作者dasein79 (树上虫)
看板Psychiatry
标题[心得] 边缘性人格的内心世界
时间Mon Nov 12 12:56:51 2007
Hi,
这是一点浅见,大家姑妄听之。
要熟悉各种人格的特质,不能把各个症状死背下来,事实上,一个人会
发展到现在这个样子,是自我与社会不断交互作用的结果,不管哪一种
人格障碍症的个案,如果回溯它的生长史,应该会看到这个人格逐步成
型的过程。相反的,如果看不到,我们反而要怀疑自己的诊断,反过来
检讨自己:该诊断是不是自己投射性认同的结果?
事实上,心理治疗的过程,不能仅仅建立在以现象学为基础的症状学上
面,而必须紮根到精神病理学的深度,否则,治疗效果不会太好。
其实,边缘性人格一点也不神秘,它只是展现「人」在这个世界中的一
种处境而以,你我身上都流着相同的血液,分享着属於边缘性人格的部
份特质。就是靠着这个特质,我们才有办法去同理边缘性人格。
要探讨边缘性人格,就不得不先从Class B 人格谈起。基本上,这个社
会是由绝大多数的Class C 人格的人组成的,这些人是标准的实用主义
者,讲究的是具体看得到的事物,他们的特点实在很多,已经足够写一
本书,我只挑会影响到边缘性人格的几点:
1. 理性领导情绪。如果心情不好,一定让它心情不好的具体事件。
2. 重视「义务」
3. 相当适应符号的社会(红灯该停车;看到挂着烟斗图样的门,知道是
男厕...如果问它,他们会反问:本来就该这样啊!)
反过来,在这几点上,Class B是相反的:
a. 情绪领导理性。如果心情不好,所有事件都变成坏事
b. 重视「权利」
c. 不容易适应符号的社会(所以常常有惊人之举)
边缘性人格衍生於Class B ,自然也分享着Class B的共项,也会卷入
Class B 与 Class C 之间的「长期抗战」。
由於多数人都是Class C ,所以,如果见到你悲伤,他们会相信一定有
坏事发生(参见上述要点1),他们就会努力的问「你怎麽了?」,如
果问不出来,就会发火。他们需要找到问题症结点(不管有没有),不然
就会焦虑。其次是,他们重视义务,所以不知道该在意你的感受,而会
在意「你应该怎麽做」。他们因为很适应这个符号社会,所以常常听不懂
你为何会难过的理由。
而Class B 的人,是情绪领导理性的,所以「感觉」是很重要的,只要
「感觉好」,什麽都好。有一部分的人会发展出一种「後设控制」的手段,
那就是:自己设法营造让自己有好感觉的环境。这种作为,有点难懂,
简单讲,他们没有办法直接操控自己的情绪,所以要「连哄带骗」的对待
自己,让自己的情绪能好起来,这样他们就有行动力。
其次是因为在意权利,所以不只会在意自己的权利,也会在意别人的权利。
一旦游戏规则订了,他们就会在规则边缘,挑战规则的极限,而且不会
自觉,因为规则的极限以内,还是自己的权利范围啊!
再来是因为不适应社会符号,所以,很能玩弄社会符号,把旁人玩的团团
转,但通常没恶意;相对的,也很容易被环境所影响。
故事就从这两类人的相遇开始。焦虑愤怒是Class C 的常见反应,空虚沮丧是
Class B的常见反应。
边缘性人格衍生於Class B的一端。不过,
抱歉,要上工了,以後再写。
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1F:推 Birdwood:给你一个推,谢谢你常来这里PO些发人深省的好文 11/12 13:18
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3F:推 SUESHIN:戳戳 11/12 19:09
4F:推 maxinehou:那A呢? 11/12 21:35
5F:推 MiddleKen:所以 Class 指的是 Cluster? 11/12 23:58
6F:推 sheepin:A是一小撮人站在旁边冷眼旁观吧?我猜的。 11/13 01:40
7F:推 kingsallen:A型性格不是严厉,成就取向,极容具有敌意和攻击性吗 11/14 03:32
8F:→ kingsallen:抱歉,这两者似乎没关系 11/14 03:37
9F:推 ex42r1:原po是人格疾患的分类,跟楼上的A型B型人格应该不同 11/14 05:46
10F:推 sheepin:king你说的那种是type A type B,虽然中文也翻做A型/B型 11/14 13:23
11F:→ sheepin:但是那是心脏科医师提出的学说,跟这篇讨论的不同 11/14 13:24
12F:推 Birdwood:真的是写得很好耶,期待下文 11/14 16:16