联合新闻网：https://udn.com/news/story/7339/2268687?from=udn-catelistnews_ch2 二○一六至一七冬迈入金鸡年，禽流感疫情方兴未艾，高致病性Ｈ５Ｎ８病毒续经野鸟跨国传播，此亚型病毒虽尚未致人病例，但在欧洲禽场流行，所到之处（如奥、匈、德、北欧）哀鸿遍野，欧洲疾控中心不敢轻忽。 为何二○一○亚洲出现的禽流感Ｈ５Ｎ８病毒，曾在韩、日、中国与台湾的禽场造成流行後，再度自亚洲席卷欧洲？初步检视其Ｈ５Ｎ８病毒仍与前一至二年的Ｈ５Ｎ８病毒极为近似，但演化已属另一支系，表示Ｈ５Ｎ８病毒已多元化。幸其重要的胺基酸仍属禽类，尚未适应哺乳类。 然禽流感Ｈ５Ｎ８病毒近年流行趋势，仍让人忧心：一、比Ｈ５Ｎ１病毒更易在野鸟活存而跨国传播；二、夏季未将病毒赶尽杀绝致天冷又流行；三、感染的禽种增多；四、野鸟死亡数也较一四与一五年多；五、流行规模与次数均有扩增之势。在在说明Ｈ５Ｎ８的流行潜力逐年上升。 因此欧洲廿四国受波及，遂加强对野鸟与家禽的禽流感侦测，严禁这些病毒入食物链，也提醒猎人、禽农、兽医与实验检验人员特别留意接触禽鸟後若有流感病徵，必须尽早通报。 亚洲疫情更不乐观，除韩、台仍有Ｈ５Ｎ８病毒流行外，日、韩、中近数月均有Ｈ５Ｎ６病毒在禽场的大流行；又在二一○四年致十六人病例，且去年十一月廿一日湖南省发生一位女性禽流感Ｈ５Ｎ６死亡病例；十二月一日又有一位广西的女性Ｈ５Ｎ６重症病例。换言之，二○一四年才露头角的Ｈ５Ｎ６禽流感病毒，源於Ｈ５Ｎ１病毒的七段基因与Ｈ６Ｎ６病毒的第八段ＮＡ基因，而其在ＨＡ与ＮＡ两蛋白的变异，促Ｈ５Ｎ６病毒更易感染人与致人重症，其未来「全球流行」的潜力，更不容忽视。 任何禽流感病毒在各地流行愈久，愈有机会与其他亚型流感病毒发生基因重组，甚至待时机成熟进行些微突变，即可以让人住院或致死。花莲幼鹅最近测出Ｈ６Ｎ６病毒并不意外，应对自日、韩飞至台的野鸟强化侦测。 去年十二月至今年元月在中国突增的人感染禽流感Ｈ７Ｎ９病毒病例，虽世卫组织去年认为其公共卫生威胁仍低，但通报要在年後两周才渐明朗，加上多省有此病例，且其传播力超越Ｈ５Ｎ１病毒，所以未来演变仍有太多变数，要在三至五月才更明了。 台湾今年扩大人流感疫苗接种，人流感病例数大幅降低，因此各医疗院所家医／内／急诊／耳鼻喉科医护人员要特别询问类流感病例的旅游史与禽接触史。以今年首位Ｈ７Ｎ９病例，政府应速洽台商组织，教导类流感病患尽早求医，降低Ｈ５Ｎ６与Ｈ７Ｎ９病程恶化至重症的威胁。 Ｈ５Ｎ６与Ｈ７Ｎ９患者均为华人，如何强化跨领域防疫研究，应是科技部的重任，今日多一分努力，往後才可更安心。 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 114.24.16.100 ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/PublicHealth/M.1486431806.A.63F.html