Why having multiple Tommy John surgeries won’t hurt Nathan Eovaldi’s value https://t.co/nHXRnj9ULx 28岁的Nathan Eovaldi有很猛的球速、很棒的stuff，还在今年的季後赛拿出亮眼表现， 可能一时之间会让人忘了他曾动过两次TJ手术─高中时期的UCL重建和2016年的二次手术 。大家似乎不再认为两次TJ等於极度可怕的风险，这件事显示了Tommy John Surgery在最 近十年的发展有多快。 -- 左投Chris Capuano回想2008年时的Tommy John Surgery：「我真的很挫折，那时我因为 右手肩膀受伤复健了四个月，结果左手手肘突然炸掉。当时没有着名球员能动两次TJ之後 还回到大联盟的，所以我觉得自己看不到希望。」 当时Capuano只能相信自己还够年轻(28)，复原速度会比较快，好好复健的话还有机会。 跟第一次TJ相比，第二次的复健之路更为崎岖，在面对打者时觉得手肘後方怪怪的，让他 非常担心棒球生涯是不是结束了。後来他在2009年季末重返小联盟、2010年先进入酿酒人 的牛棚後再回到轮值，2011年跟大都会签下一年约，然後用表现证明自己，又再获得道奇 的两年$10M合约。 「我在谈判中会被拿来当作比较对象，像是跟没动过TJ的球员来比较...但至少我证明了 两次TJ还是能获得合约的。」 Capuano在道奇队遇上一样动过TJ手术的Nathan Eovaldi，然後又一起在洋基队当队友。 所以当Eovaldi动第二次TJ时，Capuano这个罕见的二度TJ前辈能给他一些意见。Capuano ：「我到现在还是会不定时的跟Eovaldi聊天。我希望他看到当时年纪更大的我成功挺过 两次TJ，能从中获得一些激励、知道自己不会受到TJ的阻碍。」 Capuano：「然後Eovaldi在2018年10月的表现简直就像是在打电动一样。」 -- 所以在Tommy John surgeries越来越盛行的时代中，相关风险数据的走向如何？ 今年出版的期刊 Journal of Shoulder and Elbow Surgery中回顾了棒球界1429个Tommy John surgeries手术案例 (1974年到2016年)以及93个二次手术。在这个十年之前，很少 人动两次TJ─第一个案例是1996年，然後到2011年为止没有一年超过五人；但是在2012年 之後每年都有10-20人动第二次TJ。动第一次TJ的球员有73%能回到原层级或更高层级、动 第二次的则是63%，在样本不大的情况下，不能看做是显着的差距。 Glenn Fleisig (American Sports Medicine Institute)：「我们曾认为动第二次手术的 球员会更惨，但是依据Christopher Camp的研究来看似乎并非如此。我们认为最大的关卡 在於球员能不能在第二次TJ手术後回到原层级─大概有20%~25%的球员在首次TJ或第二次 TJ後回不了原层级。至於成功回到原层级的球员，他们的风险跟没动过TJ的球员差不多。 」(跟Survival Effect也有关) -- 帮Eovaldi动第二次TJ的Dr. Christopher Ahmad表示Eovaldi第一次动的TJ「执行的非常 完美」─TJ手术中会在骨头上打洞用以固定韧带，而Eovaldi韧带在术後八年还留在正确 的位置上，因此Dr. Christopher Ahmad可以直接用原本的洞来施行手术，不需要再另外 钻洞(多钻两个洞会带来更大的风险)。Dr. Christopher Ahmad决定使用Eovaldi腿部的股 薄肌(gracilis)来作为韧带重建的材料，这比手腕的掌长肌(Palmaris Longus muscle)更 大条而牢靠。 Dr. Christopher Ahmad：「这就像车子一样，如果制造过程中有偏差，你的轮子很快就 会耗损，然後你换完之後还是会继续面临耗损的问题。」 Dr. Christopher Ahmad表示在Eovaldi的案例中，他的状况很漂亮。2017年经过严谨的复 健流程、2018年控制投球局数後，Eovaldi又可以在手肘无虞的状况下丢100 mph Fastball跟mid-90s Cutter了。「我对他做了测试，也照了MRI，我只能说他的术後结果 好到不该跟其他二次TJ的案例放在同一个分类里。他的韧带没有出现状况，表现很棒、球 速归位，重点是还能撑完季後赛。」 -- Eovaldi将成为二次TJ球员的标竿人物，也向外界展示动两次TJ依然有机会拿四年合约。 Dr. Christopher Ahmad：「这对医学界来说是非常棒的消息，Eovaldi的风险跟其他球原 无异，真是太酷了。」 「我的工作就是保留球员的生涯和梦想，看到这个案例的感觉很棒。现在没有任何一位患 者跟我见面时没有谈Eovaldi的季後赛表现。他的耐力、先发牛棚无缝转换，以及对洋基 和其他队的压制力，整体来说真是太棒了。」 -- ◣ ◢ ◢███ ◣ █ ███◣ █◣ ◢█ █ █ █ █ █◣ █ █ █ ◥█ █◤ █ █ █ ████ █◥◣█ █ █ ◥ ◤ X John Legend █ █ █ █ █ ◥█ █ █ █ ◥███◤ ◥███ █ ◥ ███◤ █ https://youtu.be/H4a-5BdZ5ck "Written in the stars" --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 180.177.1.18 ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/RedSox/M.1544113168.A.26B.html 感谢资讯，我猜原文中讲的大概是TJ-related部分处理得很漂亮，但是手肘还是一样会 具有其他风险 ※ 编辑: XBogaerts (42.73.31.53), 12/08/2018 14:29:13