肝病防治！健保局扩大B肝用药给付范围 10/06/04 中时健康 杨格非／台北报导 肝癌为国内主要癌症之一，为此，中央健保局今天宣布，将於7月1日起放宽B肝用药给付 范围。病毒量如超过2000国际单位的肝硬化患者，就可免费使用口服B肝抗病毒药物。预 估1000多名病患受惠，每人每年省下5万元药费。 健保局於92年10月1日开始施「慢性病毒性B型及C型肝炎治疗试办计画」，同时订定治疗 用药给付规定。从该年起，每年提拨专款来支付试办计画所需药费。 全民健保於98年10月1日实施第6次药价调整作业後，拥有药费结余款，因此，健保局於11 月1日第一波放宽给付规定药物。下个月1日则属於第二波。 一般肝硬化患者肝功能指数多在正常值范围，健保局於开放第一波扩大B型肝炎治疗药物 给付条件後，仍有医药专家反应，肝硬化患者应该包括在治疗给付的范围内。 基隆长庚肝胆肠胃科主任简荣南指出，目前健保对B肝药物的给付，只限於肝功能不正常 的病患。但部分肝硬化病患的病毒量较低、发炎症状轻微，反而被排除在外。据统计，约 3成5肝硬化患者病毒量少、发炎指数轻微，肝功能数值属於正常，因此，每年得自费4到7 万元的口服抗病毒的药物。 临床实证，慢性 B型肝炎病毒带原的肝硬化病患，长期使用口服抗病毒药物，可降低未来 产生肝癌或肝衰竭等风险，所以健保局於将於7月1日再次开放将肝硬化病患纳入口服抗病 毒剂治疗的给付范围。收案条件为慢性B型肝炎病毒带原且血清病毒量HBV DNA≧ 2,000IU/mL者。诊断标准为肝组织切片Metavir F4或IshakF5以上。血友病患及类血友病 患经照会消化系专科医师同意後，可不用切片。另超音波诊断为肝硬化并食道或胃静脉曲 张，或超音波诊断为肝硬化并脾肿大。 另外，针对使用第一线药物产生抗药性的族群，健保局也决定，将第二线抗病毒药物的给 付期限，由现行2年延长为3年，如果复发，则以合并疗法再治疗1次，疗程为3年，或是用 干扰素治疗1年。预估2000病患受惠，每人每年可省8万8000元药费。 来源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100604/4/26vla.html --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 111.252.92.145