最近要填志愿了 可能很多人现在才发现怎麽有一个叫做职能治疗的科系 或是听家人的朋友说...@听亲戚的同事说...@听同学的哥哥说之类的... 经过几番阐述可能就有点失真了 我为大家解释一下... 但我只是个要升大四　正在实习的菜鸟 应该有很多超有经验的OT正在看板 若我有些地方陈述错误还请指正 ============================================================================== 一、什麽是职能治疗？ 职能治疗(Occupational Therapy, 简称OT) 是以有目的性活动来治疗，希望重建病患的生活。 最终目标是让病患的生活独立，过着有意义的生活，增进生活品质。 为什麽要重建生活呢？ 对普通人而言，生活就是生活，小朋友上学下课读书打电动。大人上班下班做家事。 生活很简单，想做甚麽就做，应该做甚麽就去做。 但对於一些人而言生活并不简单 因为有些人可能出生就因为疾患使得发展受限，小朋友就是到了该走的时候还不会走，移 动能力受限就更遑论其他生活中所能做的事情。 (想像自己整天坐在椅子上，没有人帮你，只能玩眼睛所能看到的东西。) 中风的成人，严重点患侧的动作要从零开始复原，刚中风後等於身体半边没用，除了医生 开刀治疗、药物治疗，还要重新学习怎麽动。 (想像你只有半边能动，如何下床、坐椅子、上厕所，以及做你最喜欢的休闲活动。) 或是有精神疾患的人，因为幻听幻觉或是不稳定的情绪使得生活受到影响，也有可能由於 长期住院跟社会互动变少，也需要学习社交技巧。 (你可以试着一礼拜眼睛不看人跟人对谈，看看一礼拜之後那些人怎麽看你... 或是想像自己是被关在甚麽都没有的房间里，除了睡觉、吃饭、上厕所以外没其他事情做) 我们就要找到原因→设计活动→介入治疗→评估结果 尽管我们解决一个问题，但人的生活百百款，本来就存在很多的问题可以解决。 或是我们只是解决第一阶段的问题，接下来还有後续的问题要解决 (中风动作复原到可以拿东西了，但是拿不稳、抓不稳、放不好怎麽办？) 最终目标就是生活独立！让生活更有意义。 但是一般大学生都不见得独立了... 这个最终目标虽然不太能达到 但我们做得越多，也是让病人的生活更加充实、更丰富。 为什麽要用有目的性的活动？ 因为生活中的各个活动，像是到洗衣机洗衣服好了。 第一个你要有认知功能，讲白一点就是你要知道洗衣机怎麽用 第二个你要有动机，为什麽要洗衣服？ 没洗衣服就没乾净衣服穿了？ 第三个你要有动作功能，洗衣服要把衣服拿起来，把衣服放进去，用几只手？ 手要做甚麽动作才能拿起来？再丢洗衣机的时候要不要站稳？如果手有不正常反射怎麽办 还有其他其他功能，视知觉功能，耐力、平衡...等 所以，做一个活动需要各式各样的功能，这些功能底下又有很多功能要达到才行 但是，尽管有这些功能，不能跟生活结合就等於没用。 那种感觉就像是你第一次学一种运动，像桌球好了，你会拿拍，你会挥拍，你会移动 你眼睛能追着球，你可以站得很好。但是为什麽就是没办法把球打好？ 尽管有这些功能，但没有办法把这些功能与生活做连结的话，生活上的活动就会做不好 所以活动分析在职能治疗中是很重要的事情 分析後再整合出适合的活动提供给病患做治疗 另外一个原因是，有目的性的活动能够诱发出丧失的动作，也能藉由此改善动作的品质。 以上都是内隐的职能治疗，就是你从旁观者的角度不见得知道的事情 从外显的角度来看，也就是大家可能认为的职能治疗 分为三个领域：生理、精神、小儿 生理就是在复健部，主要是生理疾病为主，如中风、脊髓损伤、手外伤...等。 精神就是在精神科，主要就是精神疾患的个案。精神分裂、噪郁症、忧郁症...等。 小儿也是在复健部，主要是小朋友为主，因为小朋友的生活跟大人不一样(就是玩~) ，而且现在有早疗观念，有些小朋友的疾病会让小朋友的发展受限。像是脑性麻痹、 自闭症、过动...之类的。 但重点不是有什麽诊断给什麽治疗，而是有什麽问题给什麽治疗计画。 然後有一些错误观念 老人家或电视上可能出现复健的印象都是在作运动、乔骨头，练习走路、练肌力...的。 不是只是动作能作就好，而是希望你住院前跟住院後的情形一样好才行。 虽然住院後病好了，但是在生病中间可能失去很多东西，不只是生理上。 所以，不管是在情绪上、功能上、生活上、甚至是就业都希望能够回复 复健的成员包括复健科医生、职能治疗师、物理治疗师、语言治疗师、护理师、 社工、临床心理师...(还有很多专业也会被包含近来)。所以复健是跨专业合作。 ============================================================================== 二、职能治疗出路 目前薪水，强调"目前"，大部分也是听来的 薪水要看地区、年资，也要看老板的眼光， 有些老板觉得职能治疗和物理治疗只是"技术人员"，给的薪水就会很低。 那... 目前的薪水范围是三万～五万， 虽然比二万二高，但可怜的是...没升迁机会，"永不调薪"。顶多当组长而已... 工作可能是大小医院里职能治疗师，诊所里的职能治疗师，疗养院里的职能治疗师 上面都是刻板的医院里的职能治疗师 现在职能治疗师都有走出医院了 社福机构里的职能治疗师(不一定会用这个title) 社区复建中心当职能治疗师 还有其他领域 职能治疗公会现在有新的阶级制，也就是虽然你在公司那边不能升迁， 但是公会会因为你的再教育学分和年资升等， 然後让没眼光的老板发现厉害的治疗师真的很厉害 愿意付高薪给高阶等的治疗师 成效就要再看看... 我也不是股市分析师能赌断会怎样。 另外就是目前正在扩展的新领域，因为职能治疗及其他复健专业是能够更深入到 社区机构或是学校系统来帮助更多的人的。 所以现在有学校系统，让职能治疗师巡回各个学校治疗， 在这个系统中是要跟学校老师搭配的，也是跨专业合作。 另外一个是长期照护，让职能治疗师能够到失能的人的家中或是社区的机构帮助他们 也是跨专业合作 这些新领域听老师说报告指出，目前职能治疗师的成效都不错。 但也会有碰钉子，因为跟以往不同的专业合作，意见分歧会比较严重。 以後会怎样呢？现在情势看涨，但是我不能赌断... 曾经台湾某职业周刊有报导二十一世纪会红的职业， 职能治疗和其他复健专业都是其中一个 因为未来老年人口飙升，老人照护会是很大的市场，职能治疗行！ 另外就是少子化，使得家长重视孩子成长，而职能治疗也在行。 如果你有再进修研究所的计画的话 职能治疗所接触到的学识领域很广 医学工程、职业辅导、复健谘商、神经科学、认知科学、心理所、生理所...一堆 而职能治疗在台湾也有硕士班和博士班可以再进修 进修之後 你就可能转职成为工程师、谘商师、研究员、学者...之类 或是转职成学识渊博的厉害职能治疗师！！ ============================================================================== 三、大学生活 台大职能治疗系一班虽然招收46名，但扣掉没注册，过一年去重考和转系外 也有转系近来的，加减算算都是三十名左右。 男女比 1:2，但女生总数并没有比一个年级的电机系还多。因为人数少= = 一年级都是共同教育没什麽好提的，建议一年级请去玩社团玩到疯掉，但是不要被当掉。 二年级 重点科目来了，总算感觉到自己是医学院的一份子， 生理学、解剖学带你进入基础医学的领域 肌动学，肌肉不是收缩、放松这麽单纯， 看肌肉跟肌腱以及韧带和骨头，如何创造完美的动作，所学都是能运用治疗的。 学完可以开始想一些治疗计画了。 机能解剖学，解剖学得不够，我们要熟透骨头、肌肉和中枢神经才行。 实际找大体老师了解这些解够在皮肤底下的真正样貌 人类发展学，老人家常说七坐八爬，七个月走路，八个月能爬，为什麽到那时候就能爬？ 从小朋友来看人类是如何发展动作和心智功能。 实际跟幼稚园小朋友互动，观察他们跟大人不一样的地方。 职能治疗技术学，学习活动分析！职能治疗是精神科起家，常常被误认为是工艺老师， 在这堂课让你作各个工艺活动来分析他们的成份。 临床见习，走到教室外面看工作中的治疗师如何帮助病人。 通常医学院的学生都会用大一大二的时间把通识修完 到二年级暑假完之後 你的大学生活应该已经没有杂务了 因为三年级的生活会让你喘不过气，没时间再跑社团或是到总区狂奔椰林大道了。 别人都在抱怨只选课到九学分，你可以骄傲的说：「我必带就二十三学分了！！」 三年级 医学课程很重要但会爆炸 骨科、小儿科、内科、外科、神经科学、精神医学 医学院说很重要的课每个人都要上！！：公卫概论、病理学 职能治疗技术学 学习评估个案，了解个案的问题才能设计活动！ 学习治疗的理论背景，天马行空的想像也是有头绪在的，不然怎麽治疗 生理职能治疗 学习应用治疗手法和治疗活动在各个问题 小儿职能治疗 小朋友活泼好动，了解小朋友的心才能抓住他们 日常生活功能训练 即使功能有缺陷也能完成日常生活，只有半边也能穿衣，还能翻身 副木装具义肢学 副木是一种热塑性的塑胶，能够为病患量身订做副木帮助功能活动 就学与就业 小朋友长大了要就学，但是有些小朋友需要经过特殊管道到特殊学校 身心障碍者也要就业！不要因为他们有缺陷就否定他们！ 老人职能治疗 老人家身体上的变化和心态上的变化与成人不同 职能治疗管理学 总有一天你变头目，及早学习展现领导能力。 四年级 你的暑假只有三个礼拜，之後不断地实习实习到五月 中间有专题讨论和实证职能治疗，有实证才敢说有效 五月後再准备国考考执照，七月底才算完成大学生活！！ 之後... 当兵、就业、出国、进修、转行 ============================================================================== 四、职能治疗师的特质 我觉得啦... 第一个 你要有服务他人的热忱 其实我一进大学也没什麽服务热忱，但是我加入服务性社团之後也慢慢对服务精神有了解 而这样的精神也是让我保持热忱的方法。所以，我觉得服务热忱是能後天学习的..。 或许这也证明台大的品德教育有效果出来了= = 第二个 你敢亲近任何人 重要是敢，医学院所要接触的人群都是有生理或心理问题的，要有开阔的胸襟接受他们， 尊重他们。治疗效果也跟治疗师与病患之间建立的情感有关，有些阿骂每次来都会很开心 地作你教的活动，动机高，治疗效果越显着。 第三个 耐受性够 抗压性高 学习力强 所有医疗专业都是面对病人，有时可能因为疏失或是无知造成轻度或重度的影响。但是， 如果因此就挫败退出舞台，病人也不会因此进步。最好是不断地进步再进步才能让病人也 获得助益。 ============================================================================== 大家可以上网google也会获得更多的资料 下面这位学姐的无名里介绍的职能治疗我觉得很棒 http://www.wretch.cc/blog/huangsg1/9600384 有兴趣的同学可以看看 有点漏漏长的文章 最後，还请职能治疗的先进给予指教，因为我只是刚入行的菜鸟，有错误地方烦请指教 让我，也让更多人知道现况与未来。 最後 附上一个测试自己兴趣的测验，若有真的不知道自己兴趣的可以点出来测试看看 http://php.ejob.gov.tw/interest/ 但是兴趣并不是决定的关键，还要检视自己的能力和性向。 兴趣也是最容易变动的，今年测可能跟明年测的结果又不同。 真的要选对兴趣再填志愿，读大学三年看过好多朋友及同学都因为兴趣不合而重考。 --

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