其实主要还是在利益问题， 以企业经营来看， 长期照护在台湾也只是做口碑的， 就和健保一样， 再多的协商，所有的谈判应该都会像健保一样， 走向总额预算的平衡控管， 这不是坏事，至少可以让使用门槛降低。 也许企业主(医疗集团经营者)应该要思考的， 是如何藉由这个平台，来创造长照可能的利益， 健保是一个平台，提供基础医疗， 大型财团法人所属医学中心，应转型为各科专科医院， 并且发展由医疗诊所、地区医院、区域医院、医学中心整合的医疗网， 以共同利益中心做为财务分配来源，而非挂号就诊人数。 运用集团化管理，才能对抗制度的影响， 更进一步打破小科赚大钱，重点专科没人做的诡异医疗现象。 同理， 如果长期照护网再配合急性医疗院所支援， 才有可能创造最大利益。 现在台湾的医疗状况有如小国割据， 但是大家都哭穷， 就如同一颗超大的钻石， 可是因为制度与心理因素作祟， 非得把大钻石分成几百颗小钻石， 也许总质量相同， 却损失了绝大的总价值。 ※ 引述《DW8 (威廉斯)》之 铭言： : 推动长照保险 杨志良:比二代健保难 2010/04/24 --

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