卫生署重要施政成果说明 10/05/21 -- 一、H1N1疫情防治 (一)因应H1N1新型流感疫情，启动传染病防治医疗网应变医院，提升抗病毒药物与快速筛 检之普及性，并藉由防疫医疗与教育体系之策略规划与落实以及疫苗之全民接种，使我国 新型流感防疫成效，与经济合作发展组织（OECD）之会员国相比毫不逊色(如附图)，死亡 率为最低前三名。 (二)疫苗是控制传染病的终极武器，虽出现疫苗缓打潮，但执行成果仍名列前矛，施打率 占人口25%，全球第五；学生接种率75%，与韩国并列第一。 (三)疫病无国界，需要国家间及时的讯息交流与合作，此次更加证明我国参与WHO的重要 性。 二、改革全民健康保险，推动二代健保新制 (一)全民健保实施以来，已达成全民纳保、公平就医之目标，并以相对低廉之医疗费用， 提供民众适切品质之医疗服务，历年来维持七成左右之民众满意度，在国际上更有极佳之 评价。 (二)但当前全民健保有几项亟待改革之问题，包括：保险费负担公平性应再改善、保险收 支缺乏连动，财务失衡日益严重、民众参与政策管道有限，难以课责、医疗品质亦有继续 加强空间。 (三)为尽速解决上述问题，本署积极检讨原行政院送请立法院审议之二代健保修法草案， 并於今（99）年4月1日函送行政院，嗣於4月8日由行政院函请立法院审议。该法案之重点 包括：扩大各界参与，共同承担健保权责；建立收支连动、公平负担之财务体制；推动以 品质为导向、论质计酬之支付制度；强化品质与财务的资讯公开透明。 (四)经立法院就二代健保收入面、支出面、财务试算召开三次公听会，安排二代健保保险 费费基、药价差、药物差额负担及转诊制度专案报告，目前行政院版全案99条文及其他委 员新增10条文，已完成二轮逐条审查，共计通过80条、删除3条，尚有26条仍保留中。 (五)本署後续仍将积极配合立法院审查，尽速推动二代健保改革，期待藉由新制之实施， 能让我国这个最重要的全国性社会保险制度，能够长久稳健经营，完善保障全民之健康， 并使民众感受到全民健保持续走向更公平、有效率、重品质的方向。 三、参与WHA (一)第63届世界卫生大会（World Health Assembly）於本（99）年5月17日至21日於瑞士 日内瓦万国宫召开。卫生署杨志良署长率专家及官员15人代表我国与会。 (二)本届大会总讨论之主题为「与健康相关之千禧年发展目标（Health-related Millennium Development Goals）」，杨署长於全会总讨论(General Discussion)，代表 我国发言，分享我国在执行健康相关目标上，包括妇幼卫生及医疗照护体系之进展成就， 并重申我国持续参与WHA，不仅对台湾人民有助益，更重要的，能强化全球防疫体系的完 善及增加应对全球灾害时的资源。 (三)本年我国以「专业参与、增进国际医卫合作」为诉求，因此在这几天的会议中，我代 表团成员也就下列议题积极发言，包括「流感大流行准备（Pandemic influenza preparedness）」、「国际卫生条例之施行（Implementation of the International Health Regulations）」、「食品安全（Food safety）」、「病毒性肝炎（Viral hepatitis）」、「器官移植」、「气候变迁」等12项国人关切之重要技术议题於会中发 言，与各国分享我国之经验，并掌握国际即时医卫情势，保障国人之健康福利。 (四)本年大会期间，我代表团也与美国、海地、瓜地马拉及中国大陆等多个重要国家进行 双边会谈。美国卫生部长塞比留斯强调美国支持台湾参与更多的世卫活动并亲自致函世界 卫生组织（WHO）秘书长陈冯富珍，由此可见，国际间对於我以观察员身分务实、常态化 的参与世卫相关国际卫生事务相当支持。杨署长并与海地卫生部长 Alex LARSEN就疟疾及 结核病根除、医护人员训练、资助医疗器材及设备资讯化、建立全国紧急救护系统等议题 晤谈；与宏都拉斯部长Arturo Bendana PINEL就医疗器材、协助宏国改善婴儿及孕产妇死 亡率两项议题交换意见。卫生署杨志良署长与中国大陆卫生部长陈竺也於本年大会期间， 就食品安全、肠病毒、结核病、爱滋病等两岸关切的卫生议题交换意见，期望以双方的智 慧，共谋两岸人民的健康福祉。 (五)此外，杨志良署长与友邦瓜地马拉卫生部长晤谈时，瓜国提出请我国捐赠200万剂 H1N1新流感疫苗，此举显示台湾的医疗卫生科技发展已获国际肯定，也是我国为国际卫生 事务积极贡献的具体实践。 四、药瘾病人之治疗与照顾(美沙冬替代疗法) (一)为减少爱滋药瘾者之感染人数，本署参酌国外的经验，於95年开始推动「爱滋防治替 代治疗补助计画」，补助爱滋药瘾个案参与替代疗法之医疗费用。藉由该计画之实施，国 内爱滋疫情成长趋势首次呈现反转现象，与94年新增爱滋病毒感染人数3,381例相较，98 年新增感染人数降为1,648例，减少51%，且以因施用海洛因感染爱滋人数减少最多，由94 年的71%（2,410例），降至98年的11% （177例），显见该计画对於爱滋防治已略具成效 。 (二)自98年起扩大办理补助计画，将非爱滋鸦片类药瘾病人纳入补助对象。全国替代疗法 累计治疗人数，则由96年底14,131人，增加至99年4月底31,298人，累计服药人日数达838 万6908人日。截至99年4月底，仍在治疗人数为 11,502人。 (三)本署99年亦配合监狱医疗改善试办计画，於云林监狱及基隆监狱实施美沙冬替代疗法 ，将针对在监之药瘾被收容人，於出狱前评估提供其美沙冬药品，配合出狱後各县市毒品 危害防制中心所推动之个案管理机制，辅以生活重建、职业训练及就业辅导等措施，期能 逐渐减少药瘾者对海洛因之依赖、降低健康风险、提高其就业率、改善治安隐忧。 -- 来源:http://ppt.cc/f4uz --

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