作者zhuang0720 (金浣熊)
看板Road_Running
标题Re: [问题] 请问跑友有无照片中的膝盖疼痛经验?
时间Thu Jan 27 09:50:49 2022
(这篇文章分享给大家,是我受伤後康复的心得,谢谢去年PTT路跑版网友们的鼓励。也可
以End直接看总结)
20211219 台北马拉松半马
大会成绩 1:19:36
个人成绩 1:19:30 PB
https://i.imgur.com/fx8NH3c.jpg
我梦想着sub80已经6年了。
自从我在2015年的万金石全马後半段跑爆了而且第一次ITBS之後,「先把半马跑好再挑战
全马」的念头在我心中更加确信,因为那次受伤让我休养了3个月(更久的在後头)。後来2
015下半年~2018我总共参加了10场半马赛事,2021台北马拉松是第12场。
那要怎麽样才算先把半马跑好呢? 当时我的成绩大约在88~85分,总觉得就算进步到8X分
,说出来仍是8开头,听起来差异不大,所以我暗自帮自己订个7开头的目标,想不到这一
追就是6年,大学+研究所都可以再念一轮了。
[第二次ITBS]
2018年2月在一次long run时,我发觉右膝的外侧开始疼痛,後来医生诊断为ITBS(俗称跑
者膝),我便开始大约3年多的治疗跟休养。从骨科、复健科、物理治疗、注射葡萄糖、中
医拔罐、推拿、针灸、小针刀......除了开刀之外的方法大概都试过了,状况好的时候慢
跑10K、差的时候3K膝盖就跟开始抗议要罢工,这样的状况要执行课表根本是痴人说梦的
事情。
因伤痛而无法跑步,相信每位跑有一定都曾经历过,身理上的疼痛事小,心境上煎熬才是
最不容易克服的。
[真的恢复]
而真正让我复原的关键,是我的运动教练,也是我的好朋友 Orson Lee ,是他的耐心和
专业,找出我左右边工作不平均的原因,并且规画一整套动作,加强我对腿後肌群和髋关
节部位的控制力,他虽然不是跑步专长,但他对复健後肌力强化,特别是髋关节部位真的
很有一套!
虽然是自己的好朋友,其实我一开始也是半信半疑,毕竟我看过的医生+物治师+老师已经
超过一打了。但我真的一周至少一次执行他教我的控制力强化练习,渐渐的,我好像能在
跑步的时候感受到右腿後侧的肌肉,单次跑步里程数也慢慢提高。去年6月的一个周末,
是我第一次完成连续2天慢跑超过15公里,那是一个很棒的里程碑,也是我相信自己可以
执行训练课表的强心剂。後续就是执行汉森半马课表和台北马前的训练过程,这里就不叙
述了。
[训练内容]
(零)-动作表现评估:
*评估动作:单脚分腿蹲往前走、单脚分腿往前走+上半身反向旋转、单脚侧向分腿蹲、单
脚硬举、死虫式与其进阶。
教练的方法很直接,从「动作表现直接评估」。这和许多医师或物理治疗师的方法有点不
同,他不会让学员躺在床上,主动式的移动你的双腿、膝盖或脚踝,而是仔细观察学员在
过程时左右侧的差异,进而找出过紧的部位、偷懒的肌群或是卡住的关节,後面才能编排
训练的课表。
我获得的第一次评估是:双腿股直肌过紧、右侧的股内旋肌群较弱、右侧臀中肌较弱、右
脚足弓没有正确支撑。
这些评估动作,除了核心部分,大都以单边动作为主,所以後面我的训练也是以单边动作
居多。
(一~三)
1.核心启动 死虫 10下*2组
2.股骨头内旋10下*1组
3.髋飞机(Hip Airplane) 左右各10下*2组
4.单脚深蹲 左右各10下*3组
5.後跨弓箭步(Reverse Lunge)8公斤哑铃 左右各10下*2组
6.单脚起立 左右各10下3组
这部份是我认为最好操作的基础训练,我到现在还是一周执行一次。
(四~五)
1.Jump Walking
2.Cable walking
3.Rotate training
4.增强式训练(初阶)
这部分加入了不同肌群练习,有点像是跑步动作的慢速分解,把错的发力方式洗掉,用对
的方式发力。
(六)
1.核心强化 四足跪姿 双脚+深呼吸10下,单脚+深呼吸10下,各两组
2.下犬式push up 12*4组
3.趴姿拉背 10*4组
4.push up 10*4组
5.持水瓶绕手臂 20~30下4组
因为我向教练反应肩、背肌群力量不太足够,所以加入这个系列的动作。
(七~九)
1.Functional Pattern动作训练(有3个动作,由简到难)
2.握壶铃左右摆荡与分腿
3.增强式训练(进阶)
这段期间教练开始尝试加入进阶的左右传换动作练习,有些我练不习惯或是感受不明显的
就不分享了。
[心得总结]:
1. 运动伤害的复原是有进程的:急性期(医生)>恢复期(物理治疗师)>强化化期(运动
教练),期间长短因人而异,走完这三阶段才是真的康复。
2. 何时可以进阶到恢复期? 日常生活(走路、上下楼梯、蹲站、盘腿、搬东西、四
肢伸展…)患部都没有疼痛感、不舒服。
3. 何时可以进阶到强化期? 爱跑步的人一定是不会痛就想开始跑步了,但常常跑没
几公里,患部或是有新的部位又开始不舒服。如果,这时候物理治疗只能帮你放松肌肉与
筋膜,让你不会那麽疼痛,但下次你再跑步又会发生同样状况…再去物理治疗…跑步又疼
痛…,那我就建议可以进阶到强化期。强化期才是跑不痛的关键。
4. 讨论跑姿的文章很多,但绝对没有完美跑姿,只有最适合自己的跑姿。可以尝试
,但千万不要无止境的模仿完美跑姿。脚掌落地、呼吸、手臂摆动角度、勾腿、耸肩、下
巴位置…。
https://www.youtube.com/watch?v=gDEOTf4GvMA&list=FL4satMGYTKgb0UnSRiFdkHg&inde
x=5
连结是2021琵琶湖马拉松39K的定点录影,这个影片真实呈现选手们的跑姿,你会发现就
算220以内的选手,跑姿也是千奇百怪。
5. 使用大肌肉来跑步(如:臀肌、股二头肌、背肌);训练核心肌群来帮助跑步(不只
是腹部而已,还包括髋关节、腰椎周围的小肌肉),这不容易,但真实有用。
6. 有关训练动作,(1)单边比双边对跑步的帮助更多。除了传统深蹲、硬举和拉单
杠,我全部都是单边训练。(2)无负重、自由重量比机械式器材对跑步的帮助更多。我重
训时大都是使用哑铃、弹力带或徒手。好的运动教练只要上述两项道具就可以让你很有感
,而且价格便宜又不占空间,在家也能自己练。
7. 肌力训练是肌力训练,跑步是跑步。 举例来说:肌力训练时,教练会要求我脚掌
3个点在地板上踩满,我以为跑步时也要这样,所以就刻意改成中足落地,要求自己每一
步都踩满,反而导致膝盖内夹。
8. 如果你只有单边疼痛,把跑姿录下来吧。痛的那边一定有哪里力量传递卡住了(
这是我看过的3个物理治疗师异口同声说的),请运动教练看看左右哪里大不同,他才能安
排动作解决问题。
9. 如果你走完三个阶段,但偶尔还是会疼痛也别气馁,因为我就是这样。我只要久
坐後突然要快走、蹲着或盘腿太久,右膝外侧还是会有点刺痛,但我已经知道那是什麽原
因,只要经过暖身或操作几个动作,痛感就会消失。我确定ITBS还是有後遗症,但我渐渐
可以和伤痛共处并维持训练了。
10.受伤期间我也曾满腔热血帮自己安排训练,听听前辈的建议、看看网路上的跑姿教学
。缺点是:零散没有系统、抓不到适当的强度、无法确认姿势正确性。後果轻则早早放弃
+白花时间、严重则症状加剧,肌肉失衡代偿更严重。找一位可以帮你的朋友、教练、老
师…,会让你少走冤枉路。
跑步受伤在所难免,只要不放弃,你一定可以再继续跑步,这篇是经过3年半养伤然後半
马破PB的心得,因为我没有放弃。
最後祝福大家都能快乐练习、无痛完赛。
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1F:推 isohera: 2021/04开始练跑同事教我不舒服就休,2021/01跑风柜嘴超 01/27 10:15
2F:→ isohera: 马50K无伤完赛01/27 10:15
4F:→ isohera: 初学者如我,不求速度先求无伤 01/27 10:18
5F:推 jessica35354: 推推 01/27 10:45
6F:推 ze810125: 实用推,7字头神人01/27 10:49
※ 编辑: zhuang0720 (223.136.224.215 台湾), 01/27/2022 11:39:00
7F:推 runtodream: 实用推!中过ITBS,强化髋关节肌肉是重点之一 01/27 12:34
8F:推 freshing: 心有戚戚焉!单边徒手训练好处多多! 01/27 14:49
9F:推 anlick: 好棒的心得 要不要标题加个ITBS 方便後人查询 01/27 16:15
10F:推 LsVCheN: 推 收藏01/27 16:43
11F:→ zhuang0720: 谢谢提醒,我来改一下表题。01/27 18:40
※ 编辑: zhuang0720 (223.136.224.215 台湾), 01/27/2022 18:43:15
12F:推 eyeworm: 想请问"单边比双边对跑步的帮助更多"是为什麽?我现在也在01/27 23:04
13F:→ eyeworm: 治疗,肌力训练部分两边做的次数强度一样,因为两边都弱01/27 23:05
14F:→ eyeworm: 但看你的文是着重在受伤的那一边是吗? 目前治疗要迈入第01/27 23:06
15F:→ eyeworm: 个月了,真的非常需要耐心,希望也可以恢复得跟你一样好01/27 23:07
16F:推 dux: 好文01/28 07:29
17F:→ zhuang0720: 单边训练时,你的重心会偏一边,更需要核心肌群稳定01/28 08:25
18F:→ zhuang0720: 来抗旋转(其实每跑一步,身体也都是在抗旋转)01/28 08:25
19F:→ zhuang0720: 而且单边训练才能确保两边练的一样多。试想我们在深01/28 08:28
20F:→ zhuang0720: 蹲的时候,很难分辨出两腿发力是否均匀一致? 01/28 08:28
21F:→ zhuang0720: 但单边训可省掉这件事,并且快速发现哪一边较弱喔! 01/28 08:28
22F:→ zhuang0720: 我两边都练一样。 动作细节一定要请教练帮你看!除非 01/28 08:31
23F:→ zhuang0720: 你的体感跟控制力异於常人的好。 01/28 08:31
※ 编辑: zhuang0720 (223.136.238.119 台湾), 01/28/2022 08:49:03
24F:推 number666: 先推 01/28 09:28
25F:推 Mireen: 超强!恭喜达标,想请问做这些训练的时候有持续跑步吗?跑 01/28 12:32
26F:→ Mireen: 步强度? 01/28 12:32
27F:→ zhuang0720: 有的,肌力训练一周只做两次,一次45分钟。跑步课表 01/28 13:57
28F:→ zhuang0720: 还是占大宗。 01/28 13:57
29F:→ zhuang0720: 强度与课表完全参考汉森半马训练法。可另外讨论 01/28 14:00
30F:推 eyeworm: 了解了,谢谢你的分享。我都有物治师盯着看(他有健身执照 01/28 14:42
31F:→ eyeworm: )指派回家做的功课和现场他盯着做训练有区别开,耐心啊.. 01/28 14:44
32F:推 denny811012: 我的物理治疗师也是这样说 推推 01/28 16:55
33F:推 s8739033: 确实肌肉够强壮,就算有徵状也比较容易恢复 01/28 20:06
34F:推 Mireen: 谢谢回覆,可能是我练全马课表,加入肌力训练经常影响到主课 01/28 21:49
35F:→ Mireen: 表的状况,可能强度大了一点,要再调整看看了 01/28 21:49
36F:→ zhuang0720: 回楼上,所以我都是主课表练完的下午才练肌力,还是以 01/28 22:49
37F:→ zhuang0720: 不影响跑步课表为主。 01/28 22:49
38F:推 jj840917: 有 很难好,而且没好不要继续跑 亲身惨痛经验 02/01 01:44
39F:推 c1inique: 实用推 02/02 22:46
40F:推 Neuschwan: 好文大推 02/06 13:35
41F:推 Matix1211: 太晚看到这篇,一样被ITBS所苦 04/02 17:47