新闻连结：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100718/78/29gem.html 打B肝疫苗≠不会得B肝 自由时报 更新日期:2010/07/18 04:11 记者魏怡嘉／台北报导 打了B肝疫苗不代表100%不会得到B肝（即感染B肝病毒，成为B肝带原者），及减少日後罹 患肝癌的机率，因此B肝高危险群更要注意定期检查！ 疾管局为了提供B肝带原母亲所生的小宝宝更完善的保护力，决定从9月1日起，将提供「 出生後，完成B肝免疫球蛋白，及3剂B肝疫苗接种後，没有感染B肝病毒，也没有产生抗体 」的小宝宝，可以在一岁左右，免费追加第4剂B肝疫苗，家长可以因此省下400多元；这 也是卫生署的新福利政策。 B肝病毒会透过母婴垂直传染 最新研究显示，若妈妈是B肝带原者，且e抗原呈阳性，小宝宝出生後，即便打了B肝免疫 球蛋白及3剂B肝疫苗，仍有10%的机率可能得到B肝，其余90%的小宝宝大多数都会产生保 护抗体，但仍会有极少数的宝宝没有产生抗体，也没被感染。 对於这些极少数疫苗初期不反应的宝宝，疾管局自9月1日起，将在宝宝一岁左右，免费追 加第4剂B肝疫苗。 儿童肝胆疾病防治基金会分析2000多位母亲的e抗原，再进一步追踪小朋友的状况後发现 ，e抗原阳性的妈妈，表示病毒处於活跃状态下，宝宝在接种完疫苗後，仍有10%会得到B 肝，是e抗原呈阴性妈妈的10倍，两者相差悬殊。 负责这项研究的台大医院小儿科医师陈慧玲表示，B型肝炎病毒可在宝宝出生之後，经由 血液及体液垂直传染给宝宝。因此台湾从民国73年起，实施全国新生儿B型肝炎疫苗接种 计画，使得儿童B型肝炎带原率由10%至20%，降到1%以下，但仍有些高危险群需要特别注 意，尤其是B肝带原者，且e抗原呈阳性的妈妈。 打疫苗後仍要追踪检查 今年36岁的王莉雯，拥有两个可爱的小女儿，她表示，婚前就知道自己是 B肝带原者，且 e抗原阳性，她一直以为小宝宝出生後，只要按时打疫苗就会没事了；没想到小女儿一岁 时，参与台大医院的追踪计画才赫然发现，两个女儿都得了B肝，她当下觉得简直是晴天 霹雳且很自责，因为是自己把病毒传给孩子的。 陈慧玲指出，B肝带原者，且e抗原呈阳性妈妈生下的宝宝，为何在打了B肝疫苗後仍然没 有受到疫苗保护？目前原因不明，但推估可能与母亲病毒量较高及孩子体质因素的关系， 使得宝宝对疫苗比较没有产生反应。 因此建议B肝带原者，且e抗原呈阳性的妈妈，在小朋友满一岁打完所有B肝疫苗後，仍要 到医院做个筛检，如果发现没有产生抗体，也很幸运没有被感染，显然宝宝对疫苗初期不 反应，可以追加第4剂，如果不幸被感染，则建议每半年到一年检查一次，追踪肝功能的 变化。 当然宝宝前3剂疫苗都没有产生保护效果，第4剂也有可能不会产生效果，但也有可能产生 效果，只要有一点机会都是值得去尝试的，目前卫生署也正在拟定第4剂B肝疫苗公费追加 计画，预计9月1日实施。 --

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