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事实经过: 经同事推荐到某中医看诊,至今看过三次 第一次(106.07.10)就诊後回家发现,医师未提供用药明细,只有收据 第二次(106.07.18)因为匆忙,回到家发现也只有收据,没有用药明细 第三次(昨天106.07.26)当场检查,询问柜台人员为何没有提供用药明细 柜台人员刚开始是说,要跟医生要,医生才会给 我说,我常看中医,都是主动给,怎麽你们这间不一样? 另外一位柜台人员又补充说,是医生忘记了,要我等一下,补给我 拿到後确认名字无误就先回家了 回到家认真要看医生开的用药时,发现根本不是我看诊的病徵 而我从未在那间诊所看过那个病徵,所以不会是用旧的忘记修改 病徵南辕北辙,所以根本不会因为「有关连性」,所以有差异 今天越想越不对,一早打电话去健保局谘询 健保局承办人表示可能是医生手误key错,建议我打电话回诊所确认 我打电话去诊所,柜台人员先跟我跳针式的解释药品没问题 我说我听不懂,他才请医生接电话 医生接电话跟我确认资料後,表示他开的病徵「无误」,这是要给健保局看的 我表示我是看「月经失调、想怀孕」,怎麽写『鼻息肉』 医生要我不要管,跟我说我吃的药是没问题的,病徵只是他要报健保局的 我说,是因为药品健保无法给付,所以才要这样用吗? 医生重申要我不要管病徵名称,然後开始呼咙我 虽然觉得怪怪的,但不想马上正面起冲突,就挂了电话再打去健保局谘询 健保局人员表示,医生只要在健保核销入帐前,可以随时改病徵 并告诉我可以利用「健康存摺」查看我前两次就诊的病徵是否跟纪录的病徵一致 健保局的部分,会针对该诊所加强稽核 但若病徵登载不实,可能会牵涉到医疗纠纷,归卫生局管辖(好像是这个意思) 对我比较重要的,是再打电话请医生修改病徵,因为可能牵涉到未来『商业保险的理赔』 然後病例好像是每个月登录资料库一次,一旦入库就无法再修改了 即使事後发现诊所有浮报健保费,仅会追缴溢领,无法在资料库中修改病徵资料 我用「健康存摺」查了就诊纪录 看诊病徵分别为「结膜炎」(第一次)、「鼻息肉」(第二、三次) 第三次因为是昨天看诊,健康存摺中还没有显示出来 然而我三次看诊的病徵都是一样的「月经失调、想怀孕」 发现三次都登载不实,现在不知道该怎麽办? (上述部分用词可能不是很精确,请见谅) 问题: 病例登载不实、健保浮报那些我都不管 我只希望医生可以如实纪录我就医病徵,不要影响我往後商业保险的理赔 (我的眼睛跟鼻子都正常阿!) 明天又要打电话给医生,请他如实登载我的病徵,这次会录音 如果医生不愿意修改病徵,我该怎麽保障自己的权益呢? 寄存证信函请他修改,有用吗?可以当往後商业保险理赔病徵登载不实的证据吗? 不考虑提告,因为提告一定会超过健保局可以修改病徵的时程,没意义 我该怎麽办呢? 麻烦各位先进协助,万分感谢 ------------------- 我问了介绍我去就诊的同事,同事也表示没收过用药明细 虽然大家都觉得怪怪的,但久而久之也习惯了 (同事还没申请健康存摺,他也担心自己不知道那个部位被医生诊断「治疗中」) 先感谢各位帮 小弟/小妹 解惑或提出建议,如内容尚有不足,盼请提出需补充之处。 --



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1F:→ yesohya: 再问一下录下来"只是给健保局看"等话 再处理 07/26 23:48







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