<前言> 发这篇文，主要是当年爬文的时候没有任何的资料；当时发愿，如果能够平安顺利退伍， 吾愿为後来的人留一个纪录，以供参考。 笔者为台大医学系毕业，副修公卫系，役别为卫生福利部公共行政役，服勤单位为部立台 东医院。 <关於卫生福利部公共行政役> 算是旧制的医疗役的接续版，主要下放服勤单位的类别有本部、卫生所、及部立医院。 各有优缺点拉，我自己本身在部立医院服役，跟其他的类别不熟，单纯就部立医院的部分 进行分享。工作性质普遍差很多，有人很爽，也有人操得要命，一上手就直接守加护病房 ，或是手上二十几床的病人(人家PGY的床数是有上限)，一切都是命运的安排。 <关於专训> 能离开成功岭就是爽，来剑潭训练有一种来到天堂的感觉。笔者经历的这一梯四十个里， 全部都是医学系的，剑潭饮食又好过其他役别太多。分发地点主要是靠抽签(扣掉特殊， 有37个签，印象中有15支本部，只有2支离岛；医院跟卫生所若干，确切数字忘了)。有考 试，但单纯就是检验你整个礼拜听多少进去，比起社会役真的是佛心来着。 佛心来着。 <关於部立台东医院> 当时选到真的傻掉；在当天进行流程是这样的，抽完签之後"确定不换"的跟"想要换签"的 各占一区，当你换到你想要的单位之後，就站过去"确定不换区"。我当时就一直在"想要 换签"区；跟离岛的苦主，还有山地卫生所的苦主，苦苦地等着。 部立台东医院只比我实习时待的医院还要少一岁，算是全台湾少数超过二甲子的医疗院所 。地理位置不错，在台东市中心，你要吃个蓝蜻蜓、七里香、榕树下米苔目，走路就到了 ，去个铁花村，或是其他市区的小店也是很方便的。但某种意义上来说，因为在市区，对 於外地来当兵的人就很不好了；去过台东的人就知道，车站距离市区还有好一段距离，真 不知道台东人把车站放在一个周边只有民宿还有相对荒郊野外的地方，到底有没有想清楚 。总之若是来台东服役强烈建议要有个车，机车汽车脚踏车都好。 工作内容就是: (1)加护病房:0~8床 (2)呼吸照护病房:约17床 (3)外科病房:有时候会破20看主治医师愿不愿意勤奋收病人。 下面先介绍服勤单位好的部分好了: (1)吃喝玩乐方便: 笔者一整年南到阿朗壹北到礁溪，几乎把东台湾都摸过一遍了；我敢说我比台东人更知道 台东哪里有好玩好吃的点。六日基本上就是出去走走，刚好我有开车过来，其实玩起来很 开心。如果没有车，其实搭火车也不失为一个解决方案。基本上如果有来东部，最好多出 去走走。你若八月来可以去金针山，七月走可以去看热气球，中间穿插三仙台看日出，池 上脚踏车之旅、多良车站等等景点。 (2)同事人大多不错: 整年下来受医院同事照顾不少，不管是生活大小事或是在专业知识技能上面，受同事照顾 不少；然後，好的主治医师蛮愿意问你说"学弟有没有问题?"、"学弟要不要试试"、"学弟 你会这个吗?"，学习上面多少有推进(但不要预期像笔者母校那种天天有教学活动的感觉) 对了，你不用值班，不用半夜被抠，规律睡就是爽。 (3)不少操作的机会 鼻胃管、导尿管、气切管，都有机会做到；(当兵一整年比我在实习的时候做的还多)；然 後999，可以跟你换手压胸的，就只有你的同袍XD (遥想以前在实习的时候可以有一排人 等着压胸......)。喔，对了，是这样的你後面还是有号称"管状达人"的NP学姊可以协助 你，只要有管路的什麽都可以通。 (4)部分主治医师很不错 加护病房遇到的秀传医院来支援的洪医师是我一整年的学习对象，包括学习内科知识，学 习如何跟家属沟通。内科的黄医师、王医师以及泌尿科的蓝医师、外科的黄顾问也各有其 强项，从他们身上获取不少知识点。感谢他们。 接下来讲一整年相对觉得不好的点: (1)某同事很苟且 以下是我自身经历，某日某NP硬要转一个需要及洗肾病人到加护病房，并推说是主治医师 的意见；而且，还在我跟主治医师确认的当下，就硬把病人推到加护病房的电梯门前了； (事後，到人家友院的马偕，当晚就急洗肾)；更扯是当我跟主治医师通电话，该名负责的 主治医师是跟我说明"认为是该转院的"。 (2)系统老旧 上手後，你有一半的时间是在跟系统、影印机奋战。纸本病历喔^_^ 影印机动不动卡纸，大约是资讯室怕我训练不够，多让我学一项技能。 还有成功分院只有少数电脑能看到data；系统不相容。 (3)80人的同事 笔者当时心中是很愤怒的，上述的某同事啊，我写了匿名的异常检讨，居然事後该名NP来 加护病房咆哮，这就牵涉到两个问题了，医院匿名的告知系统怎麽会让人找到检举人，此 外这家医院保护员工的机制是否有瑕疵。 医院的高层事後还是有在专科护理师会议上面挺替代役拉；还是有不错的长官，然後管理 人没有主动摸头，另外主管也还是有带着该NP来道歉。写回忆录的时候，其实我也放下了 我的愤怒拉，(如果我还记恨的话像刚开始那麽不爽的话，大概会直接写这个人究竟是谁) 写这一段只是要说，在这间医院你还是会遇到不好的，公正客观的讲，多数人是好的，是 愿意好好跟你共事的。 ------------------------------------------ 最後结论吧，这一年下来其实冲击蛮大的；以前在帝大附设医院，很少遇到这麽多穷人； 这一年看到不少又老又穷身心又有问题的病人，社会结构的问题造就个人的医疗问题，酗 酒、失业、各种贫困造成的医疗选择(提早出院、拒手术)，是这二十几岁的生涯里面少看 到的，真实状况对我冲击很大。 後来，今年二月我选择了放弃军训抵免，继续在这里多服役一短时间，直到我下一份工作 开始(八月初开始不分科住院医师训练)。我知道我多做一点，对整个大结构大概没什麽变 化。出院服务的社工、护理师或许比我能给他们的更多，帮他们找到社会资源，找到栖身 的机构。作为一个短暂的服役过客，我大约能够做的就是多在我的服役期间多做一点事情 ，让病人能够少几个医疗问题。 尽力，然後好命的人，就应该多付出一点，多给社会一点温暖，多给不幸的人一些支持， 哪怕你也深知你只是整个无力结构的过客。 -------------------------------------------------- 欸好啦，如果今年还有卫福部的公共行政役，然後也不排斥离家很远，还有一点关心人的 热情，愿意在这个偿还国家的一年里面做一点有意义的事，可以考虑来选选看喔。 然後我还没退役拉，如果你不小心选到了，都可以私讯我进一步了解状况喔^_^ --

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