公卫护士该做的吧？ : 为什麽这些事情要轮到你作？ : 4. 强制尿检是警察的权力，自愿定量尿检医院也可以作，也有法律效力， : 但是一般要自费，病人不是笨蛋，如果真的有吸毒，几乎不可能会自愿做的。 : 毒品危害防制条例 : 第三十三条（特定人员及采验尿液实施办法） : 　　为防制毒品泛滥，主管机关对於所属或监督之"特定人员"於必要时，得要求其接受采验 : 尿液，受要求之人不得拒绝；拒绝接受采验者，并得拘束其身体行之。 : 特定人员尿液采验办法第三条第一款修正附表 : "特定人员"之范围： : 3、有事实足认为有施用毒品嫌疑者。 : 结论：强制尿检的主责机关是社区警察 （所以不是由你来判断该不该作！！！） : 5. 录影小心触法： : 第 24 条 未经病人同意者，不得对病人录音、录影或摄影，并不得报导其姓名或住 : （居）所；於严重病人，应经其保护人同意。 这到还好...因为还不知道对方是不是病人阿 而且一般民众也没办法判断对方是不是病人^^" : 你会生气是很合理的，因为你一个人干了警察、公卫护士、专科医师该做的事 : 而且没有好的结果就算了，还没有人感谢你，你当然要生气！！ : 你可能觉得强制住院很糟，精神卫生法太过粗糙，对，没错，但你可知道 : 这些法条可以避免你被凹到累死吗？ : 还是多多读一下警察职权行使法以及精神卫生法吧！！！ 这到没错...我以前都是夹在版夹上XD : 这件事情从头到尾，社区警消应该负最大责任， : 家属确实应该卫教（这点你做得很好，虽然这是公卫护士应该做的...囧） : 而医院社工则不该被凹处理这些事。 : 这就是前面有人提到的，你的界线真的要注意... : ※ 引述《fk1012 (爱需要适当距离G@KAO)》之铭言： : : 这是今天发生的状况,先来小抱怨一下, 在问问题 : : 个案为三十多岁男子,会殴打妻子(越南外配), 因而申请家暴令 : : 被害人有家暴社工处理,加害人由卫生局 心卫中心厘清是否得强制就医 : 你自己都说该由卫生局、心卫中心主责了，你还介入...这.... 因为他是工作最杂的社区关怀访视员 : : 加害人出现症状如下: : : 关系妄想:怀疑妻子与人通奸 ,常拳脚加怒骂, 甚至叉住脖子, 差点致死 : : 但隔天竟然忘记打老婆,坚决否认自己会这样 : : 晚上睡不着 ,喜欢喝酒, 常对街咆哮, 说自己老婆与人通奸 : : 以上听来,似乎是 妄想型搂, 未确诊, 故 需要我去评估是否启动强制就医 : ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ : 看到这句话就生气，你被凹了啦！ : 不管是 妄想型精神分裂症 还是 药酒瘾相关精神病，总之， : 判断这个根本就不该是你要做的事情！ 判断该不该送贵院也不是你应该做的！ : （就算他是你们居家个案，也该由医护人员决定） : 你是医院社工，不是医护专业人员，也不是警消!! : 你要做的事情，其实只有你的ps1... : 我还会考虑再打一通电话给社区公卫护士，这麽明显的精神问题，这麽无力的家属， : 连卫生局都知道了，整个危机介入的过程他却都还没有出现，实在是太天兵了！ 公卫护士不是万能的...而且公卫护士也被上级凹很大.... 还有其精神问题还挺让人存疑的... 此外社区关怀访视员从计画到经费 到派案量 从头到尾都是被凹... 其计画立意当然是很好 补足了社区精神医疗所欠缺的部份 只是...工作人员真的是要佛心来着 之前有篇成功协助患者就医的社工 我看了真的觉得很感动 因为大部份的人都会选择最省事的强制就医 但是强制就医容易会破坏个案往後的就医配合度及加深其妄想 而他居然有办法劝到个案配合就医 真的是强!!! : : 但 你们看出我描述症状有何不同吗 ...他会忘记自己的行为!! : : 我当下联想: 是否在吸毒???? 直接问家属, 请据实以答, 我才有足够讯息帮他们 : : 是的!他在吸安,可能症状严重的这几天是, 安加酒精, 才会这样 : : 那要是非精神病引起的问题, 就该回归到 警政 去处理 : : 但家属说,早已报警过, 但警方说, 得有当下的行为或 证据, 否则 也无法可为 : : 这就是我要问的问题,真的是这样吗? 还是 有其他方法? 可验是否吸毒? : : 要是 确定吸毒, 後续流程会怎样? : : 这时我可以就让 警方接手吗 ??? 後续追踪就好 : : ps1後来请家属 与邻居沟通 有异常行为 立即请警方处理 : : 2今天南部热死拉 害我快中暑了 中暑有算职业伤害吗? : : 气的要命 ,很上火! 这也可以算职业伤害吗 ?@@ : 请你多喝水，多休息， : 精神科社工的时间很宝贵，要把时间花在有果效的事情上。 : 祝开心! --

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