※ 引述《jimmygogo (新年新希望)》之铭言： : 请问 : 我朋友长期在看的神经内科 : 跟精神科有不一样吗? : 他工作压力方面的问题 : 神经内科医生都跟他说是压力大 要学会自我控制 : 或是压力大导致的自律神经失调 : 如果转去精神科看诊 会对病情比较有帮助吗? 所谓的压力相关疾患，或焦虑症，理论上似乎是精神科的范畴 不过因为这样的病人太多（=好赚），精神科又被污名化 超过半数以上的病患并不是在精神科接受治疗 於是这样的病患常常发生以下情况： 看神经内科的，医生跟你说是自律神经失调，或紧张性头痛 看心脏科的，医生跟你说是二尖瓣脱垂（事实上医学早证明这与恐慌症无直接关连） 看肠胃科的，医生跟你说有大肠激躁症，或功能性胃病 看复健科的，医生跟你说有筋肌膜症候群 看家医科的，看一般内科的，看急诊的........blab, blab... 当然也不见得非精神科医师就看得比较不好，或精神科医师就看得比较好 但非精神科医师比较常犯的错误是： (1) 长期开立镇定剂，吃到病患成瘾了才转介来精神科（这时候要戒也难了） (2) 忽略忧郁的症状，只给镇定剂，於是吃一阵子药就没效了，越吃越多.... (3) 不知道恐慌症、广泛性焦虑症的治疗应该要加上抗忧郁剂，只开xanax+inderal (4) 不然就是滥用抗忧郁剂，患者说心情不好就送台厂百忧解（一般科诊所常见） (5) 误以为单吃xanax有治疗忧郁的效果（这是多年前此药刚上市时药商的宣传术） (6) 误以为stilnox不会成瘾（才怪咧！） (7) 病患明明有早醒症状还是只开stilnox（造成半夜醒来再吃一颗） (8) 没有时间卫教、没有时间了解前因後果 原po问「有没有需要换科看」 个人认为重点是在原来的医师那里，有没有解决你朋友的问题 如果你朋友认为已经有足够的帮助，也不见得要换科看 如果感觉症状无法完全缓解、药越吃越重等等情形，倒是可以参考精神科的意见 还有如果真是「压力问题」，寻求谘商或心理治疗也是另外一种管道 当然前提是：时间、金钱、心理资源可近性都要能够配合才行 -- ﹌ ﹌ ﹌ ﹌ 羊走了，再也没有人见过她。听说有人在纽西兰看见她在那里 ﹌ 快乐的蹦蹦跳跳。也有人见到她在复活岛与大溪地之间游泳。 ）） (fb: http://www.facebook.com/Dr.Sheepin ) ︶ 当然，那都是传说，羊怎麽会游泳呢？ --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 118.171.45.34