作者aoao0714 (麦可)
看板Psychiatry
标题[建议] 我的小孩真的过动吗
时间Sun Sep 19 14:44:54 2004
─保健─ 日期:2004年08月10日
我的小孩真的过动吗?薛智元
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前几天报纸报导有一些资优生因为活泼好动而差点被当作过动儿送去治疗吃药。
真是好险。但同时也令人想到,不知道已经有多少天才儿童已经被归类为「过动儿
」,吃药吃得连当普通人的机会也没有了。
「过动儿」的正式名称是「注意力缺乏过动症」,从这名称就大概可以了解它所代
表的问题。这个名词近年来因为药厂与精神治疗机构的大力宣传与「行销」,已经
广为人知,被诊断为「过动儿」的人数也逐年不断遽增。全台甚多的家长与老师们
已逐渐习惯於将「问题学童」交由精神科医师与药物来处理,不再诉诸较辛苦与费
心的教育辅导方式。
关於过动儿的症状与诊断,由於已经有太多的报导资料,我在此不再赘述。但是我
要提出另一类观点供大家参考。治疗过动儿的典型药物「利他林」,是一种与安非
他命结构类似的中枢兴奋剂。这类药为何可以抑制过动症状,确切原因不明,但是
却被证实有相当多而且危险的副作用。长期服用这类药会导致中枢神经系统与心肌
损伤,以及有自杀想法。
至於「过动症」的原因,精神医学始终相信是大脑结构或者生化失衡,提出各种假
说理论,但是至今全无法证实。国外有一些心理学者、精神科与小儿科医师们并不
同意这种由药厂主导的大脑生化失衡理论,也不赞同危险且盲目的药物治疗方式。
他们试图从许多其他不同方向探寻研究「过动」的真正原因,在过去十多年来已经
累积了相当多的临床成效与数据,我在此略为予以介绍:
首先,过动症的儿童通常智能并无问题,而且经常优於一般同龄儿童。有些过动现
象是因为学童对新奇事物有极高的兴趣但对学校课程感到极度无聊或无趣而产生的
。对於这类资优的「过动儿」,只要予以耐心与因材施教的教育环境,就会有相当
杰出的表现。我曾经听过广播节目上一位家长向某「亲子教育专家」说她的女儿上
课时老是喜欢站着听,但是功课都是名列前芧,这位「专家」竟然直接诊断这是过
动症,催促警告这位家长一定要让小朋友吃药。这真是令人纳闷的教育观念,难道
眼神茫然呆坐在教室里会比有成就的未来更重要吗?
另外,根据众多研究报告指出,儿童过动现象与食物过敏有很密切的关系。现在可
以藉由精密的食物过敏原检测来发现过动儿童对哪些食物有过敏反应。甜食也是许
多过动症的主要元凶。家长应该从小孩的饮食中彻底剔除这些过敏食物与甜食。有
些医师报告高达 72%的过动儿经过数个月的过敏食物剔除疗法之後,其症状会完全
消失。
身体的疾病或者不适也会造成儿童过动现象。美国曾有个个案是一位学童在被精神
科诊断为过动症并服药三年後,才被小儿专科医师诊断发现有肠阻塞现象,经过开
刀治疗过後,过动症状也就完全消失了。儿童听力若有问题也会产生上课注意力不
集中的「过动」现象。
着名的教育学者 L. 罗恩 贺伯特在他的教育理论中提出,学习上的误解与特定障
碍会导致学童产生注意力不集中、躁动或者激动情绪。而且只要能发现其学习上的
确实障碍并予以解决,过动症状就会消失。
以上这些资料希望能给过动儿的家长们一些指引与帮助,了解吃药并非唯一的方法
。也许家长们得花更多的苦心来照顾,但毕竟我们希望下一代的主人翁是富有创意
与生命力的,而不是吃药长大的「病患」。
(作者薛智元是仁安诊所主治医师 戴尼提心灵科学中心执行长)
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