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标题[新闻] 健保署出手!减肥名医涉诈健保 敏盛医院
时间Wed Nov 23 19:37:10 2016
健保署出手!减肥名医涉诈健保 敏盛医院恐停约
作者记者陈钧凯/台北报导 | 今日新闻NOWnews –
2016年11月22日 上午11:29
桃园敏盛医院减肥名医李威杰涉嫌把自费的「减肥手术」申报为
「胃溃疡」,近6年来涉诈领健保给付约5千万元,健保署今(22)
日确认李威杰及敏盛医院已违反健保相关法规,近期将会一并裁
处,并追回不当申报费用,
敏盛医院的外科住院更恐面临停止健
保特约1年的重惩,但院方可以付1.5亿元罚款来取代,若该院配
合罚款,金额是健保史上最高。
健保署署长李伯璋表示,经过档案分析发现,全台胃溃疡诊断病
例一年有2万多例,但引发胃穿孔等需要手术者仅2300件,而光
是李威杰一人申报执行这项手术的个人申报量,已占全台案件的
4分之1左右。
李伯璋说,健保署送请专案审查医师再检视其中158个病历後,
发现有112例是全部或部分属於自费的减肥手术,且健保署访查31
名病患後,更有28人确定不是胃溃疡。
由於健保署访查已确定其虚报健保超过25万点,且清查金额还在
增加中,包括李威杰以及其执业的敏盛医院、台北中心诊所都得
面临停止特约的重惩,其中敏盛医院外科住院将停止特约1年、台
北中心诊所外科住院则至少3个月起跳。
健保署强调,停止特约处分的开始时间,将自检方处分书送达健保
署之後,而目前检方尚未开出处分书。
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