作者Miwachi (Miwachi)
看板Preschooler
标题[教养] 请问怎麽改善ADD注意力缺失倾向的幼儿
时间Mon Jun 17 23:24:37 2024
小孩4Y2m
最近幼儿园老师有告知他一些上学的情形
包含上课时容易被同学吸引，难专注学习、常发呆、进教室後只顾看同学常忘记放餐袋等
我自己观察，我自己跟他在家时，他可以专注看书和玩积木。如果教他英文或数字也可以
至少专注10分钟左右，然後在学校表演也可以专注看老师动作完成演出
但确实他容易受挫（练习骑二轮车失败会生气摔车）、骑车时只要有好看的就容易忘记踩
踏板、专心玩乐时常常喊几次都没回应、不喜欢排队（会晃来晃去宁可当最後一个领东西
）
老师说现在的状况应该还不用去评估
可能要再大一点才比较容易判断
(我确定他有高敏感特质，听说高敏感儿容易被外界吸引，注意力容易不集中）
想请问在这段时间我可以做什麽帮忙他改善呢
目前想到可以要求他做一些固定的交代事项、简单的家事让他熟悉例行事项
还有买时钟让他有时间感（之前买的被玩坏完全没有作用，上学一样拖拉，每天都迟到）
另外就是在他专注玩不理会指示时，直接告诉他现在是做什麽的时间代替无数次的喊小孩
（目前这招有效，提醒後他可以自己意会现在要做什麽）
不知道有没有类似情形的家长可以分享的，感谢
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 125.228.79.21 (台湾)
※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Preschooler/M.1718637879.A.8AF.html
※ 编辑: Miwachi (118.163.54.83 台湾), 06/17/2024 23:57:56
1F：推 sunnie5566 : 不考虑评估的原因是什麽？找专业的给您和孩子意见也06/18 01:03
2F：→ sunnie5566 : 很好，评估不是坏事，您可以询问如何能帮助孩子，评06/18 01:04
3F：→ sunnie5566 : 估也不等於要早疗，有需要才会排课，另外，我觉得使 06/18 01:04
4F：→ sunnie5566 : 用「计时器」提醒孩子蛮有效的。（早疗介入越早效果 06/18 01:04
5F：→ sunnie5566 : 越好，职能治疗应该是有帮助的，有很多孩子到国小才06/18 01:04
6F：→ sunnie5566 : 发现有专注力不足的问题，说真的那时候介入效果不如06/18 01:04
7F：→ sunnie5566 : 学龄前了）06/18 01:04
8F：推 greensdream : 直接去评估吧，我女儿三岁最近也在评估，老师知道我06/18 03:32
9F：→ greensdream : 去排评估还很惊讶，印象她在学校都很乖巧听话安静， 06/18 03:32
10F：→ greensdream : 还觉得我去评估有点过於担心。结果最近主教老师频繁06/18 03:32
11F：→ greensdream : 请假，另一位辅助的老师就很明显感受到孩子炸弹般的06/18 03:32
12F：→ greensdream : 状况。06/18 03:32
13F：→ greensdream : 上礼拜我们先排到职能评估，其他的在月底才要评估， 06/18 03:32
14F：→ greensdream : 职能老师初步测试能力都说她能力超前很棒，不懂为什 06/18 03:32
15F：→ greensdream : 麽来评估，我叙述一些日常状况，老师秒懂孩子确实有06/18 03:32
16F：→ greensdream : 些问题，後来带去另间教室评估完回来就说确实注意力06/18 03:33
17F：→ greensdream : 有些缺失，外加高功能自闭症的特质明显。06/18 03:33
18F：→ greensdream : 幼教老师虽然带过的孩子多，但不是每一位都有办法应06/18 03:33
19F：→ greensdream : 付特殊状况的孩子，而且早疗的重点就是早期疗育让孩06/18 03:33
20F：→ greensdream : 子不要有发展障碍，等障碍出现再去排评估排上课可能06/18 03:33
21F：→ greensdream : 都半年过去了，我建议家长已经敏锐的发现状况就赶快 06/18 03:33
22F：→ greensdream : 去排评估，相信自己的直觉。06/18 03:33
23F：→ greensdream : 而且大多的情况孩子通常有共病的，像我大宝高功能自06/18 03:33
24F：→ greensdream : 闭症特质不妨碍他有疑似ADHD跟高敏感特质，没有专业06/18 03:33
25F：→ greensdream : 的人去判断你可能也不知道孩子确实的情况，就听过很 06/18 03:33
26F：→ greensdream : 多家长分享去联评过後才发现原来孩子在发展迟缓边缘 06/18 03:33
27F：→ greensdream : ，孩子肢体不灵活结果是视力问题，或是孩子都不对视06/18 03:33
28F：→ greensdream : 以为是重度ASD後来才发现弱视跟有轻度ASD特质，没去06/18 03:33
29F：→ greensdream : 给专业的人员判断前你真的不会知道孩子实际状况。06/18 03:33
30F：→ greensdream : 就像我大宝时不时会出现色盲情况，半年来我跑了好几06/18 03:33
31F：→ greensdream : 家医院眼科都说眼睛没大问题也没色盲，最後发现他只 06/18 03:33
32F：→ greensdream : 要发烧完癫痫微发作，那两个礼拜内视力会扭曲颜色会06/18 03:33
33F：→ greensdream : 错乱变成像色盲，最後找到小儿脑神内科吃了抗癫痫药06/18 03:33
34F：→ greensdream : 才减少出现这些状况，所以真的去找专业人员寻求意见06/18 03:33
35F：→ greensdream : ，老师只是老师，不是治疗师也不是医师。 06/18 03:33
36F：→ kikyo : 推评估+1 减少走冤枉路。之後若小孩有特教需求， 06/18 07:03
37F：→ kikyo : 能来得及在上(公立)小学前申请监定安置最理想06/18 07:03
38F：→ kikyo : 如果在家想训练小孩提升专注力，丢关键字给Google06/18 07:03
39F：→ kikyo : 有很多文章或影片能参考。06/18 07:03
40F：推 edea6 : 推评估+106/18 07:25
41F：推 danny77783 : 排评估的同时持续高品质的陪伴，06/18 09:42
42F：→ danny77783 : 感觉妈妈已经做得很好了。06/18 09:42
43F：推 naini : 多年前我也有类似问题,也有PO在板上寻求协助,後来也 06/18 10:30
44F：→ naini : 有去儿童心智科求助,那时的医生也是请我再观察回诊06/18 10:31
45F：→ naini : 那时去评估的年纪跟您孩子差不多。建议可以先跟老师06/18 10:31
46F：→ naini : 询问记录在学校的状况,然後在家的状况,这些都可以帮06/18 10:32
47F：→ naini : 助医生评估,然後到现场会有一些表格请父母填写,医生 06/18 10:32
48F：→ naini : 也会现场观察孩子在诊间的状况来提出看法。这些年过 06/18 10:33
49F：→ naini : 去了,去年初碰巧有机会参加专注力的学术研究,原本要06/18 10:33
50F：→ naini : 帮我孩子报名对照组,结果测验做出来有偏专注力不足06/18 10:34
51F：推 izumira : 四岁十分钟其实有点短，我小孩20分钟是add，中班上06/18 11:06
52F：→ izumira : 课都是30或50分钟，20分钟一到就发呆或开始扭，老师06/18 11:06
53F：→ izumira : 叫不听。现在也有上早疗。 06/18 11:06
谢谢大家的推文，没有排斥评估只是原以为小班评估还太早，以为到中班会比较准确？
注意力10分钟是我粗估的，之前没有认真观察，现在会先纪录一下好给医生参考。好奇请
问如果真的要早疗，如何一边上学一边进行早疗呢
※ 编辑: Miwachi (101.12.23.90 台湾), 06/18/2024 12:28:56
54F：推 ajaen : 早疗时段看所在县市，医院/诊所排课方不方便以及家 06/18 13:48
55F：→ ajaen : 长时间。有些可能是晚上时段上课，也有下午提早离园 06/18 13:48
56F：→ ajaen : 去早疗。 06/18 13:48
57F：推 sunnie5566 : 有的诊所会开晚上时段，就可以安排晚上上课（但当然 06/18 13:54
58F：→ sunnie5566 : 也是相对难排课，不过职能治疗的话就还好），医院的 06/18 13:54
59F：→ sunnie5566 : 课程大部分就没有开到晚上，如果家长是全职妈妈，也 06/18 13:54
60F：→ sunnie5566 : 可以安排下午提前离园带孩子上早疗，通常幼儿园的「 06/18 13:54
61F：推 sunnie5566 : 有的诊所会开晚上时段，就可以安排晚上上课（但当然 06/18 13:55
62F：→ sunnie5566 : 也是相对难排课，不过职能治疗的话就还好），医院的 06/18 13:55
63F：→ sunnie5566 : 课程大部分就没有开到晚上，如果家长是全职妈妈，也 06/18 13:55
64F：→ sunnie5566 : 可以安排下午提前离园带孩子上早疗，通常幼儿园的「 06/18 13:55
65F：→ sunnie5566 : 课程」都会安排在早上比较多，下午就是睡觉再起来活 06/18 13:55
66F：→ sunnie5566 : 动一下。（我们是安排上课前&课後，就是尽量协调时 06/18 13:55
67F：→ sunnie5566 : 间，中间不要离园又回学校） 06/18 13:55
68F：→ sunnie5566 : 重复推文了QQ 06/18 13:55
69F：推 HPJC : 我家是小班去评估，中班开始早疗。一开始排不进去 06/18 14:45
70F：→ HPJC : 有在早上上课，後来都在晚上和周六。治疗师会给很多 06/18 14:45
71F：→ HPJC : 技巧，建议直接去评估，有需要就安排早疗课程。没06/18 14:45
72F：→ HPJC : 需要就放下担心。 06/18 14:45
感谢大家的回覆，中班刚好要转学
如果要早疗必须一起考虑进去
※ 编辑: Miwachi (125.228.79.21 台湾), 06/18/2024 15:42:24
73F：推 greensdream : 你可以先给出所在的县市跟地区，还有预计孩子转学的 06/18 17:19
74F：→ greensdream : 体系，像我家有上学後一样是下午排课，早上上课老师 06/18 17:19
75F：→ greensdream : 有抱怨过影响孩子上课作息。 06/18 17:19
76F：→ greensdream : 我们是新北公幼活动都集中在上午，下午午睡醒来就吃 06/18 17:19
77F：→ greensdream : 点心等下课。 06/18 17:19
78F：→ greensdream : 也有认识的公幼家长直接排四点或四点半早疗，三点半 06/18 17:19
79F：→ greensdream : 提早到公幼接孩子到医院上课，还有开在医院旁边的私 06/18 17:19
80F：→ greensdream : 立幼儿园直接帮家长带去上课的，所以安排早疗地点也 06/18 17:19
81F：→ greensdream : 可以考虑到学校位置跟家长上班位置，这样你比较好安 06/18 17:19
82F：→ greensdream : 排时间，治疗师也比较好帮你排课。 06/18 17:19
83F：推 rearldom : 有疑虑就尽早安排评估吧，六岁前早疗黄金期，上小学 06/18 21:28
84F：→ rearldom : 後就变成弱疗了，小学後排课不方便也不一定符合补助 06/18 21:28
85F：→ rearldom : 条件（各县市规定不同，跟早疗不同发展迟缓不一定可 06/18 21:28
86F：→ rearldom : 以领取补助 06/18 21:28
谢谢，请问大家都不建议去诊所评估吗？
看大医院的儿童心智科都额满了
※ 编辑: Miwachi (118.163.54.83 台湾), 06/18/2024 22:45:27
87F：推 naini : 个人会觉得大医院比较专业…诊所能力参差不齐，医 06/18 23:25
88F：→ naini : 师的经历有时也不是这麽透明，小孩的评估我自己还 06/18 23:25
89F：→ naini : 是比较放心交给大医院。另外，有些医院会有一些早06/18 23:25
90F：→ naini : 疗谘询的协助，其实也可以打电话问问工作人员。06/18 23:25
91F：→ naini : 有些医院也会保留初诊病患的挂号，也可以试试看。06/18 23:26
92F：推 greensdream : 其他县市我不知道，新北来讲只有指定医院才能做联评 06/19 03:55
93F：→ greensdream : 报告，医生才能开健保补助的剂量。 06/19 03:55
94F：→ greensdream : 上次才碰到孩子早疗同学被诊所收物理早疗课的50元， 06/19 03:55
95F：→ greensdream : 原因是诊所怕健保审核不过，因此医生开单开低剂量， 06/19 03:55
96F：→ greensdream : 所以每次物理会被收50元，我才有认知原来健保补助的 06/19 03:55
97F：→ greensdream : 课也不是每个人都核的过，有核过代表真的很需要所以 06/19 03:55
98F：→ greensdream : 千万别拖。 06/19 03:55
99F：→ greensdream : 再来我问过的早疗复健诊所虽然会帮孩子评估，但是排 06/19 03:55
100F：→ greensdream : 上课还是以联评报告为依据，不然一旦没核过就是诊所 06/19 03:55
101F：→ greensdream : 自己要亏钱，所以只去诊所有可能面临要自费的状况。 06/19 03:55
102F：→ greensdream : 但是你都能觉得孩子中班再去评估代表你也不急，不如 06/19 03:55
103F：→ greensdream : 先做功课自己所在县市健保指定的早疗评估医院有哪些 06/19 03:55
104F：→ greensdream : ，这些资料上网google关键字都找得到，而不是急急忙 06/19 03:55
105F：→ greensdream : 忙就被诊所说服做自费课程。 06/19 03:56
106F：→ greensdream : 然後像新北市就有早疗个案通报网站，家长也可以通报06/19 04:01
107F：→ greensdream : 自己的孩子，该地区服务的福利机构接到申请就会有相06/19 04:02
108F：→ greensdream : 关社工跟你们联络。06/19 04:02
109F：→ greensdream : 再来例如我们在国泰评估，国泰本身在早疗这块是有专 06/19 04:02
110F：→ greensdream : 责的医院社工师，假如你不知道怎麽做也可以去服务台 06/19 04:02
111F：→ greensdream : 问问看该医院负责早疗的社工师，我相信医院社工师也06/19 04:02
112F：→ greensdream : 是能帮得上忙的。06/19 04:02
113F：→ greensdream : line上面也有很多早疗相关社群，你打早疗+你自己的06/19 04:02
114F：→ greensdream : 地区，就会有相关社群，没有的话，光打早疗就有一堆 06/19 04:02
115F：→ greensdream : 社群可以加了，而且以我所在的新北来说，新北社会福 06/19 04:02
116F：→ greensdream : 利处他们也有开放给民众询问的专属社群，这些资源都 06/19 04:02
117F：→ greensdream : 是可以靠自己找得到。 06/19 04:02
118F：推 Bramasole : 强烈建议先去评估，就算只是疑似，上课也很有帮助 06/19 10:36
119F：→ Bramasole : 我儿在家环境熟悉安全无同侪比较下也是差不多专注 06/19 10:37
120F：→ Bramasole : 但同样挫折容忍度低、易分心、没耐心排队 06/19 10:38
121F：→ Bramasole : 要去政府认可的医院评估未来才能领早疗补助申请资源 06/19 10:39
122F：→ Bramasole : 额满就早点约，开放挂号的第一时间就约，我也是这样 06/19 10:39
123F：→ Bramasole : 挂到第一次，之後就能请医师预约复诊了 06/19 10:40
谢谢大家
我今天有打电话去马偕儿童医院
也终於弄清楚原来是先挂儿童心智科
再由医生决定需不需要进行联合评估
要不要早疗是联合评估後再决定
有问过认识的心理医生和从事早疗的谘商师
他们都认为4岁还看不出来很难评估
但为求心安还是会排队挂心智科的
※ 编辑: Miwachi (125.228.79.21 台湾), 06/19/2024 17:13:12
124F：推 sunnie5566 : 其实也可以考虑先挂复健科看看～ 06/19 18:41
125F：推 ooops : 建议平常在家可以玩一些拼图、积木仿排、盖印章、贴 06/20 22:18
126F：→ ooops : 圆点贴的静态活动，培养注意力持续度与耐心 06/20 22:18
127F：推 greensdream : 每间医院不一样啦，汐止国泰就是你有挂到就是去诊间 06/21 17:06
128F：→ greensdream : ，大部分医生会直接排联合评估，汐止国泰门槛没那麽 06/21 17:06
129F：→ greensdream : 高。 06/21 17:06
130F：→ greensdream : 再来如果已经想好想在哪间医院早疗就去那边评估，也 06/21 17:06
131F：→ greensdream : 有听过其他医院比较严谨，还有排儿童神经科跟心智科 06/21 17:06
132F：→ greensdream : 一起下去评估，所以审核上比较严格。 06/21 17:06
133F：→ greensdream : 另外虽然专业医师跟心理师说的没错，太小年纪难以给 06/21 17:06
134F：→ greensdream : 诊断，但是可以透过早疗课程的行为治疗让孩子不会一06/21 17:06
135F：→ greensdream : 路恶化到必须被诊断甚至吃药。06/21 17:06
136F：→ greensdream : 网路上去google专注力训练的小游戏，回家陪孩子玩可06/21 17:06
137F：→ greensdream : 以提高注意力集中的时间，最简单的就是找配对卡牌还06/21 17:06
138F：→ greensdream : 有uno ，要训练注意力就是从孩子最有兴趣的事情开始06/21 17:06
139F：→ greensdream : 做起，像玩游戏就是很棒的方式。06/21 17:06
谢谢，在等待的期间会尝试从游戏着手的
其实他在家自己玩乐高积木都可以专注很久，也可以自己默默阅读很多本书或玩拼图，所
以之前上学前没有想过注意力有可能有问题。直到上学後不知道是同学太有趣？还是真的
对课程没兴趣，最近老师才反应他会有发呆或注意力被同学举动吸走的情形，才想要确认
看看
※ 编辑: Miwachi (118.163.54.83 台湾), 06/21/2024 23:17:10
140F：推 greensdream : 太常发呆的话，妈妈顺便观察一下孩子平常发呆或是睡 06/22 00:45
141F：→ greensdream : 觉时有没有不正常的抽动，像是嫩婴期春轮那种状态， 06/22 00:45
142F：→ greensdream : 脑部有不正常放电的孩子容易出现停顿或不专心的情况 06/22 00:45
143F：→ greensdream : ，没处理好会转成癫痫，五岁以前都是黄金治疗期。 06/22 00:45
144F：→ greensdream : 如果有类似状况建议录影下来，会担心的话带去小儿脑 06/22 00:45
145F：→ greensdream : 神内科挂号问问看，搞不好孩子看似发呆其实是小型癫 06/22 00:45
146F：→ greensdream : 痫发作。 06/22 00:45
147F：→ greensdream : 可以上网搜寻“失神性癫痫”，看起来真的很像在发呆 06/22 00:45
148F：→ greensdream : ，我儿子发作的时候不认真注意盯着真的不会知道他正 06/22 00:45
149F：→ greensdream : 在发作，小孩自己有形容眼前会有很多白光亮亮的，白 06/22 00:45
150F：→ greensdream : 光过去才看得到我们，而且他癫痫完还会变成一阵子色 06/22 00:45
151F：→ greensdream : 盲跟视觉扭曲不敢走楼梯。 06/22 00:45
152F：推 marykey : 推荐一本书：我期待过动儿被赏识的那一天，看完可 06/22 12:31
153F：→ marykey : 能观念就大转变 06/22 12:31
谢谢推荐，有适合改善专注力的书也欢迎推荐给我
感谢green大的分享，据老师说我儿是上课看窗外的那种发呆，在家则没有这种情况，会
注意观察的
※ 编辑: Miwachi (118.163.54.83 台湾), 06/22/2024 16:11:44
154F：→ saram : 注意力"不全"而非"注意力缺乏".他只是把"注意力"转 07/01 11:08
155F：→ saram : 到自己无法抑制的思维里,一直打死结...直到疲乏. 07/01 11:09
156F：→ saram : 能飘移但也会自动飘回来,这老师无法掌控他的. 07/01 11:10
157F：→ saram : 教导特殊儿童需要特教老师.真的别忽略这一点. 07/01 11:11
158F：→ saram : 一般家教程度的根本教不下去. 07/01 11:11
159F：→ saram : 但对特教老师来说就轻松得多. 07/01 11:12