作者whereian (飞)
看板Psychiatry
标题[求助] 又开始不稳定了
时间Thu Feb 28 01:49:25 2013
家人是精神分裂症患者
之前文章中有提到说她偷偷吐药被我发现了
後来比较仔细看她服药之後，好像有稳定下来
但今天她又吵着要减药的事了，真是烦死人
原因是我之前有答应说让她先暂时吃两颗金菩萨，之後要帮她跟医生
请求减药（其实只是我一时想安抚她而已）
没想到现在她又开始跟我吵这件事了
之前医生说她有按时服这个药量，情绪就会稳定下来
但是现在她又开始大吵大闹说要减药....
唉，真不知道该怎麽办
只要谈到有关吃药和病情的事，她就会变得非常歇斯底里
真的非常难以沟通，这种病人该让她去住院吗？
我们真的也很舍不得让她去住院治疗，而且住院又是有点麻烦
只是她又很坚持自己的意见，不配合，讲不听
我几乎可以从之前许多的经验来判断说，她一减药，病情可能又不稳定了
唉，到底该怎麽办呢？
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 219.85.189.68
1F：推 zs71928 :威胁他如果你不吃药就让你住院喔 02/28 09:47
2F：→ whereian :这样她会因此乖乖配合吗？会不会造成更严重的冲突？ 02/28 13:00
3F：推 zs71928 :有冲突你就有理由送他进医院了阿 02/28 13:04
4F：→ zs71928 :我家人也是这样威胁我 02/28 13:04
5F：→ zs71928 :我想停药的时候我妈就说好阿 那你比较想住院就是了 02/28 13:05
6F：→ zs71928 :我想没人想住院 应该就会乖乖配合吧 02/28 13:05
7F：→ whereian :可是她没像你那麽配合，她个性蛮倔的 02/28 13:05
8F：→ zs71928 :不然你有什麽好方法? 02/28 13:06
9F：→ whereian :她都敢吐药了，你说这种人个性倔不倔 02/28 13:06
10F：→ zs71928 :吐药没什麽可以换成打针阿 02/28 13:06
11F：→ zs71928 :反正不听话的病人就是强制执行没什麽好说的 02/28 13:07
12F：→ whereian :是喔，那你觉得我应该比她更强硬，不要跟她妥协？ 02/28 13:07
13F：→ whereian :对她很强硬的话，这样不会有不良的影响？ 02/28 13:08
14F：推 zs71928 :会有什麽影响? 02/28 13:09
15F：→ zs71928 :她一个人能好好活吗? 还不是要靠你们 02/28 13:09
16F：→ whereian :我不知道，想问问大家，真的必须要强制她住院吗？ 02/28 13:10
17F：→ whereian :没有病识感是不可能改变就对了，只能强制住院威胁 02/28 13:12
18F：推 zs71928 :不然让他停药只是增加你们的负担而已 02/28 13:12
19F：→ zs71928 :我想身为家属不会想这麽做 02/28 13:13
20F：→ whereian :她现在是想减药，不是想停药 02/28 13:14
21F：→ zs71928 :减药就是会复发阿 精神分裂症的药不可能减 02/28 13:14
22F：→ zs71928 :我发病到现在从没剪过 02/28 13:14
23F：→ zs71928 :医生说可以减吗? 02/28 13:16
24F：→ whereian :那要怎麽跟她讲，请她一定要配合 02/28 13:16
25F：→ whereian :我现在骗她说要帮她跟医生要求减药，下星期带她回诊 02/28 13:17
26F：推 zs71928 :医生会减吗? 你就说如果你不吃药 我就送你去医院 02/28 13:20
27F：推 zs71928 :住到你想吃药再回来 02/28 13:22
28F：→ whereian :请问Z大吃的药是什麽？也是金菩萨吗？ 02/28 13:22
29F：→ zs71928 :我吃哲思 02/28 13:22
30F：→ whereian :她好像一直怕变胖，所以排斥吃药 02/28 13:24
31F：推 zs71928 :那可以跟医生商讨换药 02/28 13:25
32F：→ whereian :为什麽要怕变胖，我真搞不懂她的心理 02/28 13:26
33F：→ zs71928 :变胖就不好找对象了阿 而且照镜子身体很丑 02/28 13:26
34F：→ whereian :我觉得金菩萨的效果蛮好的阿，之前她换过药,效果不好 02/28 13:27
35F：→ zs71928 :就会对自己失去信心 02/28 13:27
36F：→ whereian :就算胖也胖不到哪里去吧，有需要那麽在意吗？ 02/28 13:28
37F：→ zs71928 :不是几公斤 可能是十几公斤 02/28 13:28
38F：→ zs71928 :整个身体像气球似的 02/28 13:29
39F：→ whereian :她现在都还好阿，没有看出明显变胖的情形 02/28 13:29
40F：→ zs71928 :那就好阿 那她还抱怨什麽 02/28 13:30
41F：→ whereian :不知道阿，就听她在唉说她吃药会变胖或头晕之类的 02/28 13:30
42F：推 zs71928 :那可以叫她跟医生蒋副作用阿 02/28 13:31
43F：→ whereian :唉完之後就开始歇斯底里起来说她要减药，无法沟通 02/28 13:32
44F：→ zs71928 :看起来好像小孩子 02/28 13:32
45F：→ whereian :其实都有跟医生讲过了，但医生都说不会造成太大影响 02/28 13:32
46F：→ whereian :她如果像小孩子还好，但其实她叫起来很像野兽 02/28 13:34
47F：→ zs71928 :那她是在不满什麽 有跟她说减药只会更糟吗 02/28 13:34
48F：推 astt88 :因为吃药会有副作用，所以才排斥吃药吧 02/28 13:34
49F：→ astt88 :我也有头痛跟体重上升的副作用 02/28 13:34
50F：→ zs71928 :我减过一天 就受不了了 睡不着然後想跳楼 02/28 13:34
51F：→ whereian :完全失控和暴走，不管任何人讲任何话都无法说服她 02/28 13:35
52F：→ zs71928 :避免她做傻是我看还是住院比较好 02/28 13:35
53F：→ astt88 :我想女生通常都会怕变胖，我也是怕变胖 02/28 13:35
54F：→ whereian :只要跟她沟通病情和药物，她就是听不下去阿，难沟通 02/28 13:36
55F：→ zs71928 :你家人是哪一类型精神分裂? 02/28 13:36
56F：→ astt88 :不过，我不敢不吃药，所以只能靠常常运动+少吃了 02/28 13:36
57F：→ whereian :她真的没有变多胖，我觉得可能是她觉得腰部赘肉变多 02/28 13:37
58F：→ zs71928 :女生最在乎体重 02/28 13:37
59F：→ whereian :我不知道她是哪一类型，应该是妄想型加上幻听型吧 02/28 13:38
60F：→ whereian :她曾妄想过一个记者跟她发生过关系，似乎是这样 02/28 13:38
61F：→ whereian :她不会很爱漂亮阿，但不知道为什麽她会怕胖怕到这样 02/28 13:39
62F：推 zs71928 :我看过的女性患者都是怕胖的 02/28 13:41
63F：→ whereian :所以只要有办法让她相信不会变胖就可以解决了吗 02/28 13:42
64F：推 astt88 :请问她有住过院吗？我其实没有住院过不知道实际情况 02/28 13:42
65F：→ zs71928 :或许吧 只是很难 02/28 13:43
66F：→ whereian :她喔，住了三次院吧 02/28 13:44
67F：→ whereian :所以你们看过的患者都会因为被威胁住院而乖乖配合吗 02/28 13:45
68F：→ zs71928 :不然能让它慢慢恶化吗? 02/28 13:46
69F：→ whereian :这家伙真的很难搞定，每次都要用骗的去安抚她 02/28 13:47
70F：推 zs71928 :她所有药都试过了吗 ? 02/28 13:48
71F：→ zs71928 :可以骗她住院调药 说不会胖的药 02/28 13:49
72F：→ whereian :唉，难沟通阿~Z大讲出问题的核心了，怕就是怕会恶化 02/28 13:49
73F：→ whereian :之前会给她加药就是因为她有时变得易发怒且又变孤僻 02/28 13:51
74F：→ whereian :而且似乎又有乱买东西的强迫症，让我们不胜其扰 02/28 13:53
75F：推 zs71928 :那可能是负性症状 金普萨对负性症状不错 02/28 13:53
76F：推 astt88 :或许请医生再帮她换别种药，然後跟她说不会变胖 02/28 13:53
77F：→ astt88 :说谎不好，但有时善意的谎言有效的话，那就试试吧 02/28 13:54
78F：→ whereian :对阿，我就觉得金菩萨对她不错，换药不一定比较好 02/28 13:54
79F：→ astt88 :不过我试过的药，都有体重上升的副作用 02/28 13:55
80F：→ whereian :我现在就很头大，也许下周回诊的时候就要让她住院了 02/28 13:56
81F：→ astt88 :或许请医生再帮她加颗药，然後跟她说加吃这颗药後 02/28 13:56
82F：→ astt88 :就不会有体重上升的问题 02/28 13:56
83F：→ whereian :她外表看起来没有明显变胖，是不是因为赘肉的关系？ 02/28 13:57
84F：→ astt88 :我是不结算不交男友，不会保养与化妆的宅女 02/28 13:57
85F：→ whereian :她不可能再多吃什麽药了，她会反抗到底 02/28 13:57
86F：→ astt88 :连我都会在意体重了，我想一般女生应该更在意 02/28 13:58
87F：推 zs71928 :不是每次回诊都会量体重? 02/28 13:58
88F：→ zs71928 :没有人喜欢当胖子 02/28 13:59
89F：→ whereian :她也是宅在家，变胖是有那麽重要吗？ 02/28 13:59
90F：→ astt88 :那麽先跟医生讨论一下，试看看又何尝不可呢？ 02/28 13:59
91F：→ zs71928 :找伴的时候很麻烦阿 02/28 14:00
92F：→ zs71928 :如果她还没放弃结婚的话 02/28 14:01
93F：→ astt88 :我在试药期，说有行动僵硬的问题，医生也给我加颗药 02/28 14:01
94F：→ whereian :现在就是她自以为怎样就是怎样，医生都要听她的才行 02/28 14:01
95F：→ whereian :感觉医生的意见都要被她东删西减一下，她才要配合 02/28 14:03
96F：推 zs71928 :当然不能完全相信医生阿 02/28 14:03
97F：→ zs71928 :像医生说不建议喝咖啡 我也是喝了 02/28 14:03
98F：→ zs71928 :对我的帮助 就是不会躺床 可以早起早睡 02/28 14:04
99F：→ whereian :问题不听医生之後的结果都不是很好 02/28 14:04
100F：→ whereian :我是指吃药的部份，我是觉得她不能减药，但她偏要减 02/28 14:05
101F：推 astt88 :我也是，天天喝咖啡，虽然医生说不能喝 02/28 14:05
102F：→ zs71928 :看是什麽问题啦 有些还是要听 02/28 14:05
103F：→ whereian :我现在的问题是吃药的部份，其它方面我完全不想管她 02/28 14:06
104F：→ zs71928 :那医生应该是用婉转的说法说不能减吧 02/28 14:06
105F：→ whereian :如果她能乖乖配合医生指示吃药，其它方面我都可容忍 02/28 14:07
106F：→ whereian :但她现在就好像变成强迫症一样，一旦减了就不想恢复 02/28 14:08
107F：推 zs71928 :会不会是现在药量太强 02/28 14:08
108F：→ zs71928 :没有让她很舒服 02/28 14:09
109F：→ zs71928 :她吃这个药量吃多久了 02/28 14:09
110F：→ whereian :反正就是吃药部份的问题，要怎麽让她愿意接受 02/28 14:09
111F：→ whereian :最近三个月才改吃现在这个药量的 02/28 14:10
112F：→ zs71928 :你有没有问医生该怎麽做 02/28 14:11
113F：→ whereian :但是很久之前她也曾经吃过这个药量，并没有太大问题 02/28 14:11
114F：→ whereian :下星期准备去问一问，到时候希望有个完美的解决 02/28 14:12
115F：→ whereian :我有事先离开，谢谢z大和a大，改天再聊 02/28 14:13