各位版友，大家好： 我是这篇文章原始POST者（leicamp），在这段期间谢谢大家的回应。 不管是正面还是负面，对我而言都有帮助。 很感激sorphiacat（可能拼错字）的回应，让我了解忧郁症病人的生理机转。 但我同学她是精神分裂。不小得忧郁症和精神分裂是否同一机转？？ 不过就我这一年持续暗地里跟她父母和姊姊联络，我个人还是认为是她自己的 问题，而不是精神分裂造成她这四年来都待在家里当米虫。 就连她拿药，都是父母去拿，她本人拒绝看医师。 我想就算是精神分裂，她都具有精神自主的能力，也就是说：她知道自己在说 什麽也知道自己罹患精神分裂。 今天我打电话给她问她需不需要帮助，她都回答不需要，这是我这一年第四次 问这个问题，她都不屑地回答我，同时每一通电话都讲不到五句话，她就急急 忙忙说再见。我深怕几年後她变成疯子，但是她都拒绝我的帮助。这是她的决 定，我也累了。从我国小五年级当她数学小老师到现在，已经17年了，她还是 一样的个性。我想改变她负面的个性，可是我还是失败了。就算我是精神科医 师，我想她也不会找我看诊。我拿我脸贴她冷屁股，我受够了。我想如果她真 的变成疯子，这也是她选择的。因为我已经主动问了四次。我想她是不可能回 头找我帮忙的。或许就像我同学讲的一样，你就只能等她找你帮忙，因为决定 权在她手上，因为她有自主意识。 各位大大，我还是想帮她，可是她都拒绝我。您们有任何的建议吗？ 有的话，请回信。感恩。 leicamp ※ 引述《SophiaCat (.......)》之铭言： : 标题: Re: [问题] 兄弟姊妹有照顾精神病患者的义务吗？ : 时间: Tue Aug 3 21:15:25 2004 : : 在这个讨论串里， : 我(1042篇)，carlchang(1041/1064篇)，以及insomnia(1092篇)， : 对原PO做的回应是比较类似的，而我在此文中要继续阐述这种观点。 : : 首先，很有趣也很有意义的是，此讨论串唤起了两种不同的反应， : 与原po起共鸣的照顾者们表示感同身受，觉得患者"不愿站起来"或"在逃避"，而深感无奈; : 另一方面，也有患者表示罹病的状态的确很特殊。 : 而这两种反应的对照，恰恰好显示了照顾者(或一般人)与病人间的一道鸿沟。 : : 我的看法很简单， : 一个患者的病况究竟能不能好转有太多因素， : 但是，照顾者绝对不能下"他不愿站起来"或"他在逃避"的结论， : 这种行为残酷无知，而且对双方都只有伤害没有益处。 : : 举单纯的忧郁症为例， : 忧郁症患者"无精打采整天想睡觉"， : 如果某人看在眼里心想"他为什麽不振作起来，老是逃避到床上去"， : 那某人同时犯了残酷和无知的毛病。 : 残酷在於，某人自以为是的想法传达了错误的讯息给患者，这是一种伤害; : 无知在於，不了解忧郁症会想睡觉有其生理上的原因。 : [----掌理清醒状态的脑部化学系统叫胺系统(aminergic system)，由胺分子主导进行， : 管理睡眠状态的化学系统叫胆硷系统(cholinergic system)，由acetylcholine分子进行。 : 忧郁时胺系统会衰弱，相当於交感神经受到压抑，导致身体失去能量，而胺系统又进一步 : 减弱，於是胺-胆硷系统失调，造成患者长期的困倦与心情低弱。] : : 简单地说，这一切都发生在患者体内，也只由他来感受， : 我们看到的只是神经系统失调而显露出来的表象。 : : 再者，这种认为患者"不肯站起来"或"只会逃避"的想法，本身犯了逻辑上的问题！！ : : 我不知道持这种想法的人认为"意志"是什麽， : 不过他们的确认为患者的病情没有好转跟"缺乏意志力"有关。 : 但是，所谓"意志"的概念只是一个幻觉， : "意志"不是一个实际的东西，只要身为人类就能拥有并顺利运用， : 顺切的"意志"事实上是平衡的精神系统运作的结果。 : : 意志力必须由一个整体来展现，包括平衡的情绪，良好的认知能力等等， : 而失调的神经系统让人忧郁没有力气，让人产生幻觉，让人狂躁，让人好猜疑， : 也多多少少夺去了平常人所谓的"意志力"。 : : 一旦能了解精神疾病的这个层面， : 就会知道精神疾病其实是一种会影响到意志的疾病，它发生在看不到的脑里。 : 所以去指责"罹患影响意志力的疾病的患者"，没有"意志力"， : 是tautology，说了等於没说，完全站不住脚，对现实也没有助益。 : : 相反的，我们需要的是去面对站不起来的情况(而不是将其归结成"他自己不肯站起来")， : 去投药，去做治疗，慢慢恢复功能，不论有没有改善都不要着急， : 或许会好或许不会好都没有关系，人生慢慢走总有出路。 : (话说回来，很多精神病患有杰出的表现呢 :p) : : ps.在文前举出carlchang和insomnia的文章(没有徵询过他们的意见)， : 是希望後来才看到这个讨论串的版友能快速参照。 : 这篇文章仅代表个人的意见。 : : : : -- :

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) : ◆ From: 61.217.59.95 : ※ 编辑: SophiaCat 来自: 61.217.59.95 (08/03 21:18) --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 140.122.219.144