作者KeyNT (冰驰名封‧天下无双)
看板PublicHealth
标题[心得] 三军总医院实习笔记--03
时间Tue Aug 8 22:49:15 2006
今天早上的主题是黑道讨债啊不是,是欠款催收业务简介。 -///-
日前统计,台湾约有六十万人积欠健保费用〈总金额达七十五亿〉,
当中有三十一万人是无工作无财产的状况。
但大部份的医院并不能因为人家没钱就不让人家看病,因此造成许多欠款案例。
就三总的情形而言,门诊部份的欠款个案多,但皆是小笔金额;而住院和急诊的情形
则是相反--个案少,但金额都颇为庞大。
因此医勤室当中有两个小组来分别处里两边的欠款催收业务。
除了经济实在有困难的患者会欠款外,
行政人员作业疏失记错帐、
病患搞不清状况而不付钱〈尤其是健保不给付的自付款项增加後〉、
恶意欠款、甚至诈欺诈骗的情形也是所在多有。
处理方式,先以电话或信函了解情况,
请社服单位帮助真的有困难的患者。
其他的情形,〈抓到诈欺诈骗的家伙当然是直接移送法办〉
若欠款不到五千元就再多联络几次;
但若在五千元以上,依照程序,打完三通电话写完信还等不到回应,
便前往查询户籍寄发存证信函。〈大部份的人在这边就会被吓到而来还钱了〉
如果真的还没回应,便是诉诸法律途径了。
然而,即使已拟定了这些程序,有些钱就是讨不到~~
只好列入呆帐,呈报给审计处了。
再来是一些实际案例说明:
01.有位失业的中年人,将重病的父亲送医,但实在付不出医疗费,因此被周围的医院
列为拒绝往来户。後来他来到三总,就在又要被拒绝时他大声吼了出来:「你们帮
忙我找工作啊!你们三总那麽有钱!」目前他的父亲仍常至三总就医,积欠费用已
达十万多元..........
02.尽责的工作人员发现某位顾客欠了三块钱的费用,打电话去催讨,不料该位顾客正
在和院方打医疗纠纷官司!这一闹他就要求要将纠纷赔偿金额再提高.........|||
03.工作人员发现有人欠钱,打电话去催,该位顾客说自己现时无法付钱,由他姊姊先
付钱;处理完毕後他忽然打电话来,说自己是军人身份,应该有优惠才对,因此工
作人员又将此案调出来处理;不久後他又打电话来说自己根本没来看病,怎麽要付
钱?〈负责小姐:你来乱的吗 -_______-#〉
之後全额退费给他。
重点:钱是退回他的帐户而非他姊的帐户。好个透过医院洗钱 XD
不过事实真相是因为他仗着和医生有交情走後门,说要请医生调病历出来看一下他
的情形,医生为了调病历而帮他挂了号,但没有实际为他看诊。但挂了号就要付钱
啦~~不过该位顾客其实是在国医工作,付个10元就行了。
下午的主题是病房病床业务。(来上课的是只比我们大五岁的正妹小组长 >///<)
就像第一天主任讲的一样,这是像饭店经理般的工作。
三总病房分配是依照科别来分,〈11病房是ENT、13病房是ORT等等〉
台大和北荣也是这样的方式,
优点是医师查房方便、病患安全性提高;
缺点则是行政事务的增加,且无法有效的调节各科病床〈小幅度调动倒还没问题〉,
导致空床率偏高。
不过这方法既会增加行政事务又会导致空床让医院不能赚钱,
因此许多要赚钱的私立医院就不用这一套,而是将医院所有病床集中管理,
不管是哪科病人,被排到住哪边就住哪边。〈果然是金钱人道难兼顾啊 ="=〉
长庚、新光便是采取此制度。
除了各科普通病房,三总当然也有各种特殊病房。
例如安宁病房、负压隔离病房等。
较特别的有:
01.国卫院病房:这里的病患是与国卫院签了合约,同意国卫院用自己的病躯来实验
新疗法和新药品。
02.将官病房:军医院嘛,当然会有高级长官专用病房。听说里头还铺了红地毯。
03.祥泰病房:全院最高级的病房,给总统和副总统用的,一般市井小民不能靠近。
04.军监病房:军犯就医时所住病房。由两道双层铁门隔离,窗户、天花板都装上铁
网,浴室墙壁是全透明的玻璃〈这不是为了增加情趣,而是因为这些
犯人连在洗澡和上厕所时也必须被监视 -_____-〉铁门外是典狱长和
监视兵的房间〈监视兵是轮班的,排到班的兵就得去和病患一起住〉
犯人在病房中仍得上手铐,重刑犯还得上脚镣...........
之後我们实际到三楼的普通病房去绕了绕,〈见到许多护理系的同学们在护理站辛苦
的实习〉再走去安宁病房、Baby Room、军监病房。安宁病房的特色是有着许多的精神
疗养方面〈宗教、音乐等〉的特别房间,目前还规划了个室外花园呢。
而逛到Baby room,只能说小娃娃真的是很可爱! >///<
每个小表情都能牵动人心。
以上,报告完毕。
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千古流传过云烟
沧海化桑田
秋风霜落水天寒
扬剑飘枫
流云水 逍遥游
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◆ From: 192.192.90.29
1F:推 jackhan:马偕的病房有照科别吧!?至少我住院的时候是这样的阿@@ 08/10 17:57
2F:→ KeyNT:那大概是我的资料错误吧 o__o 以实际情形为准罗~ 08/10 18:20
※ 编辑: KeyNT 来自: 192.192.90.29 (08/10 18:21)