此为瘦肉精系列文第一篇 先以简介瘦肉精为主 之後探讨的议题则会涉及专家 政府 社会层面的冲突 原文转载自 http://case.ntu.edu.tw/shs/?p=11183#more-11183 撰文作者｜柯昭仪（淡江大学化学研究所硕士） 特约编辑｜李铭杰（台大职业医学与工业卫生所博研生/政大法律科际整合所硕研生） 认识瘦肉精 瘦肉精（lean meat powder）是乙型受体促效剂（beta-adrenergic agonists）的一般通 称 [1]。化学结构类似肾上腺素（epinephrine）及正肾上腺素（noradrenaline）之苯乙 醇胺类衍生物 [2]，可舒张肌肉细胞，使更多氧气进入气管，主要用於治疗人或动物的支 气管疾病。由於将瘦肉精添加於动物饲料中，可增加瘦肉率及换肉率，对畜牧业者而言， 是一项可以降低饲养成本，增加生产收益的饲料添加物。 瘦肉精的种类高达数十种 [3]；包括莱克多巴胺（Ractopamine）、沙丁胺醇（ Salbutamol）、克伦特罗（Clenbuterol）、特布他林（Terbutaline）、特必林（ Terbutaline）、西马特罗（Cimaterol）、奇帕特罗（Zipaterol）及妥洛特罗（ Tulobuterol），其中沙丁胺醇、特必林、克伦特罗均为核我国核准的人用药品，但莱克 多巴胺在国内外皆未直接使用在人体上，而部分国家允许其做为饲料添加物。 健康风险 乙型受体促效剂虽然有医疗效果，但是它的副作用也不少；过量或不当使用可能危害中枢 神经系统、心血管系统及肺脏，动物实验研究显示，摄食某些种类的乙型受体促效剂可能 会虚弱、沮丧，甚至引发裂颚或头颅畸形。以下就四种常见的乙型受体促效剂介绍其毒理 资料。 莱克多巴胺（ractopamine） 莱克多巴胺俗称培林，当初研发目的在於治疗人的气喘病，却因疗效不佳而停止临床用药 的开发，所以并未用於人体治疗。莱克多巴胺的中毒症状包括恶心、肌肉颤抖、血压上升 、心悸、乏力及头晕等 [4]。有限的人体试验指出莱克多巴胺在服用後6小时内能以尿液 方式将72％排出体外。根据动物实验，单次以口服方式给予动物（狗／猴／猪）喂食莱克 多巴胺，在24小时内会将85%以上排出体外。大鼠的实验显示，喂食高剂量的莱克多巴胺 具有致畸胎性及胚胎毒性，并可引起母体系统毒性 [5]。 沙丁胺醇（salbutamol） 沙丁胺醇主要使用在舒缓哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等呼吸困难的症状，产科常用它作 为安胎剂，抵抗子宫收缩，人体副作用包括手部的骨骼肌轻微震颤、周边血管可能扩大而 引起心跳调整性增加、升高血糖、头痛、精神紧张等 [4]，不过以静脉注射、口服或吸入 等方式服用，大部份会在72小时之内会排出体外。由於沙丁胺醇可能存在於母乳中，所以 不适合授乳的母亲使用。此外，沙丁胺醇若服用剂量过高，则可能出现低血钾的症状。小 白鼠的实验显示，喂食2.5 mg/kg的沙丁胺醇，9.3％的小白鼠胎儿有裂颚现象，但在大白 鼠的实验却未显示胎儿有明显的异常；兔子的生殖研究则显示，在50 mg/kg/日的剂量下 ，有37％的胎儿发生头颅畸形。 克伦特罗（clenbuterol） 克伦特罗常被用来舒缓平滑肌，是一种解充血药和支气管扩张药，能增加有氧呼吸的能力 、刺激中枢神经系统、增加血压和氧气的运送。人体过量使用克伦特罗，会有肌肉颤抖、 头痛、头晕和肠胃不适等症状 [4]。若为了减肥或加强运动表现而自行服用，常发生晕眩 、呕吐、盗汗、心悸、心跳过速和心肌梗塞等症状，目前已被国际奥运委员会列为运动员 禁药。根据动物实验推论，克伦特罗容易透过尿液与粪便等代谢方式排出体外。此外，克 伦特罗也被兽医当做支气管舒张剂，透过口服或静脉注射用於治疗马与牛的过敏性呼吸疾 病。根据动物实验及中毒案例，得知食入过量会有头痛、颤抖、腹部绞痛、烦躁、焦虑、 失眠等副作用，长期食用可能会造成心脏的疾病。在小鼠试验中，喂食高剂量会造成心脏 的肿大，但非增加心脏的肌肉，而是增加了许多的胶原纤维，可能会造成心肌的硬化，导 致心脏负担与心律失调。 特布他林（Terbutaline） 特布他林为人类和动物用药，有支气管扩张的效果，用於治疗和预防哮喘、支气管炎以及 肺气肿引起的支气管痉挛，产科常用作安胎剂 [4]。人体副作用包括了心跳过速、紧张、 颤抖、头痛、血糖过高及低血钾 [6]。人体急性中毒症状有胃肠道疼痛、溃疡、出血、穿 孔、恶心、消化不良等症状。特布他林在人体中会快速吸收，并分泌至尿液及粪便中，很 少残留於其他器官及组织。 农委会防检局於95年公布4类瘦肉精为禁止使用的动物用药，包括莱克多巴胺、沙丁胺醇 、克伦特罗及特布他林。卫生署在现行的动物用药残留标准中，并未订定残留标准，亦即 只要是在台湾贩售的肉品，无论是国产或进口均不得检出。不过基於稳定我国与美国双边 关系及缺乏食用莱克多巴胺之肉品对人体有害的科学证据，即将以安全容许、牛猪分离、 强制标示及排除内脏等方式有条件解禁莱克多巴胺。 推荐阅读 1. 杨振昌。2012。简介瘦肉精。医学临床，69 : 47-52。 2. 李玮埕、谢绮文、周佩如、古远丰、苏淑珠、施养志。2007。市售畜禽产品中动物用 药乙型受体素类(β-Agonists)残留量调查。药物食品检验局调查研究年报，27 : 188-196。 3. 赖秀穗。认识瘦肉精 4. 食品安全之健康风险评估资料库。食品工业发展研究所。 5. Ractopamine-inchem http://www.inchem.org/documents/jecfa/jecmono/v53je08.htm#rep 6. 莱克多巴胺(Ractopamine)风险评估报告(专业版) 。2011-01-25。行政院卫生署食品 药物管理局。 7. 美国食物及药物管理局(USFDA) 关於特布他林(terbutaline)安全性的最新资讯 http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm243539.htm

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